我在美国当精神科医生

杨伊德，本名杨军，安徽芜湖人。

 安徽医科大学神经药理学博士，前安徽省医学科学研究所教授，正研究员，安徽省生物医药重点实验室副主任。

 2000年赴美博士后留学，从事神经药理学和动物行为神经影像学研究，后担任美国南加州大学（University of Southern California，USC）精神科学系助理教授。

 2007年进入美国西达赛奈医学中心（Cedars Sinai Medical Center），接受精神科住院医生专业训练。

 美国精神病学和神经病学委员会（ABPN）认证执业精神科医生，现任美国洛杉矶郡精神卫生部主治医生，阿罕布拉市心理精神咨询中心主任。

 洛杉矶安徽学者联谊会副主席。

第1章 意想不到的结局

第2章 豪门诗意到失意

第3章 梦里花落知多少

第4章 过早遗忘的时光

第5章 藏在温柔中的忧伤

第6章 寻爱中的迷失

第7章 是理想还是执念

第8章 让人窒息的完美追求

第9章 悲剧的账算在谁头上

第10章 两代人的悲伤

第11章 妥协有时是最好的选择

第12章 无法挽回的错误

第13章 幸不幸福，谁做主

第14章 侠骨柔情最动人

第15章 人生三部曲

第16章 绝望中的选择

第17章 一段不美妙的插曲

第18章 世间难道真有因果

后记 生活就是冥想

《我在美国当精神科医生》：

 患者是一位40多岁的白人男性，中等身材，不胖不瘦。他坐在病床上，见我进来，礼貌躬身打了个招呼。我问他是谁推荐来急诊室的，他说是他在大街上遇到的一位病友。我看了看他，身上的衬衣虽是半新，但一看就是几天没洗的样子，外面穿的一套休闲西服还算整洁。我细细询问了他的病史，他对答如流，思维清晰。他自我陈述，几年前被正式确诊了躁郁症，但他不听医生的建议，拒绝接受治疗。他说，在过去的两年内，他把所有家产都捐赠给了他的朋友们。

 听他这么说，我不禁皱起了眉头，实在想不出眼前这位男子能捐出什么家底。男子自述他有过几处漂亮的房产和三辆豪车。过去两年内，他在躁狂期间，在朋友们的蛊惑下随意捐赠了他的财产。他太太无法阻拦他的荒诞行为，气愤地与他离了婚，并带走了三个孩子。他自称，他已经把属于自己名下的房产和豪车全部送给了朋友。现在，他花光了积蓄，成了无家可归的流浪汉。

 他的一番话听得我云里雾里，我根本不相信他说的话。男子见我似乎不信他的话，急于想在身上找些文件证明给我看。只是，他在全身上下翻了一通，却只找到几美元和一张俱乐部会员证。

 当我和男子交谈的时候，我的上级医生进来了。他坐在一旁静静地听着，没有插话。他接过男子递过来的会员证，仔细核对了患者的姓名。

 回到急诊室医生办公室，上级医生问我对男子有什么印象。我摇摇头，说对男子的自述表示怀疑。患者曾经是有妇之夫，有家庭，虽然离了婚，但随随便便将财物送人，这么快败光了所有家产，实在匪夷所思。上级医生笑了笑，说他相信患者说的话。他问我看过那张俱乐部会员卡没有，我说看了，但不清楚是一个什么样的俱乐部。上级医生说那是一家非常高档的特约会员制健身馆，会员都是高收入人士。上级医生颇有些自得地说：“我就是这个俱乐部的会员。”

 我上网快速查了一下患者的信息。不查不知道，一查吓一跳。这个穿着脏衬衣的、貌不惊人的平常男子竟是一位美国大名鼎鼎的畅销书作家。当然，他的作品更新止步在两年之前，这两年他没有任何新的作品。

 对于我这个当时正在接受训练的住院医生来说，这种大起大落、乾坤扭转的故事听起来简直就是天方夜谭。但这样的事情真真切切地发生在我的身边，让我大为震惊，也让我更为警惕。从此以后，在我多年的职业生涯里，每当我遇见躁郁症患者，如有必要，我都会征得患者和家属的同意，给他们在经济上加上一道保护锁，我会给他们的银行出具疾病诊断证明书，限定他们每月的信用卡花费不能超过1000美元。许多患者家属对我的这一办法十分感谢，并大加赞赏。

 眼前的患者并不符合精神科的入院治疗标准，我推荐他去了政府部门的精神卫生中心继续治疗。我也没有办法给这位大作家找个地方睡觉，最后还是拜托急诊室的社工给他在收容所暂时找了个安身之处。

