全新正版 急速发货
¥ 28 5.8折 ¥ 48 全新
库存4件
作者吕洛衿
出版社东方出版中心
ISBN9787547314289
出版时间2019-06
装帧平装
开本32开
定价48元
货号27881418
上书时间2024-12-20
作者吕洛衿,男,湖北人,日本东京大学外科博士,现居美国加州。先后就职于日本国立癌症中心和美国加州大学医学院。微博账号“勿怪幸”。
目录
似是而非的医学“常识”
普通人需要补充维生素D片吗?
够了!不要在维生素和矿物质补充剂上浪费钱了
喝尿真的有治病效果吗?
感冒是因为着凉了吗?
感冒了需要吃抗菌药物吗?
用药应该“能口服就不注射”?
常用感冒药对乙酰氨基酚你知道怎样吃吗?
生病期间不可以打预防针?
糖尿病人不可以吃水果?
关节炎是冻出来的吗?
脚气=脚气病?
母婴健康频道
怎样避免婴儿突然死亡综合征?
孕期的饮食
为什么需要筛查唐氏综合征?
胎剖腹产,第二胎还可以自然产吗?
怎么样知道孩子吃奶吃得够不够?
孩子可以看电视吗?
癌症: 无法避开的话题
关于癌症的一些误解
怎样科学防治乳腺癌?
怎样科学防治宫颈癌?
怎样科学防治大肠癌?
你不知道的肺癌表现
乳腺癌钼靶筛查有用吗?
血型与癌症
葛森疗法治疗癌症有效吗?
到底哪些癌症生物疗法是真实有效的?
日本医生近藤诚的癌症放置疗法的真相
生理现象背后的科学解读
上火出鼻血是怎么一回事?
为什么有些人会晕车晕船?
有心跳呼吸也可能死了?
什么样的人招蚊子?
神奇的安慰剂效应
药物的颜色会影响疗效?
致命的反安慰剂效应
西瓜撒点盐为什么会更甜?
外国口音综合征
衰老的秘密
关于爱情
为什么看阳光会打喷嚏?
我们为什么会打哈欠?
我们为何会叹气?
居家旅行常识
乙肝疫苗怎么打?
幽门螺杆菌如何根除?
什么样的大便才是正常的?
HPV疫苗安全吗?
抗流感药达菲真有用吗?
到底吃多少盐是健康的?
防晒霜怎么用?
飞速发展的现代医学
神话般的医学
不治疗,去坐牢
真实的“神农”巴里·马歇尔
3D打印:未来的医学
给我一根头发,我能知道你的样子
作者吕洛衿,男,湖北人,日本东京大学外科博士,现居美国加州。先后就职于日本国立癌症中心和美国加州大学医学院。微博账号“勿怪幸”。
感冒是因为着凉了吗?
我们的一生,感冒是为常见的疾病。统计显示,成人每年平均会感冒2~4 次。孩子则更加频繁,大概每年6~8 次,上幼儿园的孩子更多。
一感冒起来,轻则流鼻涕,重则发烧咳嗽,总得持续好几天。从小到大,我们都没少听到母亲的反复叮咛:天冷了,多穿衣服,不要着凉感冒了。
我们自己的体会和经验也告诉我们,冬天天寒地冻,稍有不慎就会流鼻涕,得感冒。
所以,感冒显然是因为受寒了,着凉就会导致感冒。
但是,医学上怎么解释呢?
