{正版现货新书} 数字人连续横断层解剖学彩色图谱:腹部分册:Abdomen 9787572306778 刘树伟总主编

《数字人连续横断层解剖学彩色图谱·腹部分册》共有 640 幅图像（含断层标本彩色图像 128 幅，螺旋 CT 图像 256 幅，3.0 T MR 图像 256 幅），文字约 27 万字。人体连续横断层解剖图像来源于一名腹部无异常的女性尸体标本，以膈右穹隆平面为上界，经 L5-S1 椎间盘平面为下界，总共获取 2 560 个断面，层厚为 0.1 mm，每隔 20 层选 1 层，共选取 128 幅断层彩色图像用于本图谱。并匹配良好的螺旋 CT 常规扫描和增强扫描的图像各 128 幅，

3T 磁共振扫描 T1 加权和 T2 加权图像各 128 幅，以便读者能够各取所需。

这 128 层腹部横断层结构的配布，由上而下大致可分为 6 段。第１段（断层 1∽ 6）：从膈右穹隆出现平面至膈左穹隆出现平面，该段腹部结构相对简单，主要为膈右穹隆、肝右叶、膈腔静脉孔和下腔静脉。第２段（断层 7∽ 32） ：从第二肝门出现平面至肝门出现平面，由右向左依次为肝、胃和脾。肝的断面从上至下逐渐增大，占据上腹部的大部分，其内从上到下肝静脉逐渐变细、肝门静脉逐渐变粗。膈食管裂孔出现，食管腹部连至胃贲门。大、小网膜次第出现，肝镰状韧带、冠状韧带明显，肝周围的腹膜腔为肝周间隙，脾周围的腹膜腔为脾周间隙。此例标本横结肠与降结肠位置高，出现于胃左前方。第３段（断层 33∽ 56）：从肝门静脉分叉平面至肝门静脉合成平面，腹部结构渐趋复杂，从上到下出现肝蒂、肾上腺、肾、胰、胆囊、升降结肠、横结肠、胃体部与幽门部、十二指肠。肝断面逐渐变小，肝内管道明显变细。胰头、颈、体、尾出现，门腔间隙位于此段。大网膜、小网膜、镰状韧带、肝圆韧带明显，网膜囊居胃与胰体之间，肝肾隐窝介于肝与肾之间。胆外胆道出现于此段。双肾明显，肾门、肾盂内结构易于辨认。膈主动脉裂孔出现，腹主动脉向前依次发出腹腔干和肠系膜上动脉，脾动脉、脾静脉出现。空肠显露于左上腹。可仔细寻找腹腔神经节、交感干、淋巴结等。第４段（断层 57∽ 86）：从肝门静脉合成至胰头消失平面，从前向后大致可将腹部结构分为三层，前层由右向左为升结肠、大网膜与胃体、横结肠、空肠和降结肠，中层由右向左为肝右叶、十二指肠降部、胰头、肠系膜上动静脉、十二指肠升部，后层由右向左为右肾、下腔静脉与左肾静脉、主动腹部与肾动脉、左肾等。淋巴结散在于上述结构之间。第 5 段（断层 87∽ 107 ）：从胰头消失平面至腹主动脉分叉平面，主要为肠道和肠系膜，右侧为升结肠，中间为横结肠及其系膜，左侧为降结肠、小肠及肠系膜，脊柱前方为下腔静脉和腹主动脉。腹壁结构明显，可于此段观察。第 6 段（断层 108∽ 128）： 从腹主动脉分叉平面至 L5-S1 椎间盘平面，主要为肠道，如升结肠、回肠、空肠、降结肠，髂骨翼出现，髂总动脉、静脉逐渐分向两侧。腹前外侧壁结构清晰，可见白线、腹直肌与腹直肌鞘、腹外斜肌及其腱膜、腹内斜肌与腹横肌。腹后壁肌可见腰大肌与腰方肌。此段亦适于观察输尿管、腹壁浅筋膜、淋巴结等。

关键结构：膈右穹窿，心，肺。
此断面经第9胸椎椎体下份。
心与左、右肺占据此断面的绝大部分，可见右心房、左、右心室和冠状窦等结构，其右侧为膈右穹窿和肝右叶。冠状韧带由膈下及肝上面的腹膜移行而成，由上、下两层腹膜构成。下腔静脉穿过膈的腔静脉孔，注入右心房。食管逐渐左移，走向膈的食管裂孔。胸主动脉位于食管左后方，贴椎体向下走行。膈右穹窿和肝右叶的出现85%集中于第9-10胸椎水平，其最高点居第5胸肋关节的高处[1]。膈肌收缩时下降1~3cm，使胸腔扩大，帮助吸气。在进行腹部CT等影像学检查时，为减少呼吸动度误差，大约1/4的胸部会保留在扫描野内，应注意充分利用这些影像信息（如CT可调整为肺窗以便观察更多的肺信息）来对肺、胸膜等病变进行筛查式诊断，如发现肺的炎症、肿瘤等。如腹部检查阴性的腹疼患者可通过观察扫描野内胸膜是否增厚、有无胸腔积液等来判断是否为胸膜炎所致的放射性腹痛。