中国呼吸内镜介入治疗典型病例集锦（第二卷）

图书标准信息

• 作者 王洪武 著
• 出版社 科学技术文献出版社
• 出版时间 2020-05
• 版次 1
• ISBN 9787518961221
• 定价 298.00元
• 装帧 平装
• 开本 16开
• 纸张 铜版纸

【内容简介】

2018年上半年，在科学技术文献出版社的帮助下，我们已顺利出版《中国呼吸内镜介入治疗典型病例》第一卷。当时汇集了2016年全国31家医院的100多个病例，有近百位一线临床医师参加编写，资料真实可靠，出版后深受欢迎。大家参阅病例，对照自己的患者，找到了很多共同处，对指导临床有很重要的现实意义，许多医师表示，从书中学到了很多教科书中学不到的东西。

 

为了积极推广呼吸内镜介入诊治技术，加强同行间的交流与学习，许多医院的专家踊跃推荐病例，把自己宝贵的经验无私地奉献出来。因此，本系列丛书第二卷又收集了2017年全国100多位临床一线医师的近100个典型病例。经过专家组认真把关，从中挑选出有一定意义的病例，便于大家交流和学习。本书特别注重新技术的应用和疑难危重病例的救治，这其中，有许多支气管镜导航技术在肺部周围型小结节诊治中的应用，彰显传统技术与现代技术的融合发展，如快速现场评估（ROSE）和二代测序技术（NGS）在肺部感染性疾病和肿瘤性疾病中的应用，提高了诊断效率和准确性。硬质镜的广泛应用，也大大提高了危重气道疾病的抢救成功率，使原本令人望而生畏的严重气道狭窄性疾病成为可治的普通疾病。还有许多既往要靠手术甚至手术无法解决的良性气道狭窄，经支气管镜介入治疗可达治愈效果，如良性气道肿瘤可轻松摘除，不需开刀手术。医源性气道狭窄（如气管切开后狭窄、气管插管后狭窄及手术后狭窄）不再成为顽症，经球囊扩张及冷冻等处理后可治愈，大多数可避免放置支架，也没必要手术，也使许多长期气管切开不能拔管的患者拔除了气管插管，恢复讲话功能，大大提高了患者的生存质量。

 

【作者简介】

主编简介

 

王洪武，博士，教授，主任医师，国务院政府特殊津贴专家。现任北京中医药大学东直门医院呼吸病中心主任（原应急总医院副院长，医院学术委员会主任委员、首席专家，兼呼吸内科主任、肿瘤内科主任、职业病科主任）。上海交通大学医学院附属瑞金医院特聘教授，山西医科大学特聘教授，中国科学院合肥研究院特聘研究员，华北理工大学硕士研究生导师。

 

【目录】

目录

 

第一篇 良性气道疾病

 

第一章 良性气道肿瘤1

 

病例1 支气管内错构瘤（中央型气道Ⅶ区，削瘤）1

 

病例2 支气管平滑肌瘤（中央型气道Ⅴ区，削瘤）7

 

病例3 支气管平滑肌瘤（中央型气道Ⅶ区，削瘤）12

 

病例4 支气管平滑肌瘤（中央型气道Ⅴ区，动脉栓塞+削瘤）17

 

病例5 气管神经鞘瘤（中央型气道Ⅰ区，削瘤）21

 

病例6 气管原发涎腺型混合瘤（中央型气道Ⅲ区，削瘤）27

 

第二章 创伤后气道狭窄34

 

病例7 气管插管后气管狭窄（中央型气道Ⅰ区，球囊导管扩张+CO2冷冻冻融+局部注射曲安奈德）34

 

病例8 气管插管后气管狭窄（中央型气道Ⅰ区，球囊扩张＋冷冻及硅酮支架置入）41

 

病例9 气管插管后气管狭窄（中央型气道Ⅰ区，球囊扩张+CO2冷冻）49

 

病例10 气管插管后气管狭窄（中央型气道Ⅰ区，激光+球囊扩张）54

 

病例11 气管切开后气管狭窄（气管Ⅰ区，硅酮支架置入+取出，冷冻+球囊扩张）58

 

病例12 气管切开后气管狭窄（中央型气道Ⅰ区，电针切割+CO2冷冻+药物注射）63

 

病例13 气管切开后气管狭窄（中央型气道Ⅰ区，球囊扩张+冷冻）67

 

病例14 气管切开后气管狭窄（中央型气道Ⅰ区，高频电刀+球囊扩张+硬质镜扩张+CO2冷冻+药物注射）71

 

病例15 气切后气管狭窄（中央型气道Ⅰ区，CO2冷冻+球囊扩张+

 

圈套器）78

 

病例16 气管切开后气管狭窄（中央型气道Ⅱ区，球囊扩张+CO2冷冻）86

 

病例17 气管切开后气管狭窄（中央型气道Ⅰ区，硅酮支架置入）91

 

