李燕宁临证医案辑录

李公1957 年生于济南，幼秉聪颖，才智过人，勤学善思。恢复高考之年考入原
山东中医学院中医系，学究岐黄，汇通西学，五年而成，继于山东中医药大学附属
医院从事中医儿科方向的医疗、教学及科研事业，学验俱丰。前人谓“做学问，专
精不易，博通更难，创新尤难”，而公上承《内》《难》，精通仲景，中研唐宋，迄至
明清，下究近现代名医，博览群书，撷英百家，学殚中西，师古而不泥古，创新而
不叛道。公虽过目成诵，慧智超群，却仍不懈丝毫，诊余寻暇，求理悟道，埋读至
天明；虽绝技在身，名望在负，却仍进取不止，近知天命之年参加博士研究生考试，
并以专业名的优异成绩被南京中医药大学录取，师从全国著名中医儿科专家汪
受传教授。李公勤勉好学之风范，堪为后辈之楷模。
一、医乃仁术
李公弱冠半后悬壶，医术精湛而尤擅孺幼，而立后即蜚声齐鲁、名及国内。公
常言“医乃仁术”，济世三十余载，每诊百余人，门庭若市，令公无休，颈腰久疾，
诊后常难以起立直身。人劝拒而限之，而公体家长、患者焦虑求医之心、痛楚不适
之体，又有千里奔波而来，每每不忍。诊毕已半日，尚要留出时许，解惑答疑，提
携后学。府本静室，奈何求治不断，亦难安歇，而公仍不忍推诿。行医半甲，救治
患者无数，广受美赞，久负盛誉。
二、辨治思想
公行医重视辨证与辨病相结合，坚持宁中勿西、先中后西、中医为主、中西并
举之旨。卅年以来，李公对小儿呼吸系统、神经系统等诸多系统的疾病的诊治有丰
富的经验，逐步形成了自己独特的学术观点，尤其对于小儿厌食、支气管哮喘、过
敏性紫癜、癫痫、脑炎、注意力缺陷多动障碍、抽动障碍、病毒性心肌炎、血小板
减少性紫癜等，见解精辟，立法用药切中肯綮。
2 李燕宁临证医案辑录
例如小儿反复呼吸道感染，传统观点认为该病多由患儿体虚所致，治疗侧重扶
正，李公通过长期临床观察发现，反复呼吸道感染患儿有相当一部分是由于体内
“郁火”所致，在国内较早提出对临床“虚不受补”者，宜用清泻郁火法加以治疗的
观点，受到医道同仁的称道赞誉。再如小儿哮喘的治疗，前人有“哮因痰成，发必
达痰”“哮时气壅，勿以清肃”“哮有宿根，治当培元”等经验，李公通过大量临床实
践发现，上述经验对指导哮喘顽疾治疗尚不够完善，于是结合个人临床心得，提出
了“哮发突然，勿忘平喘”“久哮多瘀，酌情活血”“哮久多郁，酌情疏肝”的观点，
丰富了哮喘病在中医治疗学中的内容。又如小儿病毒性心肌炎，李公诊治强调“邪、
痰、瘀、虚相互关联，交织为患”的重要性，针对小儿感邪后，易出现肝郁证候的
临床特点，提出了“早期祛邪、涤痰、活血，后期补虚、逐瘀、安神，疏肝贯穿始
终”的治疗原则及“调心气、和心血、安心神”“治于心而不止惟心，调理他脏而利
于心”等学术观点，用于临床，效如桴鼓，求诊者络绎不绝。又如小儿肾病，李公
突破传统补肾健脾的学术观点，强调毒、瘀致病的重要性，提出“解毒活血为先”
的治疗原则，所拟“解毒活血汤”经药理实验证实，具有抗炎、抗凝、调节机体免
疫、改善肾小球基底膜通透性的作用，临床配合激素治疗小儿难治性肾病，愈显率
显著提高，病程明显缩短，为中医治疗该病提供了新的途径。另如小儿癫痫，李公
结合个人临床心得，提出了“风、痰、气交织为患”的中医病机理论，采用熄风涤
痰行气 法加以治疗，收效显著。还如小儿抽动障碍，李公强调该病发病多由“内风、
外风”合致，“外风”在其发病中占有重要地位，故提出“以疏散外风为主，兼治内
风”的治疗原则，突破了传统“专主内风”的理论，使该病在中医治疗学中的内容
更加丰富。
李公之临证，往力挽狂澜，效卓不凡。一儿依时发热半载，公为诊治，三剂而
安；一儿心肌酶升高，百日不降，众医束手，求公调治，疗效卓然；一儿支原体脑
炎，热久不退，周转全国，群医俯首，拜公诊治，热退病稳，复查CT，脑实质病变
逆转。诸此等等，不胜枚举，公积经累验，承统创新，已然大家。
