癌症疗愈录——肿瘤门诊叙事纪实

本书是医学、文学、心理学、哲学等多门学科有机融合的一大创举，是患者、医师、学者和健康呵护者之间互动的人文叙事，全方位呈现患者的生活方式、喜怒哀乐、情感起伏、应对模式等，形式是全新的，内容是真实的，相当程度“复原了临床‘真相’”，相信这能给大众以更多教益，读者可从各方面有所获益！

病案例举：

延迟的决定让胰腺癌患者康复17年；舌鳞癌变“放疗”为“放弃”，成功康复12年；助乳腺癌康复24年的关爱疗法；肝癌术后复发，靠中医药康复16年的医院院长；中医药让肺癌失声患者再次唱歌且康复17年；与癌共舞且悠闲自得13年的淋巴瘤患者；勇闯鬼门关的抗恶性黑色素瘤英雄；学会与多种癌共存，卵巢癌康复14年；前列腺癌晚期骨转移，危在旦夕而换了思路，赚回20年；中日两位晚期胃癌患者携手康复的动人故事……        

何裕民

上海中医药大学资深教授、博士研究生导师，中华医学会理事，曾任两届中华医学会心身医学分会会长，中国自然辩证法研究会医学哲学专业委员会副主任委员，中国健康教育中心专家咨询委员会专家，中国医师协会医学人文分会学术顾问。何裕民教授知识渊博，精通中医、西医、哲学、人文等知识；临床经验丰富，有40多年肿瘤工作经验，先后诊治5万多名患者。                

李厚光

江苏常州、浙江杭州两地骨干教师，曾获全国教师语言文字基本功大赛一等奖。所教学科“工具性”和“人文性”的双重属性，使他喜欢研究文学中的哲学、美学与心理学。受何裕民教授之交托，采访了北京、上海、重庆、江苏、山东、河南、河北等地近百例肿瘤患者，带着哲学的思考，用文字记录了本册医学人文叙事。

癌王练成的密码

——差点死4次的胰腺癌患者

远方始于附近

——延迟的决定让胰腺癌患者康复17年

“呆萌”的寿星

——舌鳞癌变“放疗”为“放弃”，成功康复12年

天使就在人间

——晚期巨大肿块乳腺癌患者，中医药呵护建奇功

拆迁后的哲思

——由怒得病，学会包容后悠然安度16年

我是崂山的按摩树

——乳腺癌，活过了15年的1/16生存者

一路荆棘一路歌

——乳腺癌，学会善待自己而一路歌声的10年

神奇的“话”疗

——助乳腺癌康复24年的关爱疗法

大海的儿子

——肝癌术后复发，靠中医药康复16年的医院院长

赚来的父女俩

——巨大型肝癌多次复发，借中医药康复12年

患者的“私有磁共振”

——爱，让晚期肺腺癌患者创造奇迹

活着，真好！

——中医药让肺癌失声患者再次唱歌且康复17年

夫兄·弟媳·向日葵

——相互提携，更能共同走出困境

会吃“铁圈”的树

——与癌共舞且悠闲自得13年的淋巴瘤患者

压在箱底的军功章

——勇闯鬼门关的抗恶性黑色素瘤英雄

优雅的芨芨草

——坎坷中熬撑着而痊愈10余年的卵巢癌患者

切割余下的生命

——学会与多种癌共存，卵巢癌康复14年

柿子如丹缀土城

——前列腺癌晚期骨转移，危在旦夕而换了思路，赚回20年

桃李树上开樱花

——中日两位晚期胃癌患者携手康复多年的故事

本书是医学、文学、心理学、哲学等多门学科有机融合的一大创举，是患者、医师、学者和健康呵护者之间互动的人文叙事，全方位呈现患者的生活方式、喜怒哀乐、情感起伏、应对模式等，形式是全新的，内容是真实的，相当程度“复原了临床‘真相’”，相信这能给大众以更多教益，读者可从各方面有所获益！

病案例举：

延迟的决定让胰腺癌患者康复17年；舌鳞癌变“放疗”为“放弃”，成功康复12年；助乳腺癌康复24年的关爱疗法；肝癌术后复发，靠中医药康复16年的医院院长；中医药让肺癌失声患者再次唱歌且康复17年；与癌共舞且悠闲自得13年的淋巴瘤患者；勇闯鬼门关的抗恶性黑色素瘤英雄；学会与多种癌共存，卵巢癌康复14年；前列腺癌晚期骨转移，危在旦夕而换了思路，赚回20年；中日两位晚期胃癌患者携手康复的动人故事……        

