1984年中医药图书精品,几百种验方《内科治疗学》中医辨证论治几百种验方,针灸,针刺,灸法,拔罐耳针疗法,脏腑,六因,六经,水针,卫气营血,羊肠线埋,伤寒,风邪,音乐疗法等,80年代人民卫生出版社委托医学专家编写。16开精装《内科治疗学》941。兼有西洋疗法。
1984年中医药图书精品,几百种验方《内科治疗学》中医辨证论治,几百种验方,针灸,针刺,灸法,拔罐耳针疗法,脏腑,六因,六经,水针,卫气营血,羊肠线埋,伤寒,风邪,音乐疗法等,80年代人民卫生出版社委托医学专家编写。16开精装《内科治疗学》941。兼有西洋疗法。
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八五品
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作者李学源等主编
出版社人民卫生出版社
出版时间1984-01
版次1
印刷时间1984-01
印次1
装帧精装
开本16开
货号A
上书时间2023-11-15
商品详情
- 品相描述:八五品
- 商品描述
-
⒈分清表寒、表热、暑湿兼夹症:
风寒者:恶寒重,发热轻,无汗,流清涕,口不渴,苔薄白,脉浮或浮紧;
风热者:恶寒轻,发热重,有汗,流浊涕,口渴,苔薄黄,脉浮数。
会诊
会诊
暑湿者:身热不扬,汗少,头重如裹,口粘泛恶,胸闷脘痞,苔薄黄而腻,脉濡数。
2.分清体虚感冒的特殊性:
气虚感冒:素体气虚,复感外邪,邪不易解。症见恶寒较重,或发热,热势不高,鼻塞流涕,头痛无汗,肢体倦怠乏力,咳嗽咯痰无力舌淡苔薄白,脉浮。
阴虚感冒:阴虚津亏,感受外邪,津液不能作汗达邪,身热,手足心热,微恶风寒,少汗,头昏心烦,干咳少痰,鼻塞流涕,舌红少苔,脉细数。
二、基本治则:解表达邪:风热者辛凉解表;风寒者辛温解表;挟暑、挟湿之感冒应加祛湿清暑解表之法;体虚感冒,发汗时需注重固表实里,补益气血。
三、证治分类:
1、风寒束表证
症状:恶寒重,发热轻,无汗,肢节酸痛,鼻塞声重,或鼻痒喷嚏,流清涕,恶寒,咽痒,咳嗽,痰白质稀,口不渴或渴喜热饮;舌苔薄白,脉浮
证机概要:风寒外束,卫阳被郁,腠理闭塞,肺气不宣
治法:辛温解表;
代表方:荆防达表汤或荆防败毒散加减。
常用药:荆防达表汤:荆芥、防风、苏叶、白芷、生姜、葱头辛温解表,橘红、杏仁化痰降气,赤苓,建曲健脾除湿。用于风寒感冒轻症。
荆防败毒散:荆芥、防风辛温解表,前胡、柴胡、桔梗、枳壳宣肺通气,羌活、独活、茯苓祛风除湿,人参防止发散太过。用于时行感冒,风寒夹湿证。
加减:①风寒重,恶寒甚者加麻黄,桂枝;
②表湿较重,肢体酸痛,头痛头胀,身热不扬者,加羌活、独活或羌活胜湿汤加减、;
③湿邪蕴中,脘痞食少,或有便溏,苔白腻者,加苍术、厚朴、半夏化湿和中;
④头痛甚,配白芷、川芎散寒止痛;
⑤身热较重者,加柴胡、薄荷疏表解肌;
⑥风寒兼气滞者用香苏散;
⑦风寒兼咳嗽者用杏苏散。
2、风热犯表证
症状:恶寒轻,发热重,汗泄不畅,头胀痛,面赤,咽痛,咳嗽痰稠,鼻塞喷嚏,流稠涕,口干欲饮;舌边尖红,苔薄黄,脉浮数;
证机概要:风热犯表,热郁肌腠,卫表失和,肺失清肃
治法:辛凉解表;
代表方:银翘散或葱豉桔梗汤加减;
常用药:银翘散:银花、连翘、薄荷、淡豆豉、竹叶、牛蒡子清热解表疏风,荆芥穗疏风解表,芦根清热生津。用于风热重症。
葱豉桔梗汤:葱白、豆豉、薄荷、连翘、竹叶、辛凉宣肺解表,栀子清热解毒,桔梗利咽化痰,甘草调和诸药。用于风热袭表,肺气不宣者。
加减:①发热甚者,加黄芩,石膏,大青叶;
②头痛重者,加蔓荆子,菊花,桑叶;
③咽痛者,加板蓝根,马勃,玄参、土牛膝;
④咳嗽痰多者,加杏仁,浙贝,前胡;痰黄者加黄芩、知母、瓜娄皮;
⑤挟湿热者,加藿香,佩兰;
⑥身热口渴,尿黄,加石膏、鸭跖草;
⑦热为寒遏,烦热恶寒,少汗,咳嗽气急,痰稠,声哑,苔黄白相兼,加石膏、麻黄;