我们先来定义一下什么是感冒。
我们古人认为感冒是感受触犯风邪,引起肺卫功能失调导致的。春季受风,夏季受热,秋季受燥,冬季受寒被认为是诱发原因。日本更是直接称为“風邪を引いた”( 风邪入侵)。英语更加彻底,干脆就叫cold,一语双关,冷即是感冒,感冒即是冷。
从严格的医学意义上说,其实是没有感冒这个疾病名称的。通常人们所说的感冒,在医学上是指上呼吸道感染,据美国CDC 估计每年美国人感冒总数高达10 亿人次。 但人们对感冒的认识一直是多种多样。到20 世纪科学家们才开始认识
到感冒可能是一种传染性疾病。1956 年英国的病理学家才分离出了鼻病毒,人们才次确切地知道了引起感冒的致病原。引起感冒的病毒多达200 多种。而其中, 鼻病毒为常见,占了所有感冒的一半以上。
一旦感冒了, 人体的免疫系统就会被激活,试图清除外来的病毒,所以会出现鼻腔分泌物增多,导致流鼻涕,鼻黏膜肿胀导致鼻塞,打喷嚏。鼻腔分泌物流入咽喉会引起咳嗽,有时还会咽喉肿痛,发烧,畏寒等。
这里所说的感冒跟流感不是一个概念。流感是因为流感病毒引起的流行性传染病。 普通感冒通常症状比较轻,自愈性强,而流感虽然通常也无害,但相比而言更容易引起肺炎等并发症。相比普通感冒,流感更易出现高热、头疼,比较严重的肌肉酸痛,容易疲劳,严重乏力。
感冒多发于秋冬季节,从八九月开始到来年的三四月是感似冒的高发期,也正是寒冷的季节,似乎就是因为寒冷引起的感冒。
那么,受凉了真的会引起感冒吗?
美国国父之一的本杰明·富兰克林先生在1773 年给他的朋友的一封信中写道,“感冒的病因跟湿或冷根本没有关系”。因为他观察到总是湿漉漉暴露在寒冷海面的水手很少感冒,可是一旦登岸就开始感冒起来。他告诫人们,感冒是因为近距离接触引起的。
美国国家过敏和感染疾病研究所则是这样说的:“跟人们的常识相反,寒冷或者受凉不会引起感冒。”美国国立卫生研究院(National Institutes of Health, NIH)认为:“目前没有实验证据证实暴露在寒冷中会提高感冒的几率。”
可是,我们自己的生活经验告诉我们天冷或者受凉了就会感冒啊。
看看科学研究怎么说。
1931 年的研究显示,热带地区的感冒发生率并不比寒冷的北半球低。冷的加拿大和俄罗斯感冒的发病率在全球范围内偏低。
英美科学家在早期做了一系列的实验。1958 年道林等将志愿者关在冷库2~4 小时,与呆在温暖房间的志愿者相比较,发现感冒的几率一样。1968 年美国贝勒大学医学院找来49 位身强力壮的志愿者,仅穿内衣,坐在只有4℃的冷库中,或者泡在冷水中半小时,在受冷前,受冷中,或受凉后分别在志愿者的鼻腔喷上鼻病毒,然后比较那些呆在温暖室内的志愿者,看受凉是否会诱发或者只是增加感冒的机会。结果发现,受凉与感冒与否没有任何有意义上的关系。
芝加哥大学做了一个实验。让253 名志愿者仅穿内衣坐在冷藏柜中两小时之久,同时在鼻腔滴上含有病毒的液体。结果发现,这253 名受冻的志愿者感冒的比例与另外175 名坐在温暖房间的志愿者比例一样,没有差别。
1980 年克里斯蒂(Christie)做实验证实,与暴露在寒冷中的人相比,给鼻腔用温热的蒸汽加温也不能降低感冒发病几率。
有意思的是,乔治·华盛顿大学 2012 年做的调查显示,在美国仍然有很多人相信寒冷或者气候改变是导致感冒的原因。他们发现社会经济地位低的家庭的孩子,或者少数族裔的家庭,更容易接受这个观点,而教育程度高社会经济地位高的家庭的孩子更容易接受病毒学说。
那为什么感冒容易在冬天得呢?
具体原因仍然不清楚。但广为接受的解释是,因为冬天我们都呆在室内,所以互相传染病毒的机会大很多。美国国家过敏和感染疾病研究所这样解释:人们更多地呆在室内,增加了传染的机会。另外冬天的湿度低,病毒易存活,且鼻腔黏膜可能更易于被病毒侵蚀。
至此,似乎可以得出结论了。感冒跟受凉没有关系。 淋雨或者穿少了不会引发感冒。因为感冒是病毒感染引起的。冬天感冒多是因为我们呆在室内接触病原多了。
且慢,这有一个问题。因为现代城市拥挤不堪,像北京、东京这样拥挤的大都市,夏天我们与他人接触机会或者拥挤程度并不见得比冬天低很多。而且,的确是淋雨或者受凉后头疼流鼻涕啊。
科研工作者们也不满足于这个解释。
2005 年英国的卡迪夫大学(CardiffUniversity)感冒研究中心认为上述的实验都不严谨,因为鼻腔滴上有病毒的液体不能反映真实的病毒感染,因此他们找来180 位志愿者,分成两组,一组90 人。组把脚放在冰水中20 分钟,而且不停地加冰以保证水温在4℃。另外一组,赤脚放在空盆子里。每天让所有人在家里记录自己有无感冒症状以及程度。结果发现,4~5 天后,冰水组有13 人报告有头疼流鼻涕等感冒症状,而对照组只有5 人。冰水组多了一倍多。
他们的解释是:①体温下降导致鼻腔黏膜温度下降;②鼻腔温度下降降低了鼻腔的抗感染能力,减慢黏膜清除病毒的能力,同时抑制细胞吞噬能力;③人体感冒时的发热以及鼻塞正是人体抵抗病毒的防御反应。
那医学界对此研究如何反应呢?
