髋膝关节病那些事儿(骨健康必听必看)【正版新书】

人类日常生活中的绝大部分活动都需要依靠下肢的行走能力来实现，因此下肢关节的功能至关重要。遗憾的是，大部分的关节疾病也发生在下肢，特别是髋关节和膝关节，是*常见的关节疾病受累部位。关节疾病的种类很多，包括退变、坏死、发育不良、畸形、炎症、外伤、感染等，受累关节*常见的症状就是各种各样性状不一的疼痛。骨科门诊就诊的患者中，各类关节疼痛者占了很大比例。对于大部分的关节疾病来说，“七分靠保养，三分靠医药”，这些疾病自然发展史漫长，通过日常的保养和锻炼，可以长期停留在不用手术的阶段。还有一些关节疾病，或者慢性关节疾病发展到一定程度，可能就不是简单的保养能奏效的了，有的需要长期用药控制，比如类风湿关节炎，也有的一开始就需要手术治疗，比如股骨头坏死；绝大多数终末期的关节病患者，*终都需要进行人工关节置换手术，以重建关节功能，恢复和提高生活质量。关节疾病的这些相关知识自成体系，内容庞杂，如果患者能够更多、更深入地了解这些知识，可以极大地提升其自我管理能力，也有助于更好的医患沟通，使各种治疗事半功倍，取得更好效果。
本书的编者都是复旦大学附属中山医院的骨科医生，作为三甲医院的外科医生，他们的日常工作场所包括手术室、病房、门诊，也经常到各级社区义诊和举办各种科普讲座。在不同的场景下，不同的患者所迫切需要了解的内容也有所不同，但限于时间，留给每位患者的时间很短，甚至只有数分钟，很难把问题讲透。患者看完医生，仍有很多疑惑，导致对就诊经历不满意；或者自己搜索答案，难免接收到错误信息；以上这些都构成了我们写作本书的动力。外科医生写科普，优势还在于能把手术的前因后果写得比较清楚，让已经需要手术干预的患者解除疑虑、配合治疗和康复，获得更好的手术治疗效果。当然，很多功夫其实是在手术之外，我们写作的过程也是对知识的梳理和凝练，督促我们优化、细化日常工作，以患者为中心，做一个有温度的医务工作者。
鉴于以上，我们编写了本书，希望能全面、系统、通俗地解答日常生活和临床中常见的、老百姓关心的关节问题，补充我们日常工作中的不足，解答患者疑惑，也为广大患者和健康人群提供康复保健和治疗的参考。我院骨科历来就有重视科普的传统，每年院内的“中山健康促进大讲堂”科普讲座，骨科包揽近30场，为全院*多；疫情期间，我们也开展了一些公益科普直播，为全民抗疫贡献自己微薄的力量。编者把这些讲座中有关关节疾病的视频录音、录像整理后作为本书影视资料的一部分，让读者增加获取知识的途径并更有利于内容理解。因为大家平时临床及科研工作十分繁忙，本书为利用休息时间编写而成，时间较为仓促，不足与疏漏之处，还请各位读者和同道不吝批评指正。本书同时还可供低年资医生和社区工作者阅读参考。

复旦大学附属中山医院骨科
姚振均主任医师
邵云潮副主任医师
李娟主治医师
2020年9月

国家的“健康中国2030”中将国民的健康放在首位。老百姓对关节疾病存在很多误区。常见的误区有：什么是关节疾病？关节疾病是退化没有必要治疗、什么是骨刺？关节疾病就是关节退变吗？……误区实在太多，因此，非常需要科普。医患沟通的矛盾，医患之间信息不平衡，也导致了很多问题。本书，可以让患者充分了解疾病，提高疾病诊疗效率，缓解矛盾。本书的重点是针对“关节疾病”，以“症状、病因、检查、诊断、治疗、保健”为纲，设六~七大讲，每讲下设10~25篇相关问答或条目。

董健，国家卫健委有突出贡献中青年专家，上海市科技精英，上海市领军人才，复旦大学医学科普研究所所长，复旦大学附属中山医院骨科主任，脊柱外科主任，二级教授，主任医师，博士生导师。姚振均，复旦大学附属中山医院骨科副主任，主任医师，教授，上海市骨科学会委员；关节学组副组长；中国医师协会骨科分会委员关节外科专业组常委；亚太人工关节学会中国分会理事；华裔骨科学会关节外科分会理事；国际骨科学杂志及关节成形外科杂志编委等。

*讲了解症状——这些关节疾病的表现你需要关注1
关节疾病有哪些共性问题4
髋关节疾病如何影响你的生活14
膝关节疾病如何影响你的生活26

第二讲知晓病因——为什么会患关节疾病33
为什么会得骨性关节炎35
股骨头坏死有明确病因吗40
强直性脊柱炎是怎么发生的45
膝关节疾病都是运动引起的吗47

第三讲合理检查——协助诊断、助力手术51
诊断关节疾病都有哪些检查53
关节要做手术了，需要做哪些检查59

第四讲准确判断——似是而非的关节病65
关节出问题了，可能是哪些原因67
诊断髋膝关节病，你需要知道的“套路”71第五讲保守治疗——不开刀，可以这么治83
髋膝关节疾病的保守治疗85

第六讲手术治疗——开刀不可怕99
膝关节疾病的手术治疗102
髋关节疾病的手术治疗113
关于关节疾病手术治疗，你还需要知道这些126

第七讲康复保健——时刻呵护自己的关节135
髋膝关节的日常保养137
关节手术后的康复保养146

本书从常见髋膝关节疾病入手，全面讲述了髋膝关节疾病患者*关心的疾病病因、诊断、治疗等问题。让患者参与到骨骼健康的防治中来，全面了解自身疾病，积极配合医生治疗，做自己骨骼健康的*责任人。