三、授业岐黄
医术自诞生之日便承载着治病救人、繁衍生命的重任，医学教育对医学的传承
和发展自古就被各民族所重视，李公扶幼济世之时，不忘传扬岐黄之术，收徒授学，
序3
铭以“做名师，更要做明师”，律己“教书育人，无私奉献”，忠于教育事业，热诚
对待教学工作。公待每课，均不懈怠，课前熟谙教材，广泛览阅，静心备课，甚至
倒背如流，基理践验皆了然于胸，脑海自映、脱口而诵，条理分明，深入浅出；课
后皆要反思，总结得失，加以改进，并不断将平素收集的与教学相关的素材充实其
中，力争使每课都有新鲜的思想和内容，使学生有新的收获。李公常与他师探讨教
学，分享心得；与后学交流，虚心听取其建议，及时将反馈信息充实到教学之中。
公本博通百家，素养深厚，授业更不匿分毫，兼备出色的人格魅力和教学艺术，广
受师生好评。先贤有云：“供人以鱼，只解一餐；授人以渔，终身受用。”公坚持传
授知识与培养能力、提高素质相结合，因材施教，积极探索适应现代临床需要、适
应本专业人才培养目标要求的新的教学模式与方法，先后参与了自本科78 级、研究
生96 级以来历届在校生的教学及指导工作，教授指导学生数千人，桃李遍布神州、
开枝海外，为中医儿科学的兴盛、社会医疗水平的提高作出了不可磨灭的贡献。李
公曾多次受到山东省教育厅及山东中医药大学的表彰，荣获“山东省优秀研究生指
导教师”及“山东中医药大学十大教学名师”等荣誉。
四、学科建设
“一花独放不是春，万紫千红春满园”。李公十分重视儿科人员整体素质及业务
能力的提高，在其多年带领下，学科队伍在学历、职称、年龄等方面形成了合理的
梯队结构，多人取得博士学位、晋升教授、成为校级中青年学术骨干培养对象及省
级优秀中医人才培养对象，山东中医药大学儿科专业被评为及省级重点学科，
教研室列为中医儿科学博士学位授予点，“中医儿科学”被列为山东中医药大学重点
课程；儿科被评为山东省重点专科。因李公教学斐然，先后受邀作为副主编参编各
类全国高等中医药院校统编教材，包括研究生教材《中医儿科临床研究》，本专科教材
《中医儿科学》《中西医结合儿科学》《中医儿科学习题集》等20 余部，主编、副主编
学术著作10 余部，发表学术论文50 余篇，大大提升了山东中医儿科在全国的声望。
虽诊务无暇、教学繁忙，李公仍注重临床经验总结，积极开展科学研究，先后
主持、参与国家“十五”“十一五”科研课题，省部级、厅局级研究课题多项，严谨
求实，获奖无数。且公注重科研成果的转化，将治疗小儿气管炎、支气管炎的临床
经验方开发成院内制剂——“气管炎合剂”，应用数年，疗效显著，用服方便，药品
4 李燕宁临证医案辑录
供不应求，创造了良好的社会效益及经济效益。
五、社会使命
多年不懈，李公早已成为全国知名中医儿科专家，是山东省中医儿科界翘楚，
令中医同仁拜服，西医同仁钦佩，为世所称道。公日诊百患、疗效彰然，教育后
学、身教言传，带领科研、勤辍不倦，本已无丝毫闲暇，尚要肩负社会重责，拟定
医师考试提纲，选拔合格人才；召集主持学术会议，促进学术交流；凡如手足口病、
流感等瘟疫肆虐时，公每受邀，拟定中医药防治方案，以保众生平安。公诸多事
务，不得休养，积久成患，更一度因过度劳累致视网膜脱落，险些失明，但公仍坚
持不辍，无奈手术，只能俯首伏身，却仍耳带MP3，听习不倦。亲朋好友，虑其体
钵，虽多劝阻，但公不从，因无数患者候公诊治，众多徒生待公指教，大量科研需
公持领，待公疾稍愈，即重归仁术，抛忘体恙，尝言：“愚不敢居功负名，惟盼在生
之年，能多为患者解忧，能为中医药的传扬尽己微薄之力而已。”字影其人，言为心
声，公虑患忧生、谦勉为众之品格风尚，此可鉴矣。
为李公明医，特设工作室，吾辈后学，借名辑录，点滴医案，望飨同道。唯吾
侪读览匮少，学知粗浅，公之理验，难彻理悟，粗陋之处，望诸公海涵；偏颇之处，
望方家指正。
李燕宁名医工作室
二〇一八年齐鲁泉城

