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作者胡素叶,王月美,白艳秋
出版社世界图书出版有限公司
ISBN9787519289522
出版时间2021-11
装帧平装
开本16开
定价88元
货号11472916
上书时间2025-12-10
胡素叶,石家庄市中医院皮肤科副主任,副主任中医师,硕士研究生,河北省青年中医临床技术骨干,河北省第五批老中医药专家学术经验继承人,师从皮肤科名老中医吴自勤教授。现任中华中医药学会皮肤科分会青年委员,中国民族医药学会皮肤科分会常务委员,河北省中西医结合学会皮肤性病专业委员会副主任委员及秘书。曾于中国中医科学院广安门医院、北京中医医院皮肤科进修学习。从事皮肤病专业10余年,临床经验丰富,擅长应用中医药辨证治疗各种皮肤病,如荨麻疹、银屑病、痤疮、带状疱疹、湿疹、斑秃等各种类型脱发。
第―章银屑病概述
第一节银屑病的病名来历
一、银屑病—一白疕
中医学对银屑病早有认识。隋代巢元方的《诸病源候论》最早记载了对银屑病类证候的分类描述,称其为白癣、干癣,并有较详细的描述,如“干癣,但有国廓,皮枯索痒,搔之白屑出是也”。从描述的临床表现来看,它概括了现代医学的银屑病、脂溢性皮炎、玫瑰糠疹、扁平苔藓等具有“干癣”特征的多种皮肤病,这样的认识虽然很笼统,但为后世医学家进一步了解、认识本病奠定了基础。明清时代对银屑病的认识已趋于成熟,成书于清初的《外科大成》首次提出“白疕”的病名,“白疕,肤如疹疥,色白而痒,搔起白,俗呼蛇风”,该书对“白疕”临床表现的描述与现代医学的银屑病基本一致。
1956年在全国皮肤病会议上一致通过,中医文献统一使用“白疕”的病名,因为其中的“白”字能反映银屑病白色脱屑的特点,“疕”字则形如匕首刺入皮肤而成病,反映本病的顽固难治性。
二、银屑病——牛皮癣
“牛皮癣”这一病名,是银屑病的俗称,在我国民间广为流传,历史悠久。称其为“牛皮”,可有两种理解:一是该病对抗治疗,反复发作且难以根治,其“韧性,有如牛皮”;二是本病在有些患者皮肤上的损害因反复发作及种种治疗后,变得肥厚、暗红互相融合成斑块,表面苔藓样或皮革状,而少有鳞屑,形如牛身上的皮肤。
经考证,中医文献中的“牛皮癣”又称为“摄领疮”“顽癣”,是一种状如牛领之皮,厚而且硬,好发于颈项的皮肤病,如明朝《外科正宗》所记载,如“牛项之皮”,与现代医学上的神经性皮炎大致相同,也可能包括斑块状银屑病、肥厚性慢性湿疹和角化型皮肤癣等增厚、难愈的局限性皮肤顽症。所以中医文献中所称的“牛皮癣”与银屑病并不等同。
三、银屑病——癣病
由于中医古籍中曾将银屑病称为“松皮癣”“干癣”“狗皮癣”或“风癣”,而本病外观有时和“癣病”也很相似,因形而分,将本病列入“癣”之中。其实真正的“癣病”是指由皮肤浅部真菌入侵人体皮肤角质层、毛发和指(趾)甲等所引起的一种浅表感染性皮肤病,与银屑病根本无任何瓜葛。我国早在清朝就已将银屑病与“癣”区别开来,《医宗金鉴》第一次把“癣”与“白疕”分别论述,明确“白疕”与“癣”的区别,认为“白疕”是“由风邪客于皮肤,血燥不能荣养所致”。“牛皮癣”一词,易令人误导,使其与真菌性皮肤病相混淆,甚至会令患者对“癣”入座,误用治疗“癣病”的药,而使病情恶化或反复。现在看来,把银屑病称为“牛皮癣”是不合适的,应放弃不用。
第二节古代医家对银屑病的认识
银屑病中医称之为“白疕”,是一种以红斑、丘疹、鳞屑损害为主要表现的慢性炎症性皮肤病,因抓去鳞屑有点状出血,如匕首刺伤皮肤之状,故称白疕。
中医学很早就对银屑病有了一定的认识,论述颇多。由于缺乏统一的命名,所以有关银屑病的相关知识往往散见于“干癣”“湿癣”“松皮癣”“蛇风”“白疕”“白壳疮”的相关论述中。
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