病例18 气管切开后气管狭窄（中央型气道Ⅲ区，球囊扩张+CO2冷冻）99

 

病例19 创伤后气管狭窄（中央型气道Ⅱ区，球囊扩张+冷冻+注药）103

 

病例20 稀盐酸致广泛气道软化（气管，T管联合Y形硅酮支架）108

 

病例21 气道烟雾烧伤（中央型气道，活检清理）117

 

病例22 放射性气管炎（中央型气道Ⅲ、Ⅳ区，CO2冷冻）121

 

病例23 放疗后气管狭窄（中央型气道Ⅱ、Ⅲ、Ⅶ区，削肉芽，取金属裸支架，球囊扩张+冷冻）127

 

第三章 气道结核136

 

病例24 结核性后支气管狭窄（左主支气管Ⅷ区、左下叶基底段开口，球囊扩张+冷冻治疗）136

 

病例25 支气管结核溃疡坏死型（中央型气道Ⅴ～Ⅵ区CO2冷冻）143

 

病例26 原发性肺恶性肿瘤合并肺结核（纵隔淋巴结，EBUS+TBNA）147

 

病例27 结核后左主支气管闭塞（中央型气道Ⅷ区，氩气刀，冷冻，扩张）154

 

病例28 结核后良性气道狭窄（左肺上叶，CO2冷冻+球囊扩张）161

 

病例29 气管支气管结核（中央型气道Ⅱ、Ⅲ、Ⅴ区，球囊扩张+CO2冷冻+沙漏形硅酮支架置入并取出+Y形金属覆膜支架置入并取出）167

 

病例30 肺结核（左肺上叶前段，电磁导航支气管镜+外周超声小

 

探头）177

 

病例31 结核性瘢痕狭窄（中央型气道Ⅶ区，自制“V”形硅酮支架）183

 

病例32 气管支气管狭窄后金属支架嵌顿（右主支气管，激光）191

 

病例33 结核后气管狭窄（中央型气道Ⅰ、Ⅴ区，球囊扩张+CO2冷冻）196

 

第四章 其他良性气道疾病201

 

病例34 支气管结石（左下叶基底段，圈套器+CO2冷冻）201

 

病例35 气管支气管Dieulafoy病（右肺上叶，栓塞+手术）206

 

病例36 淀粉样变（气管支气管，钬激光+CO2冷冻）212

 

病例37 肺癌、干燥综合征合并气管淀粉样变（中央型气道Ⅵ区，TBNA+CT引导下穿刺）218

 

病例38 气道淀粉样变（声门、中央型气道Ⅰ区，球囊扩张+CO2冷冻）227

 

病例39 骨化性气管支气管病2例（中央型气道Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ区，活检）233

 

病例40 过敏性肺泡炎（右下肺后基底段，冷冻肺活检术）238

 

病例41 右侧支气管裂褶菌感染（右肺中下叶，肺泡灌洗）246

 

病例42 肺毛霉菌病（中央型气道，电针电切、CO2冷冻冻取、电圈套）254

 

病例43 右肺中间段支气管慢性肺毛霉菌病（右肺中间段，冷冻）263

 

病例44 气道侵袭性曲霉菌（声门、气管、支气管，CO2冷冻）271

 

病例45 隐球菌肺炎（双肺，超声引导下经支气管肺活检术+超声引导下经皮肺穿刺）278

 

病例46 自发性气胸（右上叶尖段，Chartis测量+支气管内活瓣）284

 

第二篇 恶性气道肿瘤

 

第五章 原发性气道肿瘤289

 

病例47 气管原发淋巴结外边缘区B细胞淋巴瘤向弥漫性大B细胞淋巴瘤转化（中央型气道Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ、Ⅶ区，削瘤）289

 

病例48 气管炎性肌纤维母细胞瘤（中央型气道Ⅴ区，削瘤）296

 

病例49 炎性肌纤维母细胞瘤（中央型气道Ⅷ区，削瘤）303

 

病例50 原发性中央型肺鳞状细胞癌（右上叶前段支气管+中央型气道Ⅴ区，支气管动脉栓塞+支气管镜内削瘤+氩氦刀）308

 

病例51 原发性中央型肺鳞癌（中央型气道Ⅴ区，削瘤）313

 

病例52 原发性肺鳞状细胞癌（中央型气道Ⅶ、Ⅷ区，支气管动脉栓塞+削瘤）318

 

病例53 原发性中央型肺鳞状细胞癌（中央型气道Ⅶ、Ⅷ区+舌叶支气管，支气管动脉栓塞+削瘤+手术切除）323

 

病例54 原发性肺鳞癌（左肺下叶，削瘤+支气管动脉栓塞+气管镜+氩氦刀）329

 

病例55 原发性肺鳞癌（食管、气管侵犯，栓塞+食管、气管支架置入）334

 

病例56 原发性肺鳞癌（中央型气道Ⅲ、Ⅴ、Ⅵ、Ⅶ区侵犯，削瘤+Y形支架置入）340

 

