• 中国公立医院治理研究 医学综合 孙慧哲
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中国公立医院治理研究 医学综合 孙慧哲

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作者孙慧哲

出版社山西人民出版社

ISBN9787203129844

出版时间2023-08

版次1

装帧平装

开本16

页数220页

定价68元

货号736_9787203129844

上书时间2024-06-28

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商品描述
目录:

章导论

一、研究缘起与研究意义

(一)研究缘起

(二)研究意义

二、研究问题及研究内容

三、研究方法与资料收集

(一)调研点的选取

(二)资料收集与分析

第二章研究基础与理论工具

一、研究基础

(一)公立医院治理历史问题的发生原因

(二)公立医院治理历史问题的产生机制

(三)公立医治理历史问题的解决路径

二、理论工具

(一)新制度主义理论

(二)概念界定

第三章我国公立医院治理的制度变迁

一、行政化治理时期(1949-1985)

(一)行政化治理背景

(二)行政化治理时期主要政策

(三)行政化治理政策效果宏观评价

(四)行政化与市场化演变趋势

二、行政化治理到市场化治理的过渡时期(1985-2005)

(一)过渡时期公立医院治理背景

(二)过渡时期公立医院治理主要政策

(三)过渡时期公立医院治理政策效果宏观评价

(四)行政化与市场化演变趋势

三、主导的市场化治理时期(2009年至今)

(一)主导的市场化治理背景

(二)主导的市场化治理主要政策

(三)主导的市场化治理政策效果宏观评价

(四)行政化与市场化演变趋势

小结

第四章当前我国公立医院治理的整体格局

一、事业编制:公立医院的稀缺资源

(一)差额事业编制在公立医院的变迁

(二)公立医院编制现状

(三)公立医院取消编制难原因探析

二、行政隶属:公立医院外部支持、监管的双通路

(一)大型建设项目的投入

(二)特殊项目的支持

(三)处长一院长的权力张力

三、历史比照:公立医院行政脱域后的治理格局

(一)行政脱域后的特殊政策

(二)行政脱域后的公立医院过度市场化

(三)行政脱域后涣散的医疗队伍

小结

第五章我国公立医院治理的问题与挑战

一、成本核算:公立医院管理的制度基础

(一)公立医院成本核算背景

(二)公立医院成本核算:从成本到绩效的制度起点

(三)科室间协作与竞争:成本核算的副产品

(四)院科利益结构分化:成本核算的推展结果

二、绩效问题:科室管理的突出表现

(一)绩效的基础:保成本

(二)绩效的核心:优化收费结构

三、谨慎行医:多重制度压力下的医生行为

(一)规避风险:应对医疗环境的外部压力

(二)医患共谋:应对医疗保险的制约

小结

第六章我国公立医院治理的路径探析

一、行政规制的主体体现

(一)投入的认知分歧

(二)行政规制效力

(三)公共服务责任规制滞后

二、行政规制的挑战

(一)控费困难

(二)多头管理的相互掣肘

(三)谈判效果不佳

三、加强公立医院治理的行政再规制

(一)中国市场化进程的特征

(二)市场化偏差产生的原因

(三)纠正市场化偏差的路径

小结

第七章结论和展望

一、本书结论

(一)公立医院行政制度黏导致去行政化难

(二)公立医院治理问题产生的过程及原因

(三)公立医院治理的路径选择

二、理论对话与未来展望

(一)理论对话

(二)未来展望

参文献

后记

内容简介:

健康不仅是人类社会文明进步的基础,也是民族昌盛和富强的重要标志,更是群众对美好生活的共同追求。优化公立医院治理是解决群众看病难、看病贵问题的根本出路。中国公立医院治理变迁经历了行政化治理、行政化向市场化治理过渡以及主导的市场化治理三个阶段。2009年开启新一轮医疗卫生体制改革后,和院加大对医疗卫生事业的投入,确立办医主体地位,公立医院公益回归成为重中之重。本书通过对某公立医院长达两年的跟踪与实地调研,对中国公立医院治理理论做出深入思与科学阐释。

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