剖宫产切口憩室2020观点

图书标准信息

• 作者 张健 著
• 出版社 科学技术文献出版社
• 出版时间 2020-08
• ISBN 9787518967919
• 定价 118.00元
• 装帧 精装
• 开本 16开
• 纸张 胶版纸

【内容简介】

本书从剖宫产切口憩室的预防、诊断、治疗方法和技巧、疗效评估等方面入手，对目前国内外相关研究进展进行了阐述和讨论。同时，也汇集总结了本临床研究团队的诊治技巧及经验，以及近年来所进行的一系列相关临床研究数据。

 

撰写本书旨在帮助妇产科医生全方位深入认识由剖宫产所带来的切口憩室这一疾病，强化妇科、产科联合防治观念，建立专病一贯式个体化医疗服务，为平稳过渡“一孩、二孩时代”和提高广大妇女生活质量提供保障。

 

【作者简介】

主编简介

 

张健，医学博士，主任医生，博士生导师，上海交通大学医学院附属国际和平妇幼保健院妇科行政副主任，中国妇幼保健协会生殖外科学组副组长，中国整形美容协会科技创新与器官整复分会常务理事，中华医学会上海妇产科学分会委员，中华医学会上海妇产科分会妇科内镜学组副组长，九三学社上海市委医疗专业委员会副主任。

 

主攻腹腔镜、宫腔镜诊治妇科疾病，曾赴香港玛丽医院、美国贝勒医学院学习机器人腹腔镜技术，每年主持完成

 

200余例复杂的腹腔镜与宫腔镜四级手术。近十年来带领团队从基础、临床、科研全面发展，形成一个完整的学科体系。在子宫内膜异位症、剖宫产切口憩室、女性生殖整复等亚专科领域具有鲜明的诊治特色，得到国内外同行的高度认可。目前作为课题负责人承担国家重点研发计划“生殖健康及重大出生缺陷防控研究”，负责“社区育龄人群生殖健康相关疾病发病情况与生殖问题现状评估”课题，主持上海市临床重点专科建设、国家自然科学基金等项目10余项，以第一/通讯作者发表专题论著和论述50余篇，其中SCI收录20余篇，专利发明1项。

 

【目录】

目  录

 

剖宫产切口憩室的流行病学 / 001

 

1.目前对CSD尚无统一定义 / 001

 

2. CSD患病率尚缺乏系统的研究 / 002

 

剖宫产切口憩室的发病因素 / 005

 

3.手术相关因素 / 005

 

4.患者相关因素 / 010

 

5.上海地区CSD发病率及危险因素研究 / 011

 

剖宫产切口憩室的临床表现 / 015

 

6.异常子宫出血是CSD的主要临床症状 / 015

 

7. CSD患者可伴有慢性盆腔痛 / 016

 

8. CSD患者辅助生殖妊娠率显著低于阴道分娩者 / 016

 

9. CSD患者再次妊娠有子宫破裂的风险 / 017

 

剖宫产切口憩室与继发不孕 / 020

 

10. CSD可能导致继发不孕 / 020

 

11. CSD相关继发不孕的潜在病因 / 021

 

12. CSD相关继发不孕的诊断标准 / 023

 

13.手术可提高CSD相关继发不孕者的生育力 / 023

 

剖宫产切口憩室的评估方法 / 026

 

14. X射线下子宫输卵管造影早期应用于CSD诊断（目前非主流CSD

 

评估手段） / 026

 

15.经阴道超声用于CSD的一线筛查 / 028

 

16.宫腔超声造影为目前CSD研究的标准检查方式 / 029

 

17.盆腔核磁共振扫描用于CSD治疗前评估具有得天独厚的优势 / 032

 

18.宫腔镜检查用于CSD可兼顾诊断和治疗 / 034

 

19.三维盆腔核磁共振扫描在CSD评价中的独特优势 / 035

 

剖宫产切口憩室的治疗 / 042

 

20.非手术治疗 / 042

 

21.手术治疗 / 044

 

22.医生对于CSD患者手术治疗后，再次妊娠的间隔时间应给予个体化建议 / 049

 

宫腔镜下剖宫产切口憩室整复术 / 052

 

23.宫腔镜憩室整复术操作过程 / 052

 

24.宫腔镜下憩室形态各异 / 054

 

25.宫腔镜憩室整复术后可明显改善出血症状，提高生活质量 / 055

 

26.宫腔镜憩室整复术后子宫下段解剖重建 / 056

 

27.宫腔镜下整复术治疗CSD相关异常子宫出血症状的预测模型 / 057

 

28.宫腔镜憩室整复术可提高生育力 / 061

 

29.宫腔镜憩室整复术可作为补充治疗 / 062

 

经阴道子宫切口憩室修补术 / 068

 

30.手术适应证及局限性 / 068

 

31.手术要点 / 069

 

32.手术疗效评估 / 071

 

33.手术并发症 / 074

 

34.与其他手术方式的疗效对比 / 075

 

35.手术疗效的预测 / 076

 

剖宫产切口憩室显著增加再次妊娠风险 / 082

 

36. CSD显著增加剖宫产瘢痕妊娠发病率 / 082

 

37. CSD与憩室妊娠 / 083

 

38. CSD妇女计划妊娠前应明确是否需要手术治疗 / 084

 

39. CSD手术方式对再次妊娠结局的影响“因术而异” / 086

 

40. CSD手术治疗后再次计划妊娠间隔时间，国内外尚未达成共识 / 088

 

41.合并CSD孕妇妊娠晚期子宫破裂风险更高 / 089

 

42.合并CSD孕妇孕期管理需“谨小慎微” / 091

 

43.合并CSD孕妇终止妊娠时机应“区别对待” / 093

 

44.合并CSD孕妇建议首选剖宫产终止妊娠 / 094

 

剖宫产瘢痕妊娠继续妊娠风险极大 / 098

 

45. CSP定义的限时性 / 098

 

46. CSP更容易发生胎盘植入 / 099

 

47. CSP和胎盘植入是同一疾病的不同时期 / 100

 

48. CSD会加重胎盘种植异常的严重程度 / 101

 

49. CSP继续妊娠风险极大 / 101

 

剖宫产瘢痕妊娠终止妊娠方法 / 104

 

50.药物治疗常用于术前预处理及术后补充治疗，也可用于不宜手术或

 

孕周较小者，一般不优先推荐 / 108

 

51.应根据CSP不同类型选择不同手术方案 / 108

 

病例分享 / 115

 

病例1.子宫切口愈合不良产时子宫破裂 / 115

 

病例2.腹腔镜子宫肌瘤剥除术后子宫切口愈合不良 / 123

 

病例3.剖宫产术后子宫切口感染 / 131

 

病例4.剖宫产术后子宫切口愈合不良 / 137

 

出版者后记 / 145