言语疗法（第2版）

言语治疗是康复医学科的常规诊疗项目之一。随着脑血管疾病等发病率不断上升，加之人口老龄化等因素，言语障碍患者不断增加，为了提高或恢复他们交流能力，帮助他们重返家庭和社会，开展言语治疗的教学具有重要意义。
本教材积极贯彻落实党的二十大精神，教材编写根据卫生职业教育“以服务为宗旨，以就业为导向，以岗位需求为标准”的指导思想，按照中等职业学校康复技术专业特点和现状，注重满足学科需要、教学需要、社会需要，力求体现职业教育特色，更加贴近社会、贴近岗位、贴近学生。通过本课程的学习，学生能掌握言语治疗的知识，具备常见言语障碍的评定和治疗能力。
本教材的编者是来自全国职业院校的专业教师和临床一线康复医生、康复治疗师。全体编委辛勤耕耘、通力合作，参阅了国内外许多专家、学者的著作和学术成果，在此向他们致以真诚的谢意！由于时间仓促，编者学识水平有限，书中不妥之处在所难免，欢迎读者提出宝贵意见和建议，以便及时更正。
朱红华 王晓东
2022 年12 月

本教材按照教学标准中对相关课程的学时数及教学内容的建议编写，突出职业教育的特点，知识结构与社会发展现状紧密结合，容量与深度上以“需要、够用”为度，遵循卫生职业教育教学规律和人才培养规律，汲取康复医学、言语治疗学各种教材的精华，着重介绍言语治疗的基本知识和操作技能，如言语治疗、言语障碍的概念，正常人言语发育的过程，言语的产生、传导和处理的过程，言语功能的中枢神经定位，言语交流过程的神经机制，言语治疗的原则、途径、要求和注意事项，以及失语症、构音障碍、儿童语言发育迟缓、嗓音障碍、共鸣障碍、语畅障碍、听力障碍的康复评定和康复治疗方法等。

本教材按照教学标准中对相关课程的学时数及教学内容的建议编写，突出职业教育的特点，知识结构与社会发展现状紧密结合，容量与深度上以“需要、够用”为度，遵循卫生职业教育教学规律和人才培养规律，汲取康复医学、言语治疗学各种教材的精华，着重介绍言语治疗的基本知识和操作技能，如言语治疗、言语障碍的概念，正常人言语发育的过程，言语的产生、传导和处理的过程，言语功能的中枢神经定位，言语交流过程的神经机制，言语治疗的原则、途径、要求和注意事项，以及失语症、构音障碍、儿童语言发育迟缓、嗓音障碍、共鸣障碍、语畅障碍、听力障碍的康复评定和康复治疗方法等。

运动医学硕士研究生。康复医学高级讲师，珠海市卫生学校康复技术专业科主任，康复技术专业建设指导委员会主任委员，珠海市教学名师、骨干教师，珠海市卫生学校学术委员会委员。

