广西壮族自治区医疗机构病历书写规范与管理规定。

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广西桂林

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作者广西壮族自治区卫生厅编；尤建鹏主编

出版社广西科学技术出版社

出版时间2011

版次3

装帧其他

上书时间2024-09-06

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【内容简介】: 本书分为六部分，内容包括：病历书写基本规范要求、门诊病历、处方书写要求及格式、住院病历书写要求及格式、护理文书书写规范及要求、病案首页填写规范及病历资料排序等。
【目录】: 部分病历书写基本规范要求
第二部分门（急）诊病历、处方书写要求及格式
第三部分住院病历书写要求及格式
第四部分护理文书书写规范及要求
第五部分病案首页填写规范及排序
第六部分附件
病历书写基本规范
（卫医政发〔2010〕11号）
医疗机构病历管理规定
处方管理办法
（中华共和国卫生部令第53号）
广西壮族自治区《处方管理办法》实施细则
医院处方点评管理规范（试行）
（卫医管发〔2010〕28号）
手术安全核查制度
（卫办医政发〔2010〕41号）
广西壮族自治区三级医师查房管理规范
环节病历质量评价标准（非手术科室）
环节病历质量评价标准（手术科室）
《终末病历质量评分标准》说明与评分表格

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