病例57 原发性肺鳞癌（中央型气道Ⅴ区+右上叶，削瘤）346

 

病例58 原发性肺鳞癌（中央型气道Ⅵ区，削瘤）352

 

病例59 原发性肺鳞癌（中央型气道Ⅴ、Ⅵ区+右上叶，削瘤）357

 

病例60 纵隔型鳞癌气管侵犯（中央型气道Ⅱ、Ⅲ区，削瘤+支架

 

置入）362

 

病例61 左肺鳞癌（中央型气道Ⅷ区+左上叶，削瘤）367

 

病例62 右下肺鳞癌术后气管内复发（中央型气道Ⅱ区，高频电圈套器切除+氩等离子体凝固术+冷冻治疗）374

 

病例63 原发性肺鳞癌支气管转移（中央型气道Ⅶ区，削瘤+后装

 

放疗）381

 

病例64 原发性肺鳞癌术后气管转移（中央型气道Ⅱ、Ⅲ、Ⅶ区，ECMO+削瘤）387

 

病例65 肺原发性低分化鳞癌（中央型气道Ⅳ、Ⅴ区，削瘤）396

 

病例66 原发性气管鳞癌（中央型气道Ⅲ、Ⅶ区，削瘤）401

 

病例67 原发性气管鳞癌（中央型气道Ⅲ区，削瘤+黏膜下注射）406

 

病例68 腺癌（中央型气道Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ、Ⅵ、Ⅶ区，支架置入）413

 

病例69 肺炎型肺癌（双肺，支气管肺组织冷冻活检+超声引导下经支气管肺活检术）421

 

病例70 原发性肺腺癌（右上叶后段，电磁导航+超声小探头）428

 

病例71 原发性肺腺癌（中央型气道Ⅲ、Ⅶ区，削瘤）434

 

病例72 原发性肺类癌（中央型气道Ⅷ区，削瘤）442

 

病例73 平滑肌肉瘤（中央型气道Ⅰ区，削瘤）448

 

病例74 原发性肺腺鳞癌（中央型气道Ⅴ区，削瘤）454

 

病例75 原发性肺腺鳞癌（双上肺，虚拟导航支气管镜+EBUS-GS）460

 

病例76 气管腺样囊性癌（中央型气道Ⅴ区，削瘤）467

 

病例77 气管支架后再狭窄（中央型气道Ⅰ区，低温等离子射频

 

消融术）472

 

病例78 原发支气管黏液表皮样癌（左下外基底段，支气管动脉栓塞+

 

削瘤）477

 

病例79 原发性支气管黏液表皮样癌（中央型气道Ⅱ区，削瘤）483

 

病例80 原发性肺低分化癌（纵隔7区、11R淋巴结，EBUS-TBNA）488

 

病例81 非小细胞肺癌（中央型气道Ⅲ、Ⅴ区，削瘤）492

 

第六章 转移性气道肿瘤496

 

病例82 骨肉瘤肺转移（右中叶，电圈套+氩等离子体凝固术+手术

 

切除）496

 

病例83 甲状腺癌气管内侵犯（中央型气道Ⅰ区，削瘤）501

 

病例84 喉癌气管侵犯合并气管切开术后气管狭窄（削瘤+支架置入）505

 

病例85 食管癌气管侵犯（中央型气道Ⅰ区，削瘤+125I粒子植入）512

 

第三篇 气道瘘

 

第七章 气管食管瘘516

 

病例86 气管食管瘘（中央型气道Ⅶ、Ⅷ区，小Y形金属覆膜支架

 

封堵）516

 

病例87 气管食管瘘（中央型气道Ⅲ、Ⅴ区，Y形金属覆膜支架置入）528

 

病例88 气管食管瘘（中央型气道Ⅲ区，支架置入）533

 

第八章 气道残胃瘘539

 

病例89 食管癌侵犯支气管合并残胃支气管瘘（中央型气道Ⅶ区，削瘤+支架）539

 

病例90 支气管残端瘘（右上，VBN评估下卵圆孔封堵器）546

 

病例91 支气管残端瘘[右上叶，虚拟支气管镜导航（VBN）+改良Y形硅酮支架+自制硅胶塞]553

 

病例92 支气管残端瘘（中央型气道Ⅶ区，Y形支架置入）561

 

第九章 支气管胸膜瘘567

 

病例93 支气管胸膜瘘（中央型气道Ⅵ区，OKI单侧盲端金属覆膜支架

 

封堵）567

 

病例94 支气管胸膜瘘（右上，Y形金属覆膜支架+房间隔封堵器）580

 

病例95 自发性气胸（右上，虚拟支气管镜导航+胸腔镜）592

 

第四篇 气道内异物

 

病例96 支气管异物（右下叶基底段，钳取+CO2冷冻）598

 

病例97 气管异物（手术缝线）（中央型气道Ⅲ区，氩气刀+活检钳）605

 

病例98 支气管异物（左主，圈套+CO2冷冻）612