护理伦理学第3版 刘俊荣 人民卫生出版社

护理伦理学作为护理学与伦理学的交叉学科，具有鲜明的价值导向性，需要以马克思主义的基本立场、基本观点和基本方法为指导，体现课程的思政教育功能。本课程的教学目标在于培养护理学专业的学生树立“以人为本，关怀照顾”的基本理念，养成“医乃仁术”的人道情怀，提高学生的护理道德素养，增强其护理伦理决策的能力。学生通过该门课程的学习，能够正确理解护理伦理与经济体制、科技进步、文化习俗等社会因素的关系，能够树立科学的健康观、生命观、死亡观，能够运用护理伦理学的基本理论和原则分析护理实践中的伦理问题，并给出正确的伦理评价。面对不同的患者，能够取得一个有效的同意或拒绝，如果患者只有部分能力或完全没有能力表示同意或拒绝治疗，知道如何履行代理知情同意；有能力决定何时对患者隐瞒信息或不保守医密在道德上是能够得到伦理辩护的；懂得如何与患者进行有效的沟通等。这既是本教材编写的目标定位，也是内容取舍的重要依据。
为适应21 世纪社会和专业发展对护理学专业人才伦理素质培养的需要，本教材按照护理伦理学的知识体系，以“导入案例—提出问题—引发思考—理论阐释—引申巩固—提升素质”为编写主线，注重基础，突出重点，力求理论与实践紧密联系。全书共十一章，系统和全面地介绍了护理伦理学的基础理论、原则、规范和伦理道德要求，并在此基础上紧密结合护理工作中常见的伦理问题进行了阐述和分析，充分地将临床护理及科研工作中的最新成果吸收到教材之中，以期从理论和实践的结合上提高护理专业学生分析和解决护理伦理问题的能力，提升其护理伦理修养。
本教材在第2 版编写、使用的基础上，对部分内容进行了修订和完善，根据课程思政建设的要求，增加了思想政治教育与护理伦理建设、重大疫情与护理伦理建设等内容，并将社会主义核心价值观、新时代卫生职业精神、健康中国战略等融入相关章节之中。作为供本科护理学专业使用的教材，本书在编写时力求反映三方面的要求：其一是为护理学专业学生服务，不能简单地照抄医学伦理学的模板和内容，要体现“护理”这一特定的专业色彩；其二是为本科学生服务，应满足本科学生学习和发展的需要，体现“本科”这一特定的层次定位；其三是为培养中国特色社会主义医疗卫生事业的建设者和接班人服务，在进行专业知识阐述和理论分析的同时，更注重正确的价值理念和思想政治教育功能。
本教材在内容编排上，力求结构严谨、内容新颖、观点明确，努力突出以下特色：①理论性。全面阐述与护理活动相关的伦理问题，注重护理伦理学基础理论、基本知识的编写，体现护理专业本科生应掌握的伦理学知识点，为学生护理伦理教育提供较为完善的教学资源，供各院校根据所设课时的不同而进行选择。②先进性。介绍最新的护理伦理学研究成果，对有关护理伦理问题和争论进行了介绍，有助于开拓护理专业学生的伦理视野。③新颖性。教材内容的编排从每章的导入案例开始，提出问题，引导护生带着问题进行理论学习。在论述每章节内容时，穿插相关的思考案例、背景资料、知识拓展等“BOX”，重塑和活跃教材风格，亦显生动多彩。④实用性。从学生执业视角选取内容，既激发学生学习的主动性与自觉性，又为学生的护理执业提供有效的伦理指导，增强伦理教育的实效性。本教材在编写的过程中，参考、借鉴了国内外大量的文献资料，因篇幅所限不能尽数列出。在此，谨向给予本书启迪和营养的各位作者致以诚挚的谢意！
本教材的编写也得到了各编委所在单位的大力支持，在此一并表示衷心的感谢！尽管我们已经付出了很大的努力，但由于水平及能力所限，未必能够达到原本的初衷，更难免存在疏漏，敬请各位读者和同仁不吝赐教，以期日臻完善。
刘俊荣　范宇莹
2022 年5 月