 刚处理好这个病例，就听急诊室的一间病房里传来了一阵爽朗的笑声。这笑声听上去过于豪迈，明显兴奋过了头。循着笑声的方向看去，急诊科医生正和-位坐在病床上的年轻人说着什么。年轻人身边站着一位衣着时尚的绝色佳人，她把手放在年轻人的背上，不断地轻拍，安慰着他。急诊医生看见了我，笑着对我说：“这也是你们科的患者，麻烦你先看一下。”

 年轻人是一个金发蓝眼的白人，皮肤白皙，但脸色通红，有点酒后充血的样子。我和他打了个招呼，未等我发问，年轻人就噼里啪啦快速地发了一通牢骚，无非是埋怨他的家人不理解他，认为他的判断力出了问题，非得逼他过来看医生。

 我看了一下他的病例，上面有个急诊室约定俗成的特别标志，通常代表特殊的患者。否则，急诊室值班医生也不会立即就让我来接手了。看了患者的姓氏，我立马就知道此人来头不小，他的家族是医院的一个重要金主，每年都会给医院捐赠大笔慈善资金。这个家族经营着美国最大的酒店企业，声名赫赫。

 ……

根据世界卫生组织的统计，世界上每八个人中，就有一个人有精神障碍。精神障碍及其导致的社会精神健康问题涵盖精神障碍、心理社会残疾和其他与显著痛苦、功能障碍或自我伤害风险相关的精神状态。

 对精神科，社会大众有误解，患者也无所适从，求治时往往摸不清门槛，神经内科往往成为精神病患者寻求帮助的第1科室。精神科其实是非常接地气的学科。在精神科，绝大多数临床病例是常见的抑郁症和焦虑症等情绪障碍疾病，真正有精神症状的病患不到临床病例的十分之一。

 《我在美国当精神科医生》作者选取了自己从业二十多年中遇到的18个具有代表性的临床故事，带领广大读者走进形形色色精神疾病患者的世界去体味他们内心的挣扎以及饱受精神疾病折磨的痛苦的同时，了解心理疾病诊断和治疗的相关知识。在故事中，作者告诉了我们几个常见的临床精神心理疾病的特征、诊断和治疗。同时借助故事里不同的时间和空间，介绍在不同社会文化制度下，心理精神疾病发生发展、医疗救治规范、社会保障特色、法律人情斗争以及医患及医疗团队间各种各样的矛盾，以引导广大读者改变对精神疾病的偏见和误解，加强对自身和他人精神健康的重视和关注，这也许将会改变许多人和无数家庭的命运。

 一位从业多年、心怀悲悯的精神科医生以及他亲身经历的临床故事，让我们走进了精神疾病患者的世界。他还原了一个不一样的的精神世界。这里充斥着幽暗、迷茫、软弱、绝望、寒夜和干旱，但也不乏光明、温暖、坚韧和甘露；这是一个我们不应该对之抱以偏见的世界，这里演绎了太多的离奇曲折与荒诞不经，但也不乏爱情、亲情、友情以及世间种种温情。

 在作者的笔下，我们将看到形形色色的精神疾病患者：

 虽在豪门，但遭遇不幸，深陷抑郁，无法自拔；

 童年不幸，成年不顺，逐梦无望，郁郁寡欢；

 固执地不顺从医生的治疗，结局令人哀叹；

 困于痛苦的婚姻中备受煎熬，却从未想过抗争糟糕的婚姻；

 与疾病顽强抗争，最终重新过上了像正常人一样的生活；

 因为爱情几度迷失自我，最终又与自我和解；

 也许，透过这些精神疾病患者的内心世界，我们也能或多或少看到自己的影子，也能看到我们这些“正常人”心中深藏的绝望与不安、纠结与挣扎，也能在某种共情与共鸣中，得到警醒，获得心灵的解脱。

★我将杨博士的书稿给不少朋友看过，收到了热烈的反馈，让我看到精神疾病离我们并不遥远，也许我们的家人或者朋友就深受其害。我相信杨博士的书将会改变许多人和许多家庭的命运。

 ——徐逸庭，医学博士、美国心理学会APA会员

 ★精神健康与身体健康同样重要；每个人都有自己的心理世界，都值得被尊重和关心；面对心理问题，我们需要勇敢地面对，积极地寻求解决方法。《我在美国当精神科医生》是一本关于人性、关于心灵、关于生活的启示录。

 ——微信读书读者推荐

 ★《我在美国当精神科医生》的作者让我们看到了形形色色的精神疾病患者，但更重要的是，让我们了解了一些基本的精神疾病常识。今天我们很难不被压力、焦虑、倦怠、沮丧这些情绪裹挟，所以更要学会应该怎样关注和细心呵护我们的精神健康，成为一个真正幸福的人。

 ——微信读书读者推荐