{正版现货新书} 仲景方药运用法 9787572502996 李根林，王振亮，王辉著

李根林

教授，博士生导师，河南中医药大学基础医学院院长，河南省仲景方药健康衰老产业工程研究中心主任，河南省高层次人才，具有执业医师、执业药师双重资格。

长期从事临床中药学的教学、科研及中医内科的临床工作。主要研究领域:中药抗衰老研究、中药与肠道菌群相互作用研究等。先后主持或参加国家重点研发计划、国家自然科学基金、国家中医药管理局科研课题、河南省科技攻关重点课题等20余项。荣获国家中医药科技进步二等奖2项、河南省科技成果二等奖3项。获河南省教学成果一等奖1项，二等奖多项。近年来发表论文100余篇，其中中文核心、EI、SCI论文70余篇，主编、参编著作17部。

第一章方剂运用方法....1

第一节桂枝剂配伍

第二节麻黄剂配伍

第三节葛根剂配伍

第四节桂枝附子剂配伍

第五节五苓剂配伍

第六节抵当剂配伍

第七节陷胸剂配伍

第八节泻心剂配伍

第九节白虎剂配伍

第十节承气剂配伍

第十一节栀子豉剂配伍

第十二节茵陈蒿剂配伍

第十三节柴胡剂配伍

第十四节黄芩剂配伍

第十五节理中剂配伍

第十六节四逆剂配伍

第十七节附子剂配伍

第十八节茯苓剂配伍

第十九节栝楼剂配伍

第二十节半夏剂配伍

第二十一节乌头剂配伍

第二十二节百合剂配伍

第二十三节桔梗剂配伍

第二十四节当归剂配伍

第二十五节防已剂配伍

第二十六节白头翁剂配伍

第二十七节橘皮剂配伍

第二十八节整甲剂配伍

第二十九节滑石剂配伍

第三十节矾石剂配伍

第三十一节大枣剂配伍

第三十二节枳实剂配伍

第三十三节蜀漆剂配伍

第三十四节乌梅剂配伍

第二章药物运用方法.....54第一节四气五味用药

第二节七情配伍用药

第三节用药组方配伍特点......60第四节八法的运用

第五节一药多用

第六节毒性药物剂型

第七节药量、药味的增减应用 76第八节顾护胃气，保存津液...77第九节平衡阴阳

第十节一方多用

第十一节其他

第三章用药配伍习惯....92

第一节药症对应

第二节药机对应

第三节相反相成

第四章经方药物功效及配伍

“方”是治病的工具，仲景之书乃方书之祖，其著作《伤寒论》载方113首，《金匮要略》载方262首(包括附方23首)，去掉43首重复方剂，另有6首合并为3首，共计有方剂329首。本章从类方的角度，系统梳理了仲景方剂配伍的思维方法。

第一节乎桂枝剂配伍

桂枝剂主要指桂枝汤及桂枝汤加减之类的方剂，也包括与桂枝配伍而成的方剂。桂枝汤之功用，既和营卫以解表，又调阴阳以治里，其经过化裁配伍之后，还可用于治疗太阳中风证及其各种兼证，也用于治疗内伤虚损疾病及多种杂病。

一、调和营卫，治太阳中风证

桂枝汤治疔腠理疏松、卫气不固、风寒外袭、营卫失调所致的太阳中风证，可见恶风、发热、汗出、头项强痛或鼻鸣干呕、脉浮缓等症。方中主以桂枝之辛温，解肌通阳，祛风散寒;辅以芍药之酸苦微寒，和营血而敛阴液。桂枝得芍药之酸，于解表中寓敛汗之意;芍药得桂枝之辛，于和营中有调卫之功。甘草、生姜、大枣皆佐使之品。生姜辛温宜散，助桂枝通阳;甘草、大枣甘缓，益气调中，并助芍药和营。诸药合用，有主有从，配伍严谨，共奏调和营卫、解肌祛风之功。

二、调和营卫，治太阳中风及其兼证

桂枝加厚朴杏子汤治疗风寒之邪内迫于肺，致表不解而兼微喘之证或太阳中风而引发宿喘之证，症见恶风寒、发热、汗出气喘、脉浮缓等。方中桂枝汤解肌祛风，调和营卫以解表;加厚朴、杏仁降气定喘以治兼证。诸药共奏调和营卫、降气定喘之功。