褒贬不一。这个研究的问题在于:①不是双盲的。对照组知道自己的脚没有受冷,而受冷组知道自己的脚在冰水中( 当然),心理作用不容忽视( 但之前的研究也不是双盲的);②这些症状的报告都是志愿者的主观报告,没有客观指标;③也是重要的一点是,他们发现这些感冒了的人平时就比其他人容易感冒些。
那有没有另外的解释呢?
卡耐基梅隆大学1991 年做了一个实验,他们找来394名志愿者,在鼻腔喷上病毒,然后记录他们各种各样的精神压力。后发现,精神压力,如焦虑、失眠、熬夜,与感冒发生率呈正相关。寒冷导致的精神压力, 也许与冬天多发感冒有关。之后一系列研究都提示,低温可能导致鼻黏膜血流下降,黏膜干燥,白细胞移动度下降。这些也可能导致容易感冒。
说了半天, 到底寒冷会不会引起感冒啊?
医学界目前普遍的观点是寒冷不会引起感冒。但是,正如上面举出的研究例子,这个结论仍然不确定。还有待进一步的研究证实。
那作为常人, 冬天为了防止感冒需要保暖吗?
当然。保暖也许对感冒预防没有确切的作用,但是冬天的寒冷会导致低温血症,冻伤,冻疮,部分人还会诱发雷诺病,甚至诱发心脏病,等等。保暖很重要。
那怎么样才能预防感冒呢?
勤洗手,因为洗手能很好地去掉沾染的病毒,大幅度降低感冒几率,尤其家里有孩子的。 避开感冒了的人,这个显而易见。再就是不要老摸自己的口鼻,因为手上的病毒很容易进到口鼻引起感冒。另外注意室内保湿,因为前面讲了,干燥可能是诱因之一。
题外话,很多人感冒吃维生素C,以为维生素C 能预防和治疗感冒。但是回顾过去60 年超过1 万人的临床研究,结论是感冒了再服用维生素C 没有用。长期每日服用200 毫克,倒是可能缩短病程8%,儿童缩短14%。什么意思呢, 就是说
如果长期每日吃大剂量维生素C,如果每年你感冒12 天,可能就会缩短到11 天。所以是没有意义的。
另外,冬天淋雨了头疼,是感冒吗?可能不是。那为什么会头疼呢?现在还不知道机理。近有些论文提出大脑冷却假说。这种假说认为,头上淋雨后,大脑温度下降,为了保护大脑,后鼻窦和眼后脑室为了保持温度,鼻窦收缩关闭,同时黏液大量分泌,以阻止进一步的温度丧失,因此会导致头疼和流鼻涕。
作者用生动、流畅的语言普及了许多与日常生活息息相关的医学知识,既有知识性,又有趣味性。可贵的是,每一篇文章均言之有据,每一个观点都有详实的科研论文作为依据,用词严谨,同时又通俗易懂。是一本不可多得的医学科普读物。
——北京大学肿瘤医院院长季加孚
作者在日本留学期间,发表过级别非常高的医学研究文章,有中国、日本和美国三国深厚的医学背景。本书科普文章写作,观点均有出处。同时紧跟科研的进展,收录了很多*的医学前沿知识,不仅是向普通大众,而且对于医学专业人士,也很值得推荐。
——日本东京昭和病院院长 上西纪夫
— 没有更多了 —
以下为对购买帮助不大的评价