实用专科护理技能要点 护理 高翔，卢彩，姚良玉等主编 新华正版

图书标准信息

• 作者 姚良玉 主编；高翔；卢彩
• 出版社 吉林科学技术出版社
• 出版时间 2018-08
• ISBN 9787557831806
• 定价 88.00元
• 装帧 其他
• 开本 16开
• 页数 199页

【内容简介】

本书详细阐述了临床常见疾病的护理理论及实践，内容包括：呼吸系统疾病护理、循环系统疾病护理、消化系统疾病护理、泌尿系统疾病护理、内分泌系统疾病护理等。

精彩内容：

呼吸系统疾病护理节 呼吸系统专科诊疗技术与护理呼吸是人的基本需要。无论是急突发呼吸困难，还是慢持续呼吸困难，都会导致机体缺氧而危及生命和健康。护士有责任采取有效措施，掌握改善呼吸功能的护理技术，以解除患者的痛苦，满足患者的需要。一、吸痰法吸痰法(apiration)是指经、鼻腔、人工气道将呼吸道的分泌物吸出，以保持呼吸道通畅，吸人肺炎、肺不张、窒息等并发症的一种方法。临床上主要用于年老体弱、危重、昏迷及麻醉未清醒前等各种原因引起的不能有效咳嗽排痰者。临床有电动负压吸引器吸痰法和中心吸引装置吸痰法。(一)电动负压吸引器1．构造及作用(1)构造：主要由马达、偏心轮、气体过滤器、压力表及安全瓶和储液瓶组成。安全瓶和储液瓶是两个容器，容量为1 000ml，瓶塞上有2根玻璃管，并有橡胶管相互连接。(2)：接通电源后，马达带动偏心轮，从吸气孔吸出瓶内的空气，并由排气孔排出，这样不断地循环转动，使瓶内产生负压，将痰吸出。 2．用物 (1)电动吸引器1台，多头电源插板。 (2)无菌盘内放有盖容器2只(分别盛有无菌生理盐水和消毒吸痰管数根，成年人使用12～14号吸痰管，小儿使用8～12号吸痰管，气管插管患者使用6号吸痰管)，无菌纱布，无菌止血钳或镊子，无菌持物钳置于盛有消毒液瓶内，弯盘。(3)必要时备压舌板，开器，拉舌钳，盛有消毒液的玻璃瓶(系于床栏)。3．作方法(1)检查吸引器各部连接是否完善，有无漏气：接通电源，打开开关，检查吸引器能，调节负压。一般成年人吸痰负压0．3～0．4mmhg(0．040～0．053kpa)，小儿吸痰0．25～0．3mmhg(0．033。0．040kpa)，将吸痰管置于水中，试验吸引力，并冲洗皮管。(2)将患者头部转向护士，并略有后仰：夹取纱布，吸痰管与玻璃接管另一侧连接。(3)插入吸痰管：其顺序是由腔前庭一颊部一咽部，将各部吸尽。如腔吸痰有困难时，可由鼻腔插入(颅底骨折患者禁用)，其顺序由鼻腔前庭一下鼻道一鼻后孔一咽部一气管(20。25cm)，将分泌物逐段吸尽。若有气管插管或气管切开时，可由插管或套管内插入，将痰液吸出。昏迷患者可用压舌板或开器先将启开，再行吸引。(4)吸痰时：吸痰管应自下向上，并左右旋转，以吸尽痰液，止固定一处吸引而损伤黏膜，吸痰管取出后，吸水冲洗管内痰液，以阻塞。(5)吸痰中：随时擦净喷出的分泌物，注意观察患者呼吸频率的改变。在吸引过程中，如患者咳嗽厉害，应稍等片刻后再行吸出。(6)吸毕：关闭吸引器开关，弃吸痰导管于小桶内，吸引胶管玻璃接头插入床栏上盛有消毒液瓶内备用，将患者腔周围擦净。观察吸出液的量、及状，必要时做好记录。4．注意事项(1)吸痰前，检查电动吸引器能是否良好，连接是否正确。(2)严格执行无菌作：需分别由鼻、腔、气管插管或气管套管内吸痰时，应各用l根吸痰管，止上呼吸道感染播散到下呼吸道。每吸痰1次，更换1次吸痰管。(3)插管时不可带负压，即反折吸痰管，吸痰动作轻柔，不可上下提插，避损伤呼吸道黏膜。(4)一次吸痰时间不应超过15，吸引器连续使用时间不超过3min。(5)痰液黏稠时，可使用蒸汽吸人，也可向气管插管或气管套管内滴人生理盐水或化痰药物，使痰稀释便于吸出。所用的吸痰管，其外径不得超过套管径的1／2。(6)储液瓶内的吸出液应及时倾倒，不应超过瓶的2／3，以痰液吸入马达，损坏机器。储液瓶洗净后，应盛少量的水，以痰液黏附于瓶底，妨碍清洗。 (二)中心吸引装置 利用管道通路到达各病室床单位，替代电动吸引器，较为普遍。中心吸引装置吸痰法作方法如下。1．用物(1)壁挂式吸引器。(2)盘内放：一次带盖碗3个(分别盛放试吸液、冲管液和无菌纱布)，一次pe手套，一次吸痰管。2．作方法(1)备齐用物，携至床旁，检查壁挂式吸引器各管连接是否正确，吸气管和排气管是否接错。(2)将吸引器后盖的两个挂孑l对准固定在墙上的真空管路插孔挂牢，玻璃接管与吸引器导管连接。(3)按增加的方向旋动调节手轮，仪器即可接通真空管路的负压。调节负压，一般吸痰负压0．04～0．05kpa，／j、jl0．03～0．04kpa。(4)向患者解释，以取得合作，将患者的头侧转，面向护士，并略有后仰。戴上pe手套，吸痰管与玻璃接管另一侧连接。(5)抽吸生理盐水润滑导管前端检查是否通畅，有无漏气，左手反折导管，右手拿取导管前端缓慢插入、鼻腔，由深部向上提拉，左右旋转，吸净痰液。每次吸痰时间不超过15，痰多者应间隔3～5min再吸。(6)每次吸痰完毕，应用无菌生理盐水抽吸冲洗，以导管被痰液阻塞。(7)吸毕，关吸引管，按减少的方向把调节手柄旋转，切断瓶内及吸管的负压。3．注意事项(1)吸痰前应检查吸引器效能是否良好，各种连接管连接是否严密、正确。(2)吸痰时要遵守无菌作的原则，各种无菌物、导管及无菌水均应定时更换，以污染呼吸道。(3)插入导管动作应轻稳，不可用力，减少导管在呼吸道黏膜上拖、拉，采取间断吸引，以保护呼吸道黏膜。(4)两次吸引之间应重新给患者吸氧，以血氧过低。发现阵发咳嗽及心律失常应立即停止吸引。......