栝楼桂枝汤治疗内因津液不足，外感风寒之邪，邪阻太阳筋脉，筋脉失于濡养所致的柔痉病。症见太阳中风症状(发热、汗出、恶风、头项强痛等)和痉病主症“身体强，儿几然”，甚则角弓反张、口噤不开。方中桂枝汤调和营卫，以解太阳卫分之邪;栝楼根滋养筋脉，润燥解痉。本方所治，虽不能称之为太阳中风及其兼证，然其临床表现具备太阳中风征象，风寒束表、营卫失调仍为其病理变化之一，故方用桂枝汤;“身体强，几几然”虽不能认为系桂枝汤证之兼证。

但其病理变化基础是津液不足而感受外邪，故方用栝楼根生津润燥。但既属津液不足而受邪，何以不用葛根升津舒筋，以解“身体强几几”?盖津亏较重，且风邪化燥，葛根升散之性于其不利故也。

桂枝加芍药汤治疗太阳病误下，邪陷太阴所致表证仍存而中焦气机不和者，除表证未罢之症状外，兼见腹满时痛等症。方用桂枝汤调和营卫，且桂枝、甘草辛甘通阳，姜、枣、甘草和中益气;倍用芍药，与甘草相伍，酸甘益阴，和中缓急以止痛。诸药合用，除具解表之功外，又有通阳行阴、和脾缓急之效。

桂枝加大黄汤治疗表病误下，不唯表证不解，且邪人阳明，腑气不通，而致腹部“大实痛”者。此证虽涉及阳明，但无潮热、谵语等症，知病变仍偏重于表而兼轻度阳明里实。故方用桂枝汤调和营卫，加重芍药并加大黄，兼治阳明而疗“大实痛”。桂枝加芍药汤、桂枝加大黄汤所治之证，虽涉及太阴与阳明，而非纯属太阴、阳明。故用药亦非建中、承气可比。前方用芍药而不加饴糖，重在和脾止痛;后方用大黄而不加枳、朴、芒硝之类，意在泻实和胃。

桂枝加黄芪汤治疗邪气在表、营卫失调而兼表气虚之证，症见发热、恶寒、脉浮、自汗等。方中桂枝汤调和营卫，解表祛邪;黄芪益气固表，助气托邪。该方用于黄疸病之病邪在表而表虚者。黄疸病多与湿邪有关，方用黄芪，其意不但在于助气以祛表邪，而且能益气固表祛湿，有利于黄疸病之向愈。该方尚用于治疗营卫不调、水湿内郁、阳气不宜之黄汗病，症见身重腰痛，上半身汗出、下半身无汗，烦躁，小便不利等。方中桂枝汤调和营卫、解肌祛湿，使心阳下达，以和调上下;黄芪益气固表逐湿。上述可见，桂枝加黄芪汤既治黄疽，又疗黄汗，虽前者有表证、后者无表证，但病理变化均属营卫不和，故同用桂枝汤，此异病同治之理也。此外，二病均与湿邪有关，故均加黄芪益气以走表祛湿。

乌头桂枝汤治疗寒气内结、阴寒内盛，兼外邪袭表、营卫不和所致的寒疝兼表证，症见腹中痛，手足逆冷而麻痹不仁、身体疼痛等。方中乌头温里散寒止痛，桂枝汤调和营卫以散表寒，共奏表里双解之功。因该方所治病证为里寒兼表，里寒为主因，外寒为诱因，且临床表现腹痛较剧，治当散寒止痛为首要，故不以桂枝加乌头汤命名，而名曰乌头桂枝汤。

竹叶汤治疗产后阳气不足、风邪乘虚而人之中风证，表现为发热、头痛等病邪在表之症和面正赤、气喘等虚阳上越之象。方中以竹叶为主，辅以桂枝、葛根、……

本书挖掘《伤寒论》和《金匮要略》中方药的运用规律，分三章(第一章方剂运用方法，第二章药物运用方法，第三章用药配伍习惯)剖析了仲景遣方用药思路，并在第四章经方药物功效及配伍中，就后世医家对经方药物的配伍方法进行了归纳总结，以拓展仲景方药的适用范围。