• 实用临床用药常规::: 药物学 郭海英,仲伟彬,李恒 等 新华正版
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实用临床用药常规::: 药物学 郭海英,仲伟彬,李恒 等 新华正版

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作者郭海英,仲伟彬,李恒 等

出版社上海科学技术文献出版社有限公司

ISBN9787543988859

出版时间2023-07

装帧其他

开本16

定价198元

货号105_9787543988859

上书时间2024-04-29

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商品描述
目录:

章绪论

节临床药物使用原则第二节药物使用注意事项.第三节药物监测

第四节药物不良反应

第二章神经系统疾病用药

节抗药

第二节抗帕金森病药

第三节抗癫痫药

第四节抗精神失常药

第五节眠药.

第六节镇痛药

第七节中枢......

第三章循环系统疾病用药

节强心苷.

第二节钙通道阻滞剂

第三节b受体阻滞剂

第四节血管紧张素转化酶抑制剂

第五节血管紧张素工受体阻滞剂

第六节酯类药・

第七节抗心律失常药.

第四章呼吸系统疾病用药.

节镇咳药。

第二节祛痰药。

第三节喘药.

第五章消化系统疾病用药

节抗酸及消化溃疡药

第二节促胃肠动力药

第三节助消化药。

第四节泻药.

第五节止泻药....

第六章内分泌系统疾病用药

节垂体激素类药物

第二节甲状腺激素及抗甲状腺药第三节胰岛素及服降糖药第七章泌尿系统疾病用药

节呋塞米

第二节螺内酯·

第三节氢氯噻嗪

第四节氨苯蝶啶

第八章感染疾病用药

节b-内酰胺类抗生素第二节大环内酯类抗生素

第三节林可霉素类抗生素

第四节喹诺酮类抗生素

第五节酰胺醇类抗生素

第六节四环素类抗生素

第七节抗真菌药

第八节药

参文献



内容简介:

本书在临床实践的基础上,参阅了医学图书、期刊及有关专家的科研成果。在内容编写上注重药物与临床实际需求相结合,涵盖了药物学的基础理论,重点介绍了各系统疾病常用药物的作用与用途、剂量与用法、不良反应、药物相互作用及注意点等。本书内容翔实、论证有据、实用强,力图以临床上的常用药物为线索,简明扼要地介绍了药物对疾病的作用,力求做到能使临床医、药、护等专业人员阅读后,可快速准确用药或为多种方法疾病提供参。

精彩内容:

节临床药物使用原则对任何疾病都必须始终贯彻为主、治结合的原则,即未病病(包括传染及非传染疾病)、有病重(早发现,早诊断早)、病重危(治并发症,保护重要器官功能)、病愈早康复复发。要随时运用辩证唯物主义的思维方法,密切联系实际做到以下几点。一、树立对患者的全面观点根据病情轻重缓急通过现象看本质抓住主要盾,又要随时注意盾的转化。急则先治“标”缓则先治“本”;如有必要和可能则“标”“本”同治。(一)治“本”是针对病因或发病因素的许多疾病只要进行病因,可解除患者痛苦达到治愈。例如无并发症的轻或中度的细菌、螺旋体、原虫及其他寄生虫感染,只要给予抗感染药物即可治愈。有些疾病表现为功能异常或病理生理改变,如心功能不全、心律失常、心绞痛、高血压、支气管哮喘或慢失血贫血等,当进行对症处理后病情虽可缨解,但由于病因未除仍易复发。因此,要努力寻找病因加以,只有做到病因消除才能疾病。(二)治“标”是对症所谓“标”是临床表现即各器官的病理生理或功能改变所引起的症状,体征或血液的生化指标异常,它们常常是导致患者求医的主要原因。常见的有发热、全身酸痛及各系统症状,如心血管系统有心悸、水肿、气促、胸痛、血压波动、心律失常、晕厥等,呼吸系统有咳嗽、气促、咳痰、咯血、胸痛等,消化系统有食欲缺乏、恶心、呕吐、嗳气、反酸、呕血、腹痛、腹胀、腹泻、便秘、便血、黄疽等,泌尿系统有尿频、尿急、排尿疼痛、血尿、尿失禁、少尿或无尿等精神神经系统有头痛、头晕、眩晕、嗜睡、神志不清、昏迷、失眠、躁动、抽搐、瘫痪、思维紊乱或行为异常等其他各系统及五官各有其常见症状、体征在此不一一列举当临床表现使患者感到痛苦或危及生命与远期预后时应及时行对症处理,减轻症状改善病理生理状况,赢得时间进行全面详细的检查得出病因诊断并进行病因。对于“症”也要分清木质进行有针对的,不可头痛医头,尼痛医尼。例如,倾内压增在可引起头痛、呕吐不可简单地纷以镇痛止吐药物,而要降低颅内压使用除颅内压药物,而不可通过腰椎穿刺抽山脑脊液减压因后者有引起脑症的危险。顾内压过低也可致头痛,却需必输被。刚类药是和心绞痛常用药对有些惠者可引起颅内柳脉扩张导致刚烈头痛,如果不同清楚服药史盲目给以止痛药可能无效。血管紧张素转换酶抑制剂可引起干咳,医师不问服药情况盲目给可待因镇咳是错误的。又如,同是无尿但阶段不同处理原则也不同;急失水引起的低血容量休克所致的无尿,在起病6~7小时快速补液改善休克后,无尿也可好转;但如无尿已持续7小时以上,肾小管已坏死此时的快速补液虽然可升高血压改善其他器官的微循环但是无尿不会好转大量输液反而有害;如果无尿是肾毒物质(如伍胆或赤盟)中毒所致,大量补液是有害无益的。对症虽然可解除患者痛苦甚至使患者脱离险境但对于诊断未明确的患者要严格华握,以掩盖病情延误诊断例如,对急腹症不可滥用吗啡、哌砦啶类麻醉止痛剂,对发热挨病不可滥用肾上腺皮质激素或解热药。二.从实际出发针对原发疾病病情及并发症的严重程度诊断的主次根据主各观条件,权衡轻重缓急对惠者利害得失选择方案全面虑找出主要盾进行综合,不可单纯依赖药物。用药既要有针对,又要分清主次、先后,不可“大包围”式地用药。另一个实际是经济问题。卫生资源斑乏是一个全球现象,在发展中卫生资源不足尤其严重,一方面是国民经济生产值增长的速度用于健康保障费用增长的速度通货膨胀的速度,医药费用上涨尤其是价高的新药涌现和高精尖检查技术的应用所增加的付出等不成比例,另一方面是不少医务人员未很好掌握高精尖检查技术的适应证造成滥用,和片面认为新药是好的药而不愿使用“老”药以致不适当地增加了医药费用的支出。实际上,不少“老”药不仅有效毒副作用较少而且价廉其显效率可能低于某些新药但是如果它在某些患者身上已经有了好的效果,又没有不良反应不必更换。三、始终贯彻个体化原则由于患者年龄别体重,生理状况环境因素病情程度病变范围病程阶段肝肾等解莓排毒器官的功能状况并发症的有无,既往的反应对药物的吸收、代谢、排泄率,疫力及病原微生物对药物的敏感等方面的差异以及患者对药物反应大小的不同在上用药的种类和剂量大小的选择均应有所不同,不可千篇一律。一般文献及本书中所列出的药物的剂量范围可供参。此外还要根据患者的特点制订所要解决问题的特点或目标值药物能及患者所用实际药量的反应,深人分析适时调整。对于许多慢疾病,尤其是老年人,开始用药量宜小,而且应当根据病情的严重程度制订复查疗效指标和观察毒副作用的时间和频度。

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