恶性黑素瘤高天文2019观点
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作者高天文,石琼
出版社科学技术文献出版社
ISBN9787518956838
出版时间2019-11
装帧精装
开本16开
定价99元
货号1201971640
上书时间2024-09-21
商品详情
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目录
黑素瘤的概念
1.黑素细胞发生恶性增生为黑素瘤，良性增生为形态各异的“痣”
2.黑素瘤临床分期、病理特点与预后直接相关
3.从黑斑出现至诊断黑素瘤的时间多为1-3年
黑素瘤临床诊断与鉴别
4.黑素瘤的临床特点多符合ABCDE规则
5.原位黑素瘤手术切除即可终身治愈
6.黑素瘤的临床诊断正确率一般为70%左右
7.最难与黑素瘤鉴别的疾病是色痣、基底细胞癌及脂溢性角化病
8.一组被临床医生误诊为其他疾病的黑素瘤剖析
9.将临床误诊率降至最低的途径是学习
10.皮肤镜对黑素瘤的鉴别诊断具有重要价值
11.皮肤镜能一目了然，但临床难与黑素瘤鉴别的几种主要疾病
黑素瘤病理诊断与鉴别
12.黑素瘤的诊断组织病理说了算
13.黑素瘤病理诊断关键看表皮
14.缺乏色痣的成熟现象是病理诊断浸润性黑素瘤的要点
15.黑素瘤的组织病理诊断难度位列各种疾病之首
16.良恶性黑素细胞肿瘤组织病理鉴别诊断中主要有四大难点
17.组织病理易将Spitz痣等多种良性疾病误诊为黑素瘤
18.组织病理易将早期黑素瘤误诊为色痣等多种良性疾病
19.Spitz痣最易误诊为黑素瘤
20.冰冻切片不宜用于黑素瘤诊断
21.HMB45及Ki-67等免疫组化指标对黑素瘤的诊断很有帮助
22.免疫组化对早期黑素瘤的鉴别意义十分有限
23.部分黑素细胞肿瘤的良恶性只能靠时间检验
24.组织病理测厚度是黑素瘤分期、治疗、预后的基础
25.黑素瘤厚度应有免疫组化基础
26.厚度是判断黑素瘤预后最重要的指标，第二位是有无溃疡
黑素瘤与色痣关系密切
27.先天性小痣恶变在黑素瘤发生中占比约15%
28.先天性巨痣易恶变，但在黑素瘤中的占比很低
29.组织病理不能否定先天性巨痣恶变
30.先天性巨痣中出现结节不等于己恶变
31.龟头、包皮先天性痣常至青春期才发现
32.龟头、包皮色痣不需积极切除
33.女性外阴黑素瘤很少源于色痣
34.结膜色痣恶变时有发生
35.中国未发现Clark痣
非手术治疗色痣有危险
36.激光治疗色痣可导致黑素瘤
37.电灼除痣比在医院行激光治疗更危险
38.药物腐蚀除痣导致黑素瘤时有所闻
39.激光可用于治疗太田痣、伊藤痣、黑子、1-2mm交界痣
肢端黑素瘤
40.肢端黑素瘤是中国人的主要黑素瘤
41.肢端黑素瘤不等于肢端雀斑样黑素瘤
42.甲黑素瘤与甲母痣的诊断在一定程度上依赖于年龄
43.拇指甲黑素瘤手术尽可能不予截指
非肢端黑素瘤
44.恶性雀斑样痣及黑素瘤：一种与光线相关的面部褐色斑
45.浅表扩散性黑素瘤在我国少见
46.并非所有结节性黑素瘤的预后均不好
黏膜及各种非皮肤黑素瘤有别于皮肤黑素瘤
47.非皮肤黑素瘤不易早诊断
48.非皮肤部位的黑素瘤与皮肤黑素瘤的分期有差别
49.非皮肤黑素瘤预后更差
黑素瘤治疗
50.正确的分期对黑素瘤治疗至关重要
51.手术切除是黑素瘤治疗的关键
52.手术后的治疗至关重要
53.干扰素α能显著提高患者生存率
54.干扰素α治疗中断的最常见原因是疲劳、发热、抑郁和恶心
55.干扰素α1b显著优于干扰素α2b，不良反应很少
56.ⅠB期、ⅡA期黑素瘤应积极使用干扰素α1b
57.干扰素α1b局部治疗具有很大优势
58.减低干扰素不良反应的方法
59.COX-2抑制剂塞来昔布除对抗干扰素的不良反应外，在抗肿瘤免疫等方面有重要作用
60.西京皮肤医院的干扰素α1b应用有独道之处
61.不建议使用白介素
62.化疗对黑素瘤效果不佳
63.放疗可用于部分晚期黑素瘤
黑素瘤没想象的那样可怕
64.原位黑素瘤手术后可终身治愈
65.Ⅰ期黑素瘤多能终身治愈
66.Ⅳ期黑素瘤被完全治愈的几个案例
67.Ⅱ期以上黑素瘤治愈后需继续观察20年
黑素瘤发病情况、病因及发病机制
68.黑素瘤发病率正持续增加
69.外伤是黑素瘤的重要诱因
70.先天性小痣是黑素瘤的重要病因
71.紫外线与中国黑素瘤的关系不密切
72.黑素瘤的发病机制
黑素瘤研究新进展
73.黑素瘤的最新分期
74.黑素瘤的易感基因
75.黑素瘤的分子诊断
76.BRAF抑制剂靶向治疗
77.KIT抑制剂靶向治疗
78.研究中的其他靶向治疗
79.免疫检查点抑制剂治疗――CTLA-4单克隆抗体
80.免疫检查点抑制剂治疗――PD-1/PD-L1单克隆抗体
81.免疫检查点抑制剂联合治疗
82.个体化肿瘤新抗原疫苗治疗
83.明天的黑素瘤
附录：西京皮肤医院色素病组成员发表的黑素瘤相关文章
出版者后记
内容摘要
本书是作者在30余年临床工作的基础上，参考大量文献，对个人及西京皮肤医院恶性黑素瘤研究团队诊疗成果的梳理与提炼。内容包含黑素瘤的概念；黑素瘤的发病情况、病因及发病机制；黑素瘤的病理诊断与鉴别；黑素瘤的临床诊断与鉴别；黑素瘤与色痣的关系；黑素瘤的治疗等方面，多方面地提出了作者的观点。作者从专业角度进行了深入、细致、科学地分析，同时介绍了自己科室的治疗经验及黑素瘤领域的近期新研究进展。该书深入浅出，言简意赅，实用性强，不仅黑素瘤专家、肿瘤科医生、皮肤科医生，甚至患者及普通人群均可从中获益。
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