美国病
正版新书 新华官方库房直发 可开电子发票
￥ 25.44 5.3折 ￥ 48 全新
库存10件
作者(美)伊丽莎白·罗森塔尔(Elisabeth Rosenthal)
出版社上海译文出版社
ISBN9787532782048
出版时间2019-12
版次1
装帧平装
开本32开
纸张胶版纸
页数358页
字数212千字
定价48元
货号SC:9787532782048
上书时间2024-12-22
商品详情
- 品相描述：全新
- 全新正版 提供发票
- 商品描述
-
精彩内容:
"【前言/序言】：
引言 病情：无法承受的医疗保健
过去二十五年来，美国的医疗体制停止了对于健康甚至是科学的关注。相反，它或多或少，一心只关注自身的利益。
谁都知道，美国的医保制度已经陷入混乱。面对大额账单，我们变得麻木了。我们视高价为美国人无法逃避的重负。我们接受制药商的说辞： 同一张处方，收费不得不比其他国家多出一倍，因为德国和法国等国的立法者并未支付足够费用，以抵销他们的研发开支。可是，如果把“处方”换成“汽车”或“电影”，还会有人接受这样的说辞吗？
现行的医疗保健市场无法发挥正常功用。缺陷是深层的，或许是致命的。就连市场经济学家都对它失去了信心。“这个市场已经功能失调，我有时会觉得，专享的解决办法就是连根拔除。像这样的市场，地球上找不出第二家，”南加利福尼亚大学的健康经济学和金融学教授格林？梅尔尼克说道。
美国将其国内生产总值（GDP）的近20％用于医疗保健，是发达国家平均数的两倍之多；对此，与我有过交流的每一位专家，不管是共和党还是民主党，不管是年长还是年轻，不管是信奉米尔顿？弗里德曼还是卡尔？马克思，几乎都有一套说法。但一提到家人或至爱最近一次的入院治疗、急诊，或是收到意外的天价账单时，每个人都有烦心的故事。
在明尼苏达大学担任健康经济学家，并且在2008年总统大选中为约翰？麦凯恩担任顾问的斯蒂芬？派伦特博士认为，有些研究夸大了美国庞大的医疗开支。可当他谈起年迈的母亲入院治疗的经历时，原先公事公办的学术口吻立马变了样，变得跟我听过的无数调门一模一样，充满了无尽的沮丧： 有十几个医生发来各自的账单，我一个也看不懂。全是些大数字，保险支付的，只是很少一部分。想想吧，如果对房屋承建商也这样呢？你的厨房估价是125000美元，等到工程结束，他却只能拿到10000美元？那谁还来干啊？设想一下，如果你花钱买了一张机
...
内容简介:
在这个时代，病情最重且最需要治疗的，是医保体制本身？今日的美国医保体制，或许是被摧毁得最快和最的社会建制。短短的几十年，医疗系统被那些寻求利润的组织所垄断，以市场为基础的解决方案只会将越来越多的资金投入医药公司手中。不可想象的高额保费和令人费解的巨额医疗账单已成为生活的事实。美国人即将接受这种宿命，为更差的医疗服务付更多的钱。正是医院、医生、保险公司和药品生产企业，共同构成了美国的医疗系统。罗森塔尔博士揭示了美国医疗系统近代以来靠前的巨变。美国的医保体制，如何从原先的保健关爱事业，成为了一个高利润行业？罗森塔尔博士不只揭示美国医保体制的病兆，她还诊断和治疗这种体制病本身。她解码专家们的故弄玄虚，让你和你的家人意识到无处不在的医疗陷阱。她带你深入美国的医患关系和医院的高层管理，一步步揭秘这个严重缺乏透明的运作体系。
摘要:
第一章保险时代
杰弗瑞·凯威是纽约名校史蒂文森高中的一名化学教师，拥有化学博士学位，曾在雅培制药公司担任过二十年的研究员。他非常清楚，药物治疗是一笔怎样的花费。从孩提时代起，他就受着银屑病性关节炎的折磨；罹患这种疾病后，靠前活跃的免疫系统会对皮肤和关节发起攻击，前者引发皮疹，后者导致致残性关节炎。