何裕民

上海中医药大学资深教授、博士研究生导师，中华医学会理事，曾任两届中华医学会心身医学分会会长，中国自然辩证法研究会医学哲学专业委员会副主任委员，中国健康教育中心专家咨询委员会专家，中国医师协会医学人文分会学术顾问。何裕民教授知识渊博，精通中医、西医、哲学、人文等知识；临床经验丰富，有40多年肿瘤工作经验，先后诊治5万多名患者。                

李厚光

江苏常州、浙江杭州两地骨干教师，曾获全国教师语言文字基本功大赛一等奖。所教学科“工具性”和“人文性”的双重属性，使他喜欢研究文学中的哲学、美学与心理学。受何裕民教授之交托，采访了北京、上海、重庆、江苏、山东、河南、河北等地近百例肿瘤患者，带着哲学的思考，用文字记录了本册医学人文叙事。

癌王练成的密码 
——差点死4次的胰腺癌患者 

患者自述
这样的男人，你身边有吗？ 
身为北方人，本人不抽烟不喝酒；身为北方人，本人饮食非 
常清淡；年轻时，心胸豁达，助人为乐；中年时，自爱自律，坚 
持运动，居住 20 楼，我基本不乘坐电梯；在某省纪委工作过十 
几年，不仅分文不贪，还抓了不少贪官。 
可是…… 
我被判死刑了 
因为连续几年越来越瘦，2014 年春节过后，我主动到省中 
医院去检查，诉说左上腹部有牵拉感，不舒服，但不疼。 
医生按了按，说，没事。 
开了 3 星期汤药，吃了，不见好。我直觉，坏了。主动要 
求查肿瘤标志物，结果肿瘤标志物 12 项全都正常，血糖也正常。 
B 超一开始也没问题，后来我让医生仔细检查左上腹脾脏胰腺 
这块。 
医生说，不好，有一疙瘩。 
我知道肯定不是好东西，因为如果是良性的，就不会持续消 
瘦、低热、不思茶饭。就直接去了省肿瘤医院，医生说，是胰腺 
癌，没有治疗价值，放化疗也不敏感。 
儿子去问北京的医生：“我爸还能活多久？”北京的医生答： 3~6 个月。
换个思维，换条路 
儿子没有瞒我，听后，我立刻想到：我是中国人，西医这样 
看，也不能说西医抛弃我，外科不给弄了，一般就会转内科放化 
疗。西医不给弄了，我何不尝试一下中医？ 
西医这个方向，暂停。 
因为单位一直订有《健康报》，之前就关注过国内医学领域 
的各位专家，那一刻，我立马想到了一位教授，就在网上进一步 
搜了很多关于这位教授的资料。但他的门诊号特别难挂，已经预 
约排到 4 个月后了，等 4 个月，等得起吗？恐怕我都不在了。好 
在妹妹的发小想办法提前预约到了何教授的门诊号。 
2014 年 4 月 18 日，我去上海看了何教授门诊。教授说：“老 
甘啊，你还有一拼，原发就在胰腺上，没有转移出去。” 
何教授马上写了个便条，让我去找上海某医院某医生。在那 
里做正电子发射体层成像（PET）检查，结果显示癌细胞广泛地 
侵犯，不仅仅是胰腺，脾脏和肠都有累及。 
何教授建议我先西医手术治疗，我就去了上海某医院。
身上割下7斤（3.5千克）饺子馅儿 
手术医生的第一助理对我说：“老甘，你手术难度不是特别 
大，位置在胰体尾。但因粘连的东西太多，所以比较险。保证你 
不会死在手术台上，但是能不能活着出去，我们团队心理也没 
底儿，因为你太瘦了。”［我身高 173 厘米，当时不到 110 斤（55 
千克）。］ 
何教授也说：“老甘，你只要在上海找一流专家给你做，手术本身没问题，但你能不能活着出院，就看你的造化。” 
手术那天的早上做肠镜，肠镜过去不了，因为肿瘤块太大了。 
在我的鼓励下，那位女医生，铆足了劲儿，终于将肠镜插过去了。 
手术做了将近九小时，算是比较顺利。 
胰腺切了百分之七八十，胃切了三分之二，食管切了一段， 
左肾上腺也摘了。这标本有多大呢？长 28 厘米，宽 18 厘米，厚 
10 厘米，六七斤（3~3.5 千克）重。当然，不全是肿瘤，还包括 
一部分脏器。 
无法想象这些标本放在一起的壮观景象，爱吃饺子的我，就 
打了个比方，如果剁成饺子馅儿，和芹菜掺和掺和，大概一大 
盆吧！ 
......

