常见内耳疾病余力生2017观点 五官科 余力生
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作者余力生
出版社科学技术文献出版社
ISBN9787518926756
出版时间2017-06
版次1
装帧平装
开本16
页数298页
字数184千字
定价128元
货号xhwx_1201540898
上书时间2024-07-03
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目录：
听觉生理
1．了解感觉器官发展的演化进程是理解听觉生理的前提
2．听力在人类的进化中起了非常重要的作用
3．鼓膜对听觉生理有重要作用
4．毛细胞在听觉生理中主要体现为对频率的控制
5．听神经元的数量对人工耳蜗植入效果有影响
6．听觉中枢神经系统对听觉形成有重要意义
7．双侧听觉是整个听觉系统的功能
8．中枢进行左右侧的信号特征识别和加工处理可以确定侧别定位
9．耳廓的形状对垂直定位有重要意义
10．中枢加工处理对声源进行空间定位和空间的移动变化有重要意义
11．有背景噪声时双耳听觉对声音的识别有重要作用
前庭生理
12．理解前庭系统的生理是一个非常艰巨的任务
13．半规管和耳石器官是内耳感受旋转和线加速度的感受器
14．ewald定律：眼球运动的方向和受刺激半规管面保持一致
15．头向哪一侧旋转，同侧的半规管会产生兴奋反应
16．前庭器官兴奋和抑制反应不对称，兴奋侧的反应强于抑制侧的反应
17．脑干环路通过“速度存储”以及“神经整合功能”提高vor对于低频旋转刺激的反应
18．alexander定律是区分外周还是中枢眼震的一个方法
19．旋转实验的解释
20．正常的前庭系统能够对外界刺激迅速做出调整，但是单侧病变适应后的代偿是缓慢而且不稳定的
21．前庭康复可改善单侧前庭稳定病变患者的主观症状，客观检查指标也有所提高
内耳疾病的临床思维探讨
22．什么是医学呢，这会有很多
23．医生的角
24．医生在临床工作中该如何思
25．常见内耳疾病临床该如何思
26．患者是医生优选的老师
听力障碍概论
27．内耳病变分类方法多样
28．临床上建议使用who的耳聋分级标准
29．各种听功能的检查要综合分析，才能对患者的听力损失程度以及可能的病变部位做出相对准确的诊断
30．学常见内耳和听神经的病理生理机制是了解内耳疾病的基础
31．一些常见药物和疾病对内耳疾病的影响不容忽视
32．听神经的病变可以导致传入神经纤维潜伏期延长
突发聋诊断和指南(2015)解读
33．突发聋的发病率远高于梅尼埃病
34．内耳出血引起的突发聋还没有确切的证据
35．突发聋伴发的眩晕和耳周围感觉异常，以及过程中的听力下
降和耳鸣加重应认真辨别，区别对待
36．突发聋诊治中常用的检查和诊断依据必须掌握
37．突发聋鉴别中重点是除外恶病变
38．突发聋的指南与方案解读
糖皮质激素临床用药指导
39．糖皮质激素广泛分布于内耳组织中
40．首先建议糖皮质激素全身给药，局部给药可作为补救
良阵发位置眩晕
41．良阵发位置眩晕是症状诊断的疾病
42．良阵发位置眩晕在人群中发病率很高
43．头晕疾病病史问询病和老年患者的特殊生理特点需要特别注意
44．良阵发位置眩晕变位试验检查各有特点
45．掌握良阵发位置眩晕的眼震特点是鉴别诊断的前提
46．良阵发位置眩晕是一个常见而且疗效明显的疾病，对疑似患者优选行实验，如果疗效不佳，要做好鉴别诊断
47．在良阵发位置眩晕的方法中，自然病程自愈也应该引起重视
48．后半规管的中管石复位方法以改良的耳石复位手法为主