本教材在编写内容和形式上将体现以下特色：①理论性：全面阐述与护理活动相关的伦理问题，注重护理伦理学基础理论、基本知识的编写，力求反映护生应掌握的伦理学知识点，为本科护理伦理教育提供较为系统的理论知识，供各院校根据所设课时的不同而进行选择；②先进性：对最新的护理伦理学研究成果，以及有关护理伦理问题和争论进行了介绍，重视对护理伦理难题和伦理决策的剖析，以开拓护生的伦理视野；③新颖性：教材内容的构建从每章的案例导思开始，提出问题，引导护生带着问题进行理论学习；在论述每章节内容时，穿插相关的典型案例、背景资料、知识链接、名人名言等BOX，重塑和活跃教材风格，以增加其可读性；④实用性：本教材附带丰富的数字资源，并从学生执业的视角选取内容，既激发学生学习的主动性与自觉性，又为学生的护理执业提供着实有效的伦理指导，增强伦理教育的实效性。

教授、博导。现为广州医科大学马克思主义学院院长、人文社会科学研究所所长。国家医师资格考试医学伦理学试题开发专家组组长、国家卫生健康委员会医学伦理学专家委员会委员、高校医学人文素养与全科医学教学指导委员会会员、中华医学会医学伦理学分会秘书长、

第一章　绪论 /1
第一节　护理伦理 /2
一、 道德与职业道德 /2
二、 伦理与伦理学 /5
三、 护理伦理学概述 /7
第二节　护理伦理学的历史演进及其发展 /8
一、 中国传统的护理伦理思想 /8
二、 国外传统的护理伦理思想 /9
三、 护理伦理学的形成与发展 /10
第三节　新时代护理伦理建设 / 11
一、 思想政治教育与护理伦理建设 / 11
二、 科技发展与护理伦理建设 /13
三、 大健康观与护理伦理建设 /13
四、 “互联网 ”与护理伦理建设 /14
五、 重大疫情与护理伦理建设 /15
第四节　护理伦理教育、修养与评价 /16
一、 护理伦理教育 /16
二、 护理伦理修养 /18
三、 护理伦理评价 /19
第二章　护理伦理学的基本理论与观点 /23
第一节　护理伦理学的基本理论 /24
一、 美德论 /24
二、 义务论 /26
三、 效果论 /28
第二节　护理伦理学的基本观点 /30
一、 生命观 /30
二、 健康观 /31
三、 疾病观 /32
四、 死亡观 /33
第三节　基本理论与基本观点之张力 /33
一、 义务论和生命质量论之张力 /33
二、 功利论与生命神圣论之张力 /33
三、 美德论与生命价值论之张力 /33
第三章　护理伦理学的规范体系 /35
第一节　护理伦理学的基本原则 /36
一、 尊重原则 /36
二、 有利原则 /38
三、 不伤害原则 /38
四、 公正原则 /39
五、 原则之间的冲突与消解 /40
第二节　护理伦理学的基本规范 /41
一、 护理伦理学基本规范的含义和本质 /41
二、 护理伦理学基本规范的形式和内容 /42
三、 护理伦理学基本规范的特点和作用 /43
第三节　护理伦理学的基本范畴 /43
一、 护理伦理学基本范畴概述 /43
二、 护理伦理学基本范畴的内容 /44
第四章　护理人际关系伦理 /49
第一节　护患关系伦理 /50
一、 护患关系的特点 /50
二、 患者的权利与义务 /52
三、 护士的权利与义务 /55
四、 护患权利与义务之博弈 /56
五、 和谐护患关系的伦理要求 /57
第二节　护际关系伦理 /58
一、 护际关系的特点 /58
二、 护际关系的矛盾及其影响因素 /59
三、 护际关系的伦理要求 /60
第三节　护士与医疗机构其他从业人员的关系之伦理 /60
一、 护士与医师的关系之伦理 /60
二、 护士与医技、药技人员的关系之伦理 /61
三、 护士与管理服务人员的关系之伦理 /62
第五章　临床护理实践中的伦理道德（一） /64
第一节　基础护理伦理 /65
一、 基础护理的特点 /65
二、 基础护理的伦理要求 /66
三、 基础护理的伦理难题 /67
第二节　急危重症护理伦理 /68
一、 急危重症护理的特点 /68
二、 急危重症护理的伦理要求 /69
三、 急危重症护理的伦理难题 /70
第三节　围手术期护理伦理 /71
一、 围手术期护理的特点 /71
二、 围手术期护理的伦理要求 /72
三、 围手术期护理的伦理难题 /75
第四节　精神科护理伦理 /76