章总论/1
节基本概念/1
一、言语与语言/1
二、言语障碍/2
三、言语治疗/2
第二节言语基础/3
一、言语发育过程/3
二、言语产生机制/4
三、言语功能的中枢神经定位/6
四、言语交流过程的神经机制/8
第三节言语障碍的康复治疗/10
一、言语治疗的原则/10
二、言语治疗的途径/11
三、言语治疗的要求/11
四、言语治疗的注意事项/12
第二章失语症/15
节概述/16
一、失语症的概念/16
二、失语症的常见病因/16
三、失语症常见症状/16
四、失语症的分类/19
五、各类失语症的临床特征/19
六、失语症的鉴别诊断/22
七、与失语症有关的言语障碍/23
第二节失语症的评定/24
一、失语症评定的目的/24
二、失语症评定程序/24
三、失语症常用评定量表/27
第三节失语症的康复治疗/27
一、失语症治疗的适应证及原则/27
二、失语症的治疗机制及过程/28
三、失语症治疗的预后/29
四、失语症的治疗方法/30
第三章语言发育迟缓/37
节概述/38
一、语言发育迟缓的概念/38
二、语言发育迟缓的常见病因/38
三、语言发育迟缓的临床表现/38
第二节语言发育迟缓的评定/39
一、语言发育迟缓的评定目的/39
二、语言发育迟缓评定程序/39
三、语言发育迟缓评定方法/40
四、语言发育迟缓的评定结果分析/41
第三节语言发育迟缓的康复治疗/42
一、语言发育迟缓的治疗原则/42
二、语言发育迟缓的治疗方法/42
三、语言发育迟缓治疗的注意事项/46
第四章构音障碍/48
节概述/48
一、构音障碍的概念/48
二、构音障碍的常见病因/49
三、构音障碍分类及言语症状/49
第二节构音障碍的评定/51
一、构音器官检查/52
二、构音评定/57
三、构音障碍评定程序/59
第三节构音障碍的康复治疗/60
一、构音障碍的治疗原则/60
二、构音障碍的治疗方法/61
第五章发声障碍/67
节概述/67
一、发声障碍的概念/67
二、发声障碍的分类/68
三、言语治疗师在发声障碍治疗中的角色/70
第二节发声障碍的评定/70
一、病史采集/70
二、自我发声评估/71
三、发声主观听感知分析/72
四、发声的客观参数测试/75
第三节发声障碍的康复治疗/78
一、发声障碍的治疗原则/78
二、发声障碍的治疗方法/78
三、发声障碍的预防与保健/81
第六章共鸣障碍/83
节概述/84
一、共鸣障碍的概念/84
二、共鸣障碍的常见病因/84
三、共鸣障碍的临床表现/85
第二节共鸣障碍的评定/86
一、口腔共鸣障碍的评定/86
二、鼻腔共鸣障碍的评定/88
第三节共鸣障碍的康复治疗/89
一、共鸣障碍的治疗原则/89
二、共鸣障碍的治疗方法/89
第七章口吃/93
节概述/94
一、口吃的概念/94
二、口吃的原因/94
三、口吃的症状分类/95
四、口吃的症状表现/98
五、口吃的发展/99
第二节口吃的评定/99
一、学龄前儿童口吃的评定/99
二、学生期与成人期口吃的评定/100
三、口吃检查、评定记录表/100
四、口吃的程度分级/102
第三节口吃的康复治疗/103
一、学龄前儿童口吃的治疗/103
二、学生期与成人期口吃的治疗/104
三、口吃治愈的标准/106
四、口吃的预防/106
第八章听力障碍/108
节概述/108
一、听力障碍的概念/109
二、听力障碍的分类与病因/109
第二节听力障碍的评定/111
一、行为测听法/111
二、纯音听阈检查法/111
三、听性脑干反应/112
四、辅助检查/113
五、鉴别诊断/113
第三节听力障碍的康复治疗/114
一、听觉训练/114
二、构音训练/116
三、言语-语言训练/116
四、其他治疗/117
第四节助听器的类别与选配/117
一、助听器的分类/117
二、助听器验配的适应证/117
三、助听器验配的程序/118
四、助听器选配的注意事项/119
第九章吞咽障碍/120
节概述/121
一、吞咽相关的正常解剖/121
二、正常的吞咽过程分期与特点/122
三、吞咽过程的神经支配/124
四、吞咽障碍的分类/125
五、吞咽障碍的临床表现/125
六、引起吞咽障碍的常见疾病/126
第二节吞咽障碍的评定/127
一、吞咽障碍的临床评估/127
二、实验室评估/130
第三节吞咽障碍的治疗/133
一、吞咽障碍治疗计划的制订/133
二、吞咽障碍治疗的具体方法/133
第十章辅助沟通系统/140
节概述/141
一、辅助沟通系统基本构成/141
二、辅助沟通系统的应用/142
三、辅助沟通系统的适应证/143
第二节低科技辅助沟通系统应用/143
一、评估/144
二、低科技辅助沟通系统的选用/144
三、沟通符号的选择/144
四、沟通词汇的选择/144
五、低科技辅助沟通系统的其他选择/145
六、低科技辅助沟通系统的使用/145
第三节高科技辅助沟通系统应用/145
一、首页界面/146
二、次页界面/146
三、词汇训练、语句训练与使用/146
附录/148
实训指导/148
实训1失语症的评定/148
实训2失语症的康复治疗/159
实训3语言发育迟缓的评定/162
实训4语言发育迟缓的康复治疗/164
实训5构音障碍的评定/165
实训6构音障碍的康复治疗/166
实训7口吃的评定/168
实训8口吃的康复治疗/170
实训9吞咽障碍的评定/171
实训10吞咽障碍的康复治疗/172
教学大纲（参考）/175
参考文献/182

本教材按照教学标准中对相关课程的学时数及教学内容的建议编写，突出职业教育的特点，知识结构与社会发展现状紧密结合，容量与深度上以“需要、够用”为度，遵循卫生职业教育教学规律和人才培养规律，汲取康复医学、言语治疗学各种教材的精华，着重介绍言语治疗的基本知识和操作技能，如言语治疗、言语障碍的概念，正常人言语发育的过程，言语的产生、传导和处理的过程，言语功能的中枢神经定位，言语交流过程的神经机制，言语治疗的原则、途径、要求和注意事项，以及失语症、构音障碍、儿童语言发育迟缓、嗓音障碍、共鸣障碍、语畅障碍、听力障碍的康复评定和康复治疗方法等。

运动医学硕士研究生。康复医学高级讲师，珠海市卫生学校康复技术专业科主任，康复技术专业建设指导委员会主任委员，珠海市教学名师、骨干教师，珠海市卫生学校学术委员会委员。