⑧风热化燥伤津,或感燥邪,呛咳少痰,口鼻咽唇干燥,苔薄,舌红少津,配南沙参、天花粉、梨皮。
3、暑湿伤表证
症状:身热,汗少,肢体酸重或疼痛,头昏重胀痛,咳嗽痰粘,鼻塞流浊涕,心烦口渴,口粘泛恶,胸闷脘痞,腹胀,大便溏,尿短赤;舌苔黄腻,脉濡数。
证机概要:暑湿遏表,湿热伤中,表卫不和,肺气不清
治法:清暑祛湿解表。
代表方:新加香薷饮加减。
常用药:香薷发汗解表,鲜扁豆花、厚朴化湿和中,银花、连翘清热解表,加鲜荷叶、鲜芦根清暑解热;
加减:①暑热偏胜,加黄连,黄芩、青蒿;
②湿困卫表,加藿香,佩兰、豆卷;
③小便短赤,加六一散,赤茯苓。
4、体虚感冒
体虚感冒是素体虚弱,或病后、产后体弱,气虚阴亏,卫外不固,感受外邪,以致反复不已。阳虚者感邪多从寒化,易感受风寒之邪;阴血虚者感邪多从热化、燥化,易感受燥热之邪。临床上表现肺卫不和及正虚症状并见。
1)气虚感冒
症状:恶寒较重,发热,无汗,头痛,肢体倦怠乏力,咳嗽,痰白,咯痰无力,平素神疲体弱,气短懒言,反复易感;舌质淡苔薄白,脉浮;
证机概要:表虚卫弱,风寒承袭,气虚无力达邪
治法:益气解表;
代表方:参苏饮加减;
常用药:党参、甘草、茯苓补气扶正以祛邪,苏叶、葛根、前胡疏风解表,半夏、陈皮、枳壳、桔梗宣肺化痰止咳。
加减:①表虚自汗,易伤风邪,可常服玉屏风散;
②恶寒重,发热轻,四肢欠温,语音低微,舌淡胖,脉沉无力,再造散加减。
2)阴虚感冒
症状:身热,微恶风寒,少汗,头昏,心烦,干咳少痰;舌红少苔,脉细数;
证机概要:阴亏津少,外受风热,表卫失和,津液不能作汗
治法:滋阴解表;
代表方:加减葳蕤汤;
常用药:玉竹滋阴,甘草、大枣甘润和中,豆豉、薄荷、葱白、桔梗疏表散邪,白薇清热和阴。
[其它疗法]
一、注射剂
⑴清开灵注射液:由牛胆酸、猪胆酸、水牛角、珍珠母、黄芩素、金银花提取物、桅子、板蓝根组成。功能清热解毒、镇静安神,用于温热病引起的发热、神志不安及小儿惊风。每次20—40毫升加入5%的葡萄糖或生理盐水中静点,每日1—2次。
⑵柴胡注射液:疏肝解郁,解热镇痛。用于流感、发热、上呼吸道感染。每次2-4毫升,每日1—2次肌注。
⑶鱼腥草注射液:消炎、解热。用于各种感染性疾病,每次100毫升,静脉点滴,日l—2次。
二、针灸疗法
针刺以泻法为主,对风寒感冒,取穴列缺、风门、风池、合谷;风热感冒者,取穴大椎、曲池、合谷、鱼际 外关。
三、时行感冒,临床以高热为主,且全身症状较重者,治宜用清热解毒之法,用银花,连翘,板蓝根,贯众,黄芩等。
四、治感冒的中成药,如通宣理肺丸;风热用银翘解毒片,桑菊感冒冲剂;暑湿证或感冒而兼见中焦诸症者用藿香正气水等,时行感冒用板蓝根冲剂等。
[转归预后]
预后多良好,病程较短而易愈;
老年、婴幼儿、体弱者、时行感冒重症——防止发生传变,或夹杂其他疾病
[预防调护]:
1、居室应适当地进行通风换气以保持室内空气新鲜。同时注意患者保暖,切忌汗出当风,以防重感。
2、适当注意休息,多饮开水。重症或发热甚者应卧床休息。时行感冒(流感)患者,禁止外出活动。生活用具定期蒸煮,衣被定期曝晒,以防相互染疫。
3、宜食清淡富营养、易消化的流质或软食,忌会辛辣油腻之品。
4、注意观察其发热、呼吸、神志、眼脸、巩膜、咽喉、皮肤、关节、大小便等全身或 局部病情变化。尤其发热疾病病程超过一周以上者,应注意与其它全身性疾病相鉴别,争取尽早作出正确诊断。
5、中药煎服法:解表药物多属气轻昧薄之品,应轻煎(以免有效成分挥发而影响药效)风寒感冒者,服药后应再让患者进一些热饮料,并稍加衣被,以达微微出汗之目的。
6、患者出汗后不宜沈洗浴、擦澡、吹风。
7、平时应适当体育锻炼,增加机体抗病能力,根据季节、气候变化、随时增减衣着,预防感冒。
[结语]
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