临床诊疗指南:肾脏病学分册
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作者陈香美
出版社人民卫生出版社
ISBN9787117124430
出版时间2011-06
版次1
装帧平装
开本16开
纸张胶版纸
页数350页
字数425千字
定价48元
货号SC:9787117124430
上书时间2024-11-27
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商品详情
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主编推荐:
《临床诊疗指南:肾脏病学分册》是由人民卫生出版社出版的。
内容简介:
《临床诊疗指南:肾脏病学分册》是在卫生部、中华医学会领导下，中华医学会肾脏病、学分会组织全国临床一线专家编写。全书共五十六章，分别对原发性、继发性肾小球疾病和肾间质疾病以及慢性肾衰竭及其并发症的临床表现、诊断要点和治疗尿则与方案进行了系统、详细阐述。《临床诊疗指南:肾脏病学分册》编写过程中，力求科学性、新颖性和实用性，参考了国内外肾脏疾病诊治指南、专冢共识和近期新资料，与国际接轨，体现当今肾脏疾病优选的诊疗水平，从我国临床实际情况出发，符合国内肾脏疾病临床诊疗需求。《临床诊疗指南:肾脏病学分册》对于规范、指导我国肾脏疾病的临床诊疗工作，具有重要参考价值。
《临床诊疗指南:肾脏病学分册》内容新颖、系统，科学规范，实用性强，是临床医生和相关医疗行政管理人员推荐的参考书籍。
摘要:
1）血液透析与腹膜透析：腹膜透析虽无抗凝出血的危险，但有腹膜炎的可能，且对水分和小分子溶质的清除率均较血液透析差，因此在严重高钾血症、肺水肿时应优选血液透析。
适合血液透析的情况：病情危重、高分解型；心功能尚稳定者；腹腔有炎症后的广泛粘连；肺功能不全，呼吸困难者；诊断未明的腹部脏器损伤者；腹部皮肤有感染，无法植管者。
适合腹膜透析的情况：非高分解型；心功能欠佳，有心律失常或血压偏低；建立血管通路困难；有活动性出血，全身肝素化有禁忌；老年患者或近期手术后；小儿患者。
2）间断模式与持续模式：持续治疗的优点在于缓慢持续的液体及溶质清除，使血流动力学更稳定，最终可获得更多的液体清除和更持久的溶质控制，并且可保证静脉高营养。但有关间断血液透析与连续性肾脏替代治疗在急性肾衰竭救治中的疗效比较迄今尚无充分的循证医学证据。对于血流动力学不稳定的患者使用连续性肾脏替代治疗较为安全，但要加强监护，注意抗凝药剂量。
3）“混合”模式：采用方便操作的间断血液透析技术，将治疗时间延长，更缓慢地清除容量和溶质。目前这种模式得到了越来越广泛的应用，但尚不明确该模式对预后的影响。
（3）剂量：如采用间断血液透析模式，可能需要增加治疗剂量。可增加每一次治疗的强度，也可增加治疗的频率。关于连续性肾脏替代治疗剂量与预后间的关系研究较少，且结果不尽相同，多数研究结果支持采用大剂量连续性肾脏替代治疗治疗急性肾衰竭，临床可根据具体情况确定剂量。
4.预防急性肾衰竭的高危患者包括糖尿病、高血压、冠心病、周围血管病以及已知的肾脏病患者尤其是肾病综合征等，应对其采取合理的监测措施，维持体液容量和血流动力学稳定，慎重选择治疗药物和诊断性操作，将接触肾毒性物质的机会降至大力度优惠，必要时采取预防干预措施。最近证实，N-酰半胱氨酸联合04 5％生理盐水以及静脉输注碳酸氢钠均有助于预防造影剂相关的急性肾衰竭。此外，在任何可能引起急性肾衰竭的诊治操作后都应主动监测肾功能，并教育患者常见的非处方药物（如非甾体抗炎药）也有肾毒性。
目录:
第一章 急性肾炎综合征
第二章 急进性肾炎综合征
第三章 慢性肾炎综合征
第四章 肾病综合征
第五章 无症状血尿
第六章 无症状蛋白尿
第七章 微小病变型肾病
第八章 局灶节段性肾小球硬化
第九章 膜性肾病
第十章 IGA肾病
第十一章 系膜增生性肾小球肾炎
第十二章 毛细血管内增生性肾小球肾炎
第十三章 膜增生性肾小球肾炎(附致密物沉积病)
第十四章 新月体性肾炎(附G00dpasture综合征)
第十五章 狼疮肾炎
第十六章 过敏性紫癜肾炎
第十七章 系统性血管炎肾损害
第十八章 流行性出血热肾损害
第十九章 乙肝病毒相关性肾炎(附丙肝病毒相关性肾炎)
第二十章 HIV相关性肾病
第二十一章 肝肾综合征(附肝硬化相关性肾小球疾病)
第二十二章 血栓性微血管病
第二十三章 高血压肾损害
第二十四章 缺血性肾病
第二十五章 糖尿病肾病
第二十六章 肥胖相关性肾病
第二十七章 脂蛋白肾小球病
第二十八章 肾淀粉样变
第二十九章 多发性骨髓瘤肾损害
第三十章 冷球蛋白血症肾损害
第三十一章 AIport综合征
第三十二章 薄基膜肾病
第三十三章 Fabry病
第三十四章 纤维样肾小球病
第三十五章 妊娠高血压肾损害
第三十六章 急性间质性肾炎
第三十七章 慢性间质性肾炎
第三十八章 马兜铃酸肾病
第三十九章 尿酸性肾病
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