真实世界数据与证据：引领研究规范 赋能临床实践

图书标准信息

• 作者 谷成明 李 一 王斌辉
• 出版社 科学技术文献出版社
• 出版时间 2022-05
• 版次 1
• ISBN 9787518989430
• 定价 89.00元
• 装帧 其他
• 开本 16开
• 纸张 胶版纸

【内容简介】

真实世界数据（real world data，RWD）是指来源于日常所收集的各种
  与患者健康状况和（或）诊疗及保健有关的数据，由其产生的真实世界研究
  （real world study，RWS）和真实世界证据（real world evidence，RWE）对医
  疗器械监管的价值也越来越受到研究者和监管部门的广泛关注。近年来“真
  实世界研究”这一概念在国际上不断掀起热潮。相对于传统随机对照试验
  （randomized control trial，RCT）的严谨性和局限性，RWS的多样性和更加普
  适性使其更容易受到研究者、政府及企业的青睐。
  我们常说的“真实世界研究”确切说是“真实世界数据研究”，是将真
  实世界数据通过科学的研究设计对真实数据进行收集，经过辩证合理的统计
  方法进行确证，得到“真实世界证据”的过程。一方面，通过RWE 优化临
  床实践，为患者带来更大效益；另一方面，助力政府评价医疗卫生干预措施
  的成本与效果，以及参与药品和医疗器械的上市审批等工作。此外，医药企
  业也应用RWS 对自身产品通过多样化的研究设计，从而研发出更新、更有
  效的治疗手段，如适应证拓展探索、联合用药可行性评估、安全性监测等。
  因此，随着RWS 的概念、分类及应用场景的不断成熟，各方面对于RWS 的
  关注度也越来越高，本书也将围绕目前RWS 的基础概念、技术方法及行业
  内优秀案例展开论述，为读者带来新的视角。

【目录】

目　录

篇　政策篇

第1 章　真实世界研究的发展历程 2 

第2 章　真实世界研究的相关定义10 

第1 节　真实世界数据 10 

第2 节　真实世界证据 18 

第3 节　真实世界研究 18 

第4 节　真实世界数据适用性评估 19 

第3 章　真实世界研究常见设计类型及统计分析方法24 

第1 节　常见设计类型 24 

第2 节　统计分析方法 32 

第4 章　真实世界研究的常见应用情形33 

第1 节　为新药和医疗器械注册上市提供证据 33 

第2 节　为药品和医疗器械市场准入或药物经济学提供依据 34 

第3 节　名老中医经验方、中药制剂的经验总结与临床研发 35 

第4 节　为已上市药械说明书中适用范围、适应证、

禁忌证变更提供证据 35 

第5 节　为治疗罕见病的药物与医疗器械上市审批及上市后

再评价提供证据 36 

第6 节　总览和精准定位目标人群 37 

第7 节　药物安全在真实医疗实践中的全面评估 37 

 

第5 章　真实世界证据用于监管决策、全生命周期管理、

以患者为中心的其他应用41 

第1 节　指导临床研究设计 41 

第2 节　精准定位目标人群 41 

第3 节　重大公共卫生事件下的决策依据 42 

第4 节　加速跨国先进药械进入国门 42 

第6 章　真实世界证据的应用前景与展望44 

第二篇　技术篇

第7 章　真实世界研究设计中的考量49 

第1 节　研究设计要素 49 

第2 节　时间段的定义 49 

第3 节　研究人群及入排标准 50 

第4 节　合规性（知情同意和伦理审批） 51 

第5 节　样本量 52 

第6 节　处理数据差异和重复记录 52 

第7 节　不同数据库整合的问题 53 

第8 节　QA/QC 计划的文件  54 

第8 章　真实世界研究中的数据治理55 

第1 节　数据治理的概念和挑战 55 

第2 节　真实世界数据的来源 57 

第3 节　数据治理流程设计 65 

第4 节　智能化系统在真实世界研究中的应用 71 

第9 章　真实世界研究中的统计分析76 

第1 节　真实世界数据的分析要点 76 

第2 节　统计分析计划 77 

 

第3 节　描述性统计和单因素分析 84 

第4 节　多因素分析 107 

第5 节　倾向性评分 126 

第三篇　应用篇

第10 章　真实世界证据支持药品研发 140

第1 节　支持药物临床研发策略制订 141 

第2 节　支持临床试验中研究终点、替代终点和

生物标志物的选择 146 

第3 节　优化临床研究设计 148 

第4 节　协助设定临床试验的患者入排标准 149 

第5 节　协助患者招募 152 

第6 节　真实世界证据作为单臂临床试验的外部历史对照 155 

第7 节　实效性随机对照试验支持新药注册 158 

第11 章　市场准入与药物经济学 165

第1 节　真实世界研究支持循证准入 ——以C 药为例 165 

第2 节　不同上市后药品的药物经济学评价

——以骨关节炎治疗领域为例 169 

第12 章　中医药的临床研究 175

第1 节　中药临床试验法规的相关要求 176 

第2 节　中医药开展真实世界研究的意义 178 

第3 节　中医药真实世界研究的设计 180 

第4 节　中医药真实世界研究应用案例 182 

第5 节　中医药真实世界研究与循证医学 193 

第13 章　已上市药物的说明书变更 198

第1 节　增加适应证申请——E药198 

 

第2 节　改变用药途径 200 

第3 节　改变剂量和给药方案申请 201 

第14 章　罕见病 204

第1 节　真实世界研究在罕见病中的应用 204 

第2 节　中国戈谢病高危筛查项目

——真实世界研究在罕见病领域的实际应用案例 215 

第15 章　真实世界数据总览和精准定位目标人群 223

第1 节　真实世界数据总览 223 

第2 节　精准定位目标人群 226 

第3 节　真实世界证据支持更精准的目标人群定位案例 226 

第4 节　P药上市后承诺性研究246 

第16 章　药物安全 252

第1 节　真实世界安全性数据支持药品新适应证批准的监管决策253 

第2 节　利用真实世界证据评估药物风险控制措施的有效性 257 

第3 节　上市后药物安全性再评价真实世界研究案例 262