医者点评
我至今清晰地记得甘先生求诊那天的情景，清瘦的他，一坐 
下来便直奔主题：“我是胰腺癌晚期，专从 S 城赶来的，H 省某 
院（当地最权威的肿瘤专科医院）拒绝我了，北京医院也认为我 
没有治疗意义了，几经周折，专程来上海找你求助了。”诉说中 
略带焦虑，却十分冷静镇定，条理清晰。 
一号脉，觉察他是个非常冷静、沉着、理性的人。在他诉说 
完病情和症状后，我仔细查看了他带来的 CT 增强片。只见他胰 
尾特别膨大肿胀，与脾及左肾有点粘连，但胰头及肝区等结构清 
晰，细一询问，平素生活方式良好，无烟酒、大肉等嗜好，细细
察之，或许还可以争取一下手术。遂建议他不妨找找上海的外科 
医生试试，走另一条路。 
此后情形甘先生在上文中已有很详细地描述。我俩因诊疗接 
触，先后往来不下 30 次，通过诊疗及日常叙事交往，相互已十 
分了解与熟悉。他是个很理性的人，一旦认准了便执着执行，一 
丝不苟，坚定不移。据我们观察，这个性格本即属于神经内分 
泌好发类型。1 据我们对临床上千例神经内分泌患者的观察（大半 
属于胰腺，也有生于其他部位的），的确，执着认真，一丝不苟， 
有时近乎自我较劲、好纠结等属此类癌患者背景性的个性特点， 
这既是优点，又是缺点，全看怎么转化。 
人们常说“性格决定命运”，我们则说“性格有时还决定病 
变的病理类型”。了解这些，对诊断和治疗，包括指导他们的康 
复都大有帮助。而这些，则需要在临诊的医患交互“叙事”及互 
动中实现。
......

编者感思
中西医之间的切换，甘先生在用哲学思维； 
长短句之间的贯穿，甘先生在用文学道来娓娓； 
化疗不化疗的判断，甘先生在用科学替代愚昧； 
生与死看得浓与淡，甘先生在用心理学自黑。 
有了理念，所以实践： 
鼓励医生铆足劲，练功步态一万五千千米。 
看他的小标题： 
高度看风景，偏见更可怕。 
逃生需窗口，试着爱癌吧…… 
一个人的情怀格局有多大，他的举意就有多大，他能承 
受的委屈就有多大，对待是非曲直的理解张力也就有多大！ 
不知甘先生是否有过军旅生涯，总觉得他像一位军 
事家；也不知诗文是否能够互文，总想借用伟人的这首 
诗送给他： 
红军不怕远征难，万水千山只等闲。 
五岭逶迤腾细浪，乌蒙磅礴走泥丸。 
金沙水拍云崖暖，大渡桥横铁索寒。
更喜岷山千里雪，三军过后尽开颜。 
以此，聊表崇敬！
......

癌情概述
近年来，胰腺癌新近晋升为“癌中之王”。其手术后 5 
年生存率仅 9%~11%，而能手术者占患者总人数的 10% 左右。 
随着生活水平的提高和人口老龄化，中国胰腺癌发病率逐步 
攀升。胰腺癌中约 90% 为胰腺导管腺癌，其中半数以上发生 
于胰头部，其次是胰体尾部。目前，手术根治是胰腺癌治愈 
的唯一机会，但因早期诊断困难，大部分患者就诊时已处于 
中晚期，故失去手术根治的机会。而药物治疗一线方案以化 
疗和靶向药为主，联合免疫治疗也可改善一些实体瘤的预后。 
我们接诊的 4000 余例胰腺癌患者，很多人走了出来， 
康复得很好；也有人“走了”。基于此，我们总结了不少行 
之有效的方法。如一批博士生对我们前期临床进行系统研究， 
发表论文指出，中西医结合治疗胰腺癌，1 年、3 年、5 年 
生存率分别可达 57.95%、18.22%、6.98%，其效果远超任何 
一种单一疗法。此外，控制饮食、调控情绪、释放精神压力， 
减轻胰腺负担，避免腹部受凉等，都对本病的康复十分关键。 
此例患者是神经内分泌类型的，在胰腺癌中属少数，不 
到 10%，众所周知的科技狂人乔布斯，患的就是这一类型。 
它对化疗及放疗等基本无反应，一般发展较慢，但比较棘手。 
不少此类患者，借助综合治疗，康复不错，甘先生就是典型 
案例之一。