【正版新书】临床护理常规

第一章妇科疾病的护理

第一节妇科腹部手术的护理

一、术前护理

（一）护理评估

（1）评估患者病情、配合情况、自理能力、心理状况。

（2)评估患者生命体征，饮食、睡眠及排便情况，原发病治疗用药情况，既往史，有无合并症及并发症。

（3）评估患者是否在月经期。

（4）评估患者对疾病和手术的认知程度。

（二）护理措施

1.观察要点

（1)监测患者生命体征：术前1日测量并记录体温、脉搏、呼吸各2次，术晨测量并记录体温、脉搏、呼吸、血压各1次，发现异常及时报告医生。

（2）发现患者出现发热、上呼吸道感染等症状，及时报告医生。

2.饮食护理

（1）行一般子宫切除术或附件手术的患者术前1日晚餐进半流食，术前1日晚上10点后禁食、禁饮。

（2）行宫颈癌根治术、广泛性子宫切除术、肿瘤细胞减灭术等手术的患者术前3日开

始肠道准备：术前3日进半流食，术前2日进流食，术前1日晚上10点后禁食、禁饮。

3.休息与活动

加强基础护理，根据需要提供生活照顾。

4.用药护理

（1）根据术中、术后拟定使用的药物，术前遵医嘱做好药物过敏试验并准确记录和标识。阳性反应情况须告知医生及患者，并在病历封面、床头卡上做明显标记。

（2）遵医嘱术前1日晚上9点给予患者口服地西洋片5mg，以利于睡眠。

（3）术晨遵医嘱备好手术用药，根据手术时间提前30分钟遵医嘱给予患者术前用药。

5.安全护理

（1）加强风险评估，根据需要给予保护措施并悬挂警示标识。

（2）入院时双人核对患者信息后为其戴上手腕带（身份识别标志）。

……

《临床护理常规(妇产科、儿科)》以《临床护理实践指南》及各专科指南、标准为依据，参考国内外大量的护理资料，结合临床实践进行编写。全书共十七章，内容包含了妇产科、儿科的一般护理常规、各种疾病护理常规、特殊症状护理、常用诊疗技术护理配合等内容，从定义、护理评估、护理措施、健康教育等方面进行了系统阐述，还增加了近年来开展的检查治疗技术的配合与护理新进展。