危重症急性胃肠损伤学

图书标准信息

• 作者 江荣林 著
• 出版社 浙江大学出版社
• 出版时间 2017-05
• 版次 1
• ISBN 9787308164986
• 定价 85.00元
• 装帧 平装
• 开本 16开
• 纸张 胶版纸
• 页数 312页
• 字数 455千字

【内容简介】

近年来，重症医学已得到快速的发展，各类脏器功能支持技术如CRRT、PICCO、小潮气量通气、俯卧位通气、IABP及ECMO等的应用使危重症患者的生命得到了较好的维护，但对胃肠功能损伤（障碍）的认识和有效处理仍是重症医学亟须解决的问题。 

胃肠功能十分复杂，包含消化、吸收、运动、屏障、免疫、内分泌等功能，缺一不可。目前，我们对其的认识尚十分肤浅，对其的诊断和有效处理尚有很大不足，但胃肠功能又是危重症患者十分重要的病理生理状态之一，是这些患者能否顺利康复的非常关键的环节。因此，维护和改善危重症患者的胃肠功能已成为重症医学必不可少的重点之一。 

按照欧洲危重症医学会（ESICM）腹部问题工作组2012年发布的定义，目前将原称呼为“胃肠功能障碍”“胃肠功能衰竭”“肠衰竭”等名词统称为“急性胃肠损伤（Acute Gastrointestinal Injury，AGI）”，其中包括胃肠道本身疾病所致的AGI（原发性AGI）和胃肠外其他器官组织严重疾病所致的AGI（继发性AGI）。通常在重症医学领域尤其关注后者即继发性AGI，这是由于胃肠外的其他组织器官发生严重疾病而致全身病理生理状态发生重大改变，继发性地导致AGI的发生，而AGI又会促进和加重患者原发疾病的进展。因此，认识胃肠功能，认识AGI的发生发展过程以及其有效的诊治方法，对于危重症患者的预后具有重要意义。 

目前，西医对AGI的认识远不及对其他脏器功能的认识，对AGI的诊疗手段也十分有限，疗效不确切。中医对AGI的认识历史久远，包括“痞满”“泄泻”“血证”等，《内经》和《伤寒论》中对此均有较详细的阐述，强调辨证施治的原则，对AGI患者采用相应的中医药治疗措施，取得了较好的疗效。故在危重症患者AGI的诊治中应推荐采用中西医结合的方法，取长补短，共同改善患者疾病的进程和预后。 

虽然重症医学和消化病学都十分关注危重症患者的胃肠功能，但一直缺乏相关专业书籍，缺乏系统性阐述危重症患者AGI发生、发展的规律。 

本书即是从以上诸点考虑，经来自全国各地几十位专家两年余积极努力，不断修正，从重症医学和消化病学的角度，从西医和中医两方面，系统阐述了危重症患者AGI的发生、发展、诊断和治疗措施，相信对重症医学和消化病学专业人士有所裨益，对进一步研究危重症AGI有所帮助。 

本书在编写过程中，编委们对撰写框架和内容进行了反复酝酿，结合新的医学成就和各类指南、共识，尽可能全面涵盖危重症患者AGI的全部内容，还突出了中医对本病的认识和中医药治疗措施的应用，对与胃肠功能紧密相关的肠内营养和护理措施也做了详细的阐述，以利于全面掌握危重症AGI的特点和处理。故本书适用于重症医学、消化病学、护理学等专业人员的学习，也适用于医学院校学生（包括硕士、博士研究生）的学习。 

   

【作者简介】

江荣林，主任医师，现为浙江中医药大学附属靠前医院副院长，兼任浙江省医学会重症医学分会，浙江省医学会肠外与肠内营养分会委员，中国中西医结合学会重症医学专业委员会委员。

【目录】

篇 概论
章 重症医学概论
节 重症医学发展历史
第二节 重症医学临床特点
第三节 重症医学脏器功能监测
第四节 重症医学常用急救技术
第二章 胃肠生理功能
节 胃肠的运动功能
第二节 胃肠的消化功能
第三节 胃肠的内分泌功能
第四节 胃肠的屏障功能
第五节 胃肠的微生态
第三章 胃肠功能对危重症患者的意义
节 胃肠功能对危重症患者病情进展的影响
第二节 胃肠功能对血液循环和血流动力学的影响
第三节 胃肠功能对呼吸功能的影响
第四节 胃肠功能对肝脏和凝血功能的影响
第五节 胃肠功能对。肾脏功能的影响
第六节 胃肠功能对疫功能的影响
第二篇 危重症急胃肠损伤的发病机制和诊断
第四章 危重症对胃肠功能的影响
节 危重症致消化道出血
第二节 危重症对胃肠道运动功能的影响
第三节 危重症对消化吸收功能的影响
第四节 危重症对胃肠道菌群的影响
第五节 危重症对肠道屏障功能的影响
第六节 危重症对胃肠道内分泌功能的影响
第五章 危重症急胃肠损伤的病因和发病机制
节 病因
第二节 危重症急胃肠损伤发病机制
第六章 危重症急胃肠损伤的诊断
节 危重症急胃肠损伤的定义
第二节 危重症急胃肠损伤的临床表现
第三节 危重症急胃肠损伤的检测指标
第四节 危重症急胃肠损伤的诊断标准
第三篇 危重症急胃肠损伤的治和护理
第七章 危重症急胃肠损伤的治
节 原发病和内环境稳定
第二节 胃肠组织的灌注与氧供
第三节 合理应用影响胃肠功能的药物
第四节 规范实施肠内营养
第五节 喂养不耐受综合征的处理
第六节 腹腔高压和腹腔间隔室综合征治
第七节 危重症患者常见胃肠道症状的处理
第八节 危重症急胃肠损伤方案
第八章 危重症急胃肠损伤的护理
节 危重症急胃肠损伤的常规监测和护理
第二节 危重症急胃肠损伤肠内营养的监测和护理
第三节 危重症常见胃肠道症状的护理
第四节 腹腔间隔室综合征的监测和护理
第四篇 中医药在危重症急胃肠损伤中的应用
第九章 中医对危重症急胃肠损伤的认识
节 中医对胃肠生理功能的认识
第二节 中医对危重症急胃肠损伤的认识
第十章 中医药治危重症急胃肠损伤
节 危重症急胃肠损伤的中医辨证施治
第二节 危重症急胃肠损伤中医药应用的护理
第三节 危重症急胃肠损伤的中医药
索引