49．水半规管良阵发位置眩晕侧别判断是困难，也是决定疗效关键的一步
50．确诊的前半规管良阵发位置眩晕的复位效果较好
51．良阵发位置眩晕时根据复位时出现的眼震判断需要的次数
52．bppv中乳突震荡基本不采用
53．后半规管良阵发位置眩晕复位后体位本身意义不大
54．复位的不良反应报道不多，但是复位过程中要特别注意保护患者，以突然跌倒
55．难治良阵发位置眩晕的首先是要明确是否是真的良阵发位置眩晕
56．衡不稳是良阵发位置眩晕的一个重要特征
57．良阵发位置眩晕是一个有复发倾向的疾病，除了部分引起复发的因素有相关外，其他因素还需要大量本研究探讨
58．良阵发位置眩晕复发是非常重要的问题
梅尼埃病
59．梅尼埃病的流行病学研究
60．近期新诊断标准将梅尼埃病分为确定的和可能的梅尼埃病两个诊断类别
61．病理生理学说与潜在病因研究认为梅尼埃病的具体发病机制尚不明确，可能为多种因素共同协同作用的结果
62．听力检查是梅尼埃病重要的检查方法
63．梅尼埃病的方案应该根据不同分期进行选择
64．所有梅尼埃病患者应该注意生活方式的调节
65．梅尼埃病药物主要在于控制眩晕以及发作，不建议长期使用前庭抑制剂
66．梅尼埃病患者进行鼓室给药不氨基糖苷类药物
67．鼓膜置管及鼓室低压脉冲报道有的疗效，眩晕症状可以得到改善
68．梅尼埃病手术方法可分为功能的手术和破坏的手术
69．特殊类型的梅尼埃病原则基本上与常见的梅尼埃病一样
70．梅尼埃病会引起内耳功能不可逆的下降，而前庭偏头痛一般不会造成内耳较为的功能下降
前庭偏头痛
71．偏头痛女患病率明显高于男
72．偏头痛的发病机制目前仍不十分清楚，究竟是单一因素或多因素作用所致有待更深入的研究
73．前庭偏头痛可能为偏头痛的一个等位症，其真实发病率很可能高于耳石症
74．前庭偏头痛的临床表现非常多样，目前没有任何检查可以确诊
75．前庭偏头痛与梅尼埃病非常相似，但要注意鉴别
76．前庭偏头痛首先是努力找到致敏因素，其次才虑用药物
77．小儿偏头痛的诊断和
78．有特点的偏头痛举例
79．偏头痛需要和其他类型头痛鉴别
80．偏头痛的心理格不容忽视
耳鸣
81．耳鸣的流行病学研究
82．客观耳鸣和主观耳鸣应进行区别
83．耳鸣动物模型的建立对耳鸣研究有重要意义
84．耳鸣的发病机制因为病因不同而有所差异
85．耳鸣的分类分级
86．耳鸣的病史采集非常重要，但还没有一种可靠的检查方法
87．耳鸣的病因研究是正确诊断的前提
88．美国的耳鸣指南对中国临床医生的指导意义不大
出版者后记
内容简介：
内耳疾病可产生听力损失、眩晕、耳鸣等症状。原因较多，如感染、外伤、肿瘤、药物等，有时原因不明。常见内耳疾病余力生2017观点(精)作者余力生结合自己的临床研究，从发病、诊治和预后方面对常见中耳疾病这一年中的临床新进展进行了分析和说明，并对靠前外大型会议上的近期新报告和近期新研究进行了客观分析，是一本值得阅读的临床参书。
作者简介：
余力生，1966年5月31出生于河北省张家市，祖籍湖北洪湖。1982―1988年读于同济医科大学。1991年在德国wurzburg大学师从世界有名耳科学家jhelm教授，系统学耳显微手术技术，1994年获得德国医学博士。现为北京大学医院耳鼻喉科主任、博士导师、北京大学言语听觉研究中心副主任。擅长耳显微手术、人工耳蜗植入。目前已完工耳蜗植入1000余例。2002年完成了中国大陆首例双侧人工耳蜗植入。在耳聋、耳鸣、眩晕的诊断和方面有较深造诣。
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