【目录】

章呼吸系统疾病护理
节呼吸系统专科诊疗技术与护理
第二节呼吸系统常见症状的护理
第三节慢支气管炎
第四节支气管哮喘
第五节支气管扩张
第六节肺炎
第七节肺脓肿
第八节慢阻塞肺疾病
第二章循环系统疾病护理
节循环系统常见症状的护理
第二节心力衰竭
第三节高血压
第四节心绞痛
第五节心肌梗死
第六节感染心内膜炎
第三章消化系统疾病护理
节消化系统常见症状的护理
第二节急胃炎
第三节慢胃炎
第四节上消化道大出血
第五节膜肠炎
第六节病毒肝炎
第七节肝硬化
第八节肝脑病
第四章泌尿系统疾病护理
节泌尿系统常见症状护理
第二节急肾小球
第三节急进肾小球
第四节慢肾小球
第五节肾病综合征
第五章内分泌系统疾病护理
节内分泌系统疾病常见症状的护理
第二节甲状腺功能亢进症
第三节甲状腺功能减退症
第四节亚急甲状腺炎
第五节原发醛固酮增多症
第六节糖尿病
第七节糖尿病酮症酸中毒
第八节腺垂体功能减退症
第九节生长激素缺乏症
第六章神经系统疾病护理
节神经系统常见症状的护理
第二节癫痫
第三节脑梗死
第四节帕金森病
第五节多发神经病
第七章急重症护理
节休克
第二节急重症哮喘
第三节急呼吸衰竭
第四节急肾功能衰竭
第五节多器官功能障碍综合征
参文献