本书是全国名老中医儿科专家李燕宁教授的临床经验集，由其弟子吴金勇等临床医师主编，一感冒、支气管炎、腹泻、消化不良、便秘、过敏性紫癜、肾病综合征等儿科常见病为主线，以临床验案为依据，归纳总结了李燕宁教授从事儿科临床40余年在中医儿科常见病方面的辨证论治理论和理法方药方面的经验。 

  吴金勇，男，副教授，副主任医师，医学硕士，师从李燕宁教授。山东中医药大学儿科教研室秘书，山东省名中医李燕宁学术经验继承人，全国中医药高等教育学会儿科研究会理事会理事，山东中医药学会儿科专业委员会委员，山东省微量元素科学研究会儿童健康专业委员会委员，山东省营养学会妇幼营养专业委员会委员。参与国家中医药管理局“小儿急性上呼吸道感染优化中医治疗方案的研究”，国家中医临床研究基地“儿童群体社区获得性肺炎中医综合防治方案推广应用研究”等课题。先后发表学术论文30余篇，参编《今日中医儿科》《实用急救手册》《小儿脾胃病中西医诊疗学》《中西医结合儿科学》等多部著作。
    周朋，男，副教授，副主任医师，硕士研究生导师，医学硕士，师从李燕宁教授。山东省医师协会中医儿科医师分会副主任委员，中国中西医结合学会儿科专业委员会委员，中华中医药学会儿科分会委员会委员，山东中西医结合学会儿科专业委员会委员，全国中医药高等教育学会儿科研究会理事会理事。从事中医儿科医、教、研工作17年。主持山东中医药管理局课题1项、参与国家及省部级科研课题10项，获山东省科学技术进步奖三等奖3项。发表学术论文10余篇，主编著作2部，参编著作7部。
    袭雷鸣，男，副教授，副主任医师，医学博士。全国中医药高等教育学会儿科研究会理事会理事，山东中医药学会儿科专业委员会委员，山东中医药学会肾病专业委员会委员。主持山东中医药管理局课题1项、参与国家及省部级科研课题7项。发表学术论文10余篇，主编著作1部，参编著作5部。

章 肺系病证医案
节　感冒案 
第二节　咳嗽案 
第三节　肺炎喘嗽案 
第四节　哮喘案
第五节　咯血案
第六节　发热案 
第七节　鼻鼽案 
第八节　鼻窒案 
第九节　鼻衄案 
第十节　鼻渊案 
第十一节 乳蛾案 
第十二节 急喉喑案 
第十三节 喉痹案 
第十四节 瘾疹案
第二章　脾系病证医案
节　呕吐案 
第二节　泄泻案
第三节　便秘案 
第四节　腹痛案 
第五节　厌食案
第六节　积滞案 
第七节　口疮案 
第八节　唇风案
第九节　滞颐案
第十节　便血案 
第三章　心系病证医案
节　心痹案
第二节　心悸案 
第三节　胸痹案
第四节　汗证案 
第五节　夜啼案 
第六节　不寐案
第四章　肝系病证医案
节　黄疸案 
第二节　抽动障碍案 
第三节　眩晕案 
第四节　头风案 
第五节　癫痫案 
第五章　肾系病证医案
节　遗尿案 
第二节　尿频案 
第三节　尿血案
第四节　水肿案
第六章　传染病案
节　奶麻案 
第二节　风疹案 
第三节　水痘案 
第四节　手足口病案 
第五节　痄腮案 
第七章　其他临证医案
节　面瘫案
第二节　头痛及偏头风案 
第三节　痉病案
第四节　痹证案 
第五节　湿疹案
第六节　紫癜案 
第七节　痤疮案 
第八节　脱发案 
第九节　白疕案
第十节　月经不调案
第十一节 乳汁不行案 
第十二节 针眼案 
第十三节 梅核丹案 

本书是全国名老中医儿科专家李燕宁教授的临床经验集，由其弟子吴金勇等临床医师主编，一感冒、支气管炎、腹泻、消化不良、便秘、过敏性紫癜、肾病综合征等儿科常见病为主线，以临床验案为依据，归纳总结了李燕宁教授从事儿科临床40余年在中医儿科常见病方面的辨证论治理论和理法方药方面的经验。 

  吴金勇，男，副教授，副主任医师，医学硕士，师从李燕宁教授。山东中医药大学儿科教研室秘书，山东省名中医李燕宁学术经验继承人，全国中医药高等教育学会儿科研究会理事会理事，山东中医药学会儿科专业委员会委员，山东省微量元素科学研究会儿童健康专业委员会委员，山东省营养学会妇幼营养专业委员会委员。参与国家中医药管理局“小儿急性上呼吸道感染优化中医治疗方案的研究”，国家中医临床研究基地“儿童群体社区获得性肺炎中医综合防治方案推广应用研究”等课题。先后发表学术论文30余篇，参编《今日中医儿科》《实用急救手册》《小儿脾胃病中西医诊疗学》《中西医结合儿科学》等多部著作。
    周朋，男，副教授，副主任医师，硕士研究生导师，医学硕士，师从李燕宁教授。山东省医师协会中医儿科医师分会副主任委员，中国中西医结合学会儿科专业委员会委员，中华中医药学会儿科分会委员会委员，山东中西医结合学会儿科专业委员会委员，全国中医药高等教育学会儿科研究会理事会理事。从事中医儿科医、教、研工作17年。主持山东中医药管理局课题1项、参与国家及省部级科研课题10项，获山东省科学技术进步奖三等奖3项。发表学术论文10余篇，主编著作2部，参编著作7部。
    袭雷鸣，男，副教授，副主任医师，医学博士。全国中医药高等教育学会儿科研究会理事会理事，山东中医药学会儿科专业委员会委员，山东中医药学会肾病专业委员会委员。主持山东中医药管理局课题1项、参与国家及省部级科研课题7项。发表学术论文10余篇，主编著作1部，参编著作5部。