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作者(美)费格尔,(美)凯夫 著,张澎田 等译
出版社北京大学医学出版社
ISBN9787811167061
出版时间2009-12
装帧精装
开本其他
定价198元
货号20773033
上书时间2024-11-18
更深入、更微创地检查消化道是现代胃肠病学发展的标志。初的硬式内镜——带有光源的硬金属管,使我们能对胃肠道的近端和远端有了初的了解。随着纤维光学的发展,硬式内镜为半曲式内镜所取代,直至今天的完全可曲式视频内镜。
近20年来,可曲式视频内镜几乎没什么变化,仅在设计及图像采集上略有进步。但是基本的内镜操作程序相同。可曲式内镜检查并非无创检查,从未横贯组织平面这一点上说,应是微创检查。但因袢的形成而受限,且造成患者不适,大多数患者需要清醒镇静。要做到真正的无创,必须去掉内镜的插入部及导光束等连接内镜与外界的部分。
毫无疑问,胶囊内镜代表了现代内镜操作中深远的变化,这种独立的可吞咽的图像处理设备在通过胃肠道深部时可无线传输成千上万的高质量图片。吞咽胶囊内镜和吞下一枚较大的维生素胶囊一样没什么不适。
胶囊内镜初及目前广泛的适应证是小肠检查,在胶囊内镜出现之前,完整检查这段弯弯曲曲的15~20英尺长的消化道,即使有耐心、执著的内镜专家都感到绝望。现在,FDA批准后不到6年的时间,胶囊内镜已经成为我们诊断空肠和回肠疾病的主要工具。
但是胶囊内镜并不局限于小肠,FDA已批准的食管胶囊内镜在发现Barrett食管、食管炎和食管静脉曲张上,可与传统胃镜相媲美。结肠胶囊内镜目前正在临床试验中,可能有益于结肠癌的筛查。可用于胃及十二指肠的胶囊内镜也为期不远了。能取活检或进行镜下治疗的可控制的胶囊内镜目前正在研发之中。
本书将带给临床医生有关胶囊内镜进展的信息,并提供胶囊内镜操作的相关技术资料及如何使用胶囊内镜辅助进行小肠疾病诊断与治疗的临床指南。“所看即所得”,这正是胶囊内镜与传统内镜之间的区别,后者允许操作者主动改变内镜位置,捅拨黏膜皱襞及活检等;而胶囊内镜可以在原来无法到达的部位,通过含水环境来获得全新的图像进行检查,这确实令人振奋。胶囊内镜能够在体内用无创方式来动态采集病变图像,已经证明在改善病人治疗效果上有重大价值。
作为胶囊内镜检查临床应用的早期研究者和医学教育者,我们深刻认识到图像解读错误对这项技术的不利影响。胶囊内镜也存在学习曲线,至少就目前来说,图像解读还有赖于操作者的经验。随着共识的发展,图像解读质量将与患者的治疗效果一起得到改善。希望本书将为达到这一目标做出贡献!
希望大家喜欢这本书,并于临床实践中发现其有用之处。
*部有关胶囊内镜的综合性著作,清晰阐述了消化科医师所需了解的视频胶囊内镜的所有问题,准确解读了所有所见。
本书精心遴选400多幅图片(包括相关的病理图片),信息量丰富,涵盖所有可通过胶囊内镜诊断的疾病,有助于读者做出可靠的诊断;对术前准备、操作方法、适应证、预防措施、禁忌证、诊断列表、进一步检查建议以及相关指南进行了详细论述,助您自信地处理临床工作中可能碰到的所有情况;囊括一些难以精确定位的消化道疾病,包括不明原因消化道出血、消化不良综合征、慢性腹痛及腹泻等;由胶囊内镜专家提供了大量临床指南和权威指导——从胶囊内镜工作原理到针对小肠适应证和非小肠适应证每一部分的胶囊内镜操作;对胶囊内镜未来发展的适应证进行了综述,为胶囊内镜的进一步广泛应用做好准备。
本书结构紧凑、重点突出,使您能轻松获取有关视频胶囊内镜的所有信息,必能对您自信地处理临床问题、及时有效地作出可靠诊断大有助益。
第1部分 胶囊内镜的性能
第1章 历史和未来
第2章 胶囊内镜如何工作?
第3章 胶囊内镜的组装及操作
第4章 阅读、报告及训练
第5章 胶囊内镜在外科领域的作用
第6章 胶囊内镜术语系统
第7章 正常小肠及小肠的正常变异
第2部分 临床问题
第8章 不明原因消化道出血患者的处理
第9章 炎症性肠病的处理
第10章 腹痛患者的应用
第11章 梗阻患者的应用
第12章 儿科患者的应用
第3部分 小肠疾病
第13章 胶囊内镜在炎症性肠病诊断的应用
第14章 NSAID相关性肠病、放射性肠病和小肠异物
第15章 小肠血管畸形
第16章 小肠肿瘤
第17章 吸收不良综合征
第18章 小肠移植及移植物抗宿主病
第4部分 非小肠适应证
第19章 胶囊内镜在胃及结肠中的应用
第20章 食管胶囊内镜
*部有关胶囊内镜的综合性著作,清晰阐述了消化科医师所需了解的视频胶囊内镜的所有问题,准确解读了所有所见。
本书精心遴选400多幅图片(包括相关的病理图片),信息量丰富,涵盖所有可通过胶囊内镜诊断的疾病,有助于读者做出可靠的诊断;对术前准备、操作方法、适应证、预防措施、禁忌证、诊断列表、进一步检查建议以及相关指南进行了详细论述,助您自信地处理临床工作中可能碰到的所有情况;囊括一些难以精确定位的消化道疾病,包括不明原因消化道出血、消化不良综合征、慢性腹痛及腹泻等;由胶囊内镜专家提供了大量临床指南和权威指导——从胶囊内镜工作原理到针对小肠适应证和非小肠适应证每一部分的胶囊内镜操作;对胶囊内镜未来发展的适应证进行了综述,为胶囊内镜的进一步广泛应用做好准备。
本书结构紧凑、重点突出,使您能轻松获取有关视频胶囊内镜的所有信息,必能对您自信地处理临床问题、及时有效地作出可靠诊断大有助益。
本书是一部简练、实用、图文并茂的参考书。作者均是较早从事胶囊内镜研究的学者,深人浅出地论述了小肠疾病的诊断、鉴别诊断及治疗等。胶囊内镜的诊断模式不同于传统内镜,其不能充气、不能改变位置、不能活检,只能像作者书中所说,“what yousee is what you get”。从大量图像中寻找病变线索,不可避免会受到假阳性和假阴性的困扰。本书提供了大量小肠疾病的典型图片,有助于读者快速掌握胶囊内镜图像解读的基本方法。
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