在位于印第安纳州的普渡大学攻读博士学位时，他的病情经常骤然恶化，不得不大剂量地服用强的松，因为其中的类固醇能够减轻免疫系统对骨骼发起的攻击。即便如此，他“在双脚、脚踝、膝盖、臀部和下腰／骶髂关节方面存在严重问题，往往严重到无法工作，甚至无法行走”。
大约十五年前，有几种重要的抗关节炎新药先后投放市场。为其治疗的风湿病专家波拉·拉科夫博士说，他会是一位不错的药物试用者。这些药品创造了奇迹：每六个星期，他来到拉科夫博士执业的贝斯以色列医院，在门诊部接受类克这种药物的静脉输液。每次治疗的费用为19 000美元，不过凯威先生作为纽约市的公职人员，享受着安保健康保险(EmblcmHealth)提供的优厚保险。他自己无需支付任何费用。用上新药后，他能够站立数个小时，或者上课，或者漫步于史蒂文森高中迷宫般的校园走廊。结果接近不一样了。
2013年，拉科夫博士的执业地点北移了十五个街区，来到纽约大学兰贡医学中心。她告诉自己的病人，这里有更好的服务，而她也想在学术氛围更浓厚的环境下执业行医。对凯威先生来说，这里的时间安排也更加方便。不同于贝斯以色列医院，纽约大学兰贡医学中心的门诊输液在晚间和周末照常开放，他就不需要寻找代课教师，或是请病假才能接受治疗。
一开始，兰贡医学中心的肌肉骨骼治疗科给他留下了深刻印象，因为这里的服务水平明显高端许多。“我以为价格只会贵那么一点点，”谈及来到纽约大学后，一位导医员在前台接待了他，并把他带到一间狭小的输液隔间，里面提供网络、电视、瓶装水，以及几块小点心时，他如此说道(见规则3，设备和营销比好的医疗更重要)。
可是纽约大学给保险公司邮寄的账单让他大吃一惊：5月他在这家新换的医院接受三个小时的第一次输液，收费金额为98 575．98美元；6月的第二次输液费用为110410．82美元，7月后的账单为132791．04美元。剂量一样，治疗方式一样，连开处方的医生也一样。
我和凯威先生分别花费数个星期，试图为纽约大学的账单找到某种解释。一位药剂师配好药。一名护士将输液管插进他的胳膊。除此之外，凯威先生只是坐在那里，占用了一把椅子几个小时。就这点东西怎么会招来这么大额的账单？
当凯威先生向纽约大学开具账单的办公室提出申诉时，一位病患护理代表提供了一大堆不成理由的理由：
她一个劲地告诉我，尽管说不清纽约大学有多少利润，但她确信，不可能只有那么一点点。毕竟，这当中包含了运费、仓储费，以及跟医院设施设备相关的其他管理费用。真的吗？一针的剂量就向安保健康保险收取120000美元，这合理吗？她最后说，我不该在意保险公司被迫支付了多少。毕竟
...
目录:
引言病情：无法承受的医疗保健001
第一部
当前病史及体制综述
第一章保险时代003
第二章医院时代013
第三章医生时代043
第四章制药时代072
第五章医疗器械时代110
第六章检查与辅助服务时代129
第七章承包商时代：账单、编码、催账和新兴医药行业145
第八章科研与利润优先的时代：高尚事业的堕落160
第九章大集团时代181
第十章利字当头的医疗保健时代198
第十一章《平价医疗法案》时代204
第二部
诊断与疗法：重拾医疗保健的几道良方
第十二章耽于现状的高昂代价215
第十三章医生的账单221
第十四章医院的账单232
第十五章保险开支249
第十六章药品及医疗器械开支268
第十七章检查及辅助服务账单282
第十八章数字时代更好的医疗保健284
尾声290
后记292
致谢299
附录1：定价/采购工具303
附录2：医院审查工具306
附录3：医疗账单及损益说明术语308
附录4：断定某项检查或某项治疗是否确有必要的辅助工具311
附录5：抗议书模板313
注释315
相关推荐
— 没有更多了 —
以下为对购买帮助不大的评价