人体解剖学

序

了解自身构造的渴望源于人类与生俱来的好奇心，然而这条通往科学与文明之路幽远而曲折。很久以前，人的肉身被认为是灵魂的居所，古代的医学先贤们从伤病者和被屠宰的动物身体上一点点窥得人体的奥秘；在欧洲漫长的中世纪，人体解剖被宗教法庭严令禁止，触犯禁忌者甚至被处以火刑。伴随着文艺复兴的号角，科学的曙光终于照亮了医学，随着人体的每处组织、每个器官和系统的构造与功能被逐步揭秘，以外科手术为代表的现代医学渐露雏形，特别是近百年来医学科技日新月异，为救治病痛、延长寿命、促进健康、构建文明社会做出了至关重要的贡献。而这一切，都是从认识我们自身开始的。

时至今日，虽然人体解剖学早已成为每个医护学生的必修课，但对于社会大众而言还是一门带有神秘色彩、令人敬畏的学科。随着整个社会对医疗与健康的重视，系统性地了解人体解剖学，进而掌握基本的医疗卫生知识，已成为社会各界人士的共同需求。一般的科普性读物已经越来越难以满足大家的求知欲，而传统的医学教科书又太过深奥，不适宜非医学专业人士阅读和理解。在这一背景下，一本面向社会大众，涵盖人体主要结构和功能知识，科学权威又详略得当的人体形态与功能图谱就呼之欲出了。

这本《人体解剖学：结构和功能图谱》正是为此目的而编写的。它用普通人都能理解的语言讲述了系统解剖学和局部解剖学，介绍了人体的各个器官和系统，并配以精美插图，图示详尽、准确，富有层次感。书中还用精练的语言描述了结构和功能的联系，概述了人体是如何运作的，以及少量关于发育、衰老和疾病的基本知识，是了解人体、理解医学的一本非常好的基础读物。

首席作者肯·阿什威尔（Ken Ashwell）教授是澳大利亚新南威尔士大学的一位比较神经解剖学和医学神经科学专家，编写过20多本教材和专著，他和来自全球各地的40多位专家一起，为大家呈现了一场深入浅出、图文并茂的科学盛宴。书中的300余幅彩色插图尤为精美，不仅绘制精准简明、使读者一目了然，而且富有生命活力之美感，充分体现了科学与艺术在医学领域的融合，令医学专业人士也深感开卷有益、爱不释手。

本书由中国医学科学院北京协和医学院人体解剖与组胚学系主任马超教授主译，协和八年制临床医学学生张翰林、陈佳、高学敏、黄永发、贾梓淇、张梦露承担了部分工作，总校对为协和八年制临床医学校友、现居美国加州的儿科医生蒋科艺博士。《人体解剖学：结构和功能图谱》不仅可供社会大众作为医学健康普及教育阅读，还适用于临床、护理、中医、制药、生物、心理学、美术等各个专业的教育培训等领域。相信这本具有通用性的人体图谱将对促进医学基础知识的传播、助力民众健康发挥深远而持续的作用。

内分泌系统

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内分泌系统由松果体、胸腺、甲状腺、甲状旁腺、肾上腺、胰腺、卵巢和睾丸等组成，这些内分泌器官都受垂体的控制。内分泌系统可以释放激素控制机体组织的活动。激素通常由氨基酸或类固醇构成，内分泌细胞能在特定的时间点释放特定剂量的激素作用于靶器官，其带来的效应常常是缓慢而长期的。释放的激素直接进入血流或体腔，每种激素都作用于特定的靶区域，且靶区域与激素源常有一定距离。

垂体为内分泌系统的核心器官，它与下丘脑的关系表明神经系统和内分泌系统在机体功能的控制上是相互协调的。内分泌激素可以影响神经系统，同时许多内分泌器官都可以被神经元激动或抑制。

负责调控内分泌系统活动的垂体可以分为两叶，即前叶和后叶。前叶产生生长激素、催乳素、促卵泡激素、黄体生成素、促甲状腺激素、促肾上腺皮质激素和黑素细胞刺激激素。生长激素可以刺激长骨生长，这一作用在童年和青春期早期尤为重要。催乳素可以刺激乳房的乳腺发育，从而促进和维持泌乳。促卵泡激素可促进女性的卵细胞生成，或促进男性的精子生成；黄体生成素则可刺激女性排卵和合成孕激素，或刺激男性分泌睾酮。垂体分泌的促甲状腺激素可以刺激甲状腺的激素生成，而肾上腺由促肾上腺皮质激素引发作用。

垂体后叶含有催产素和抗利尿激素，它们在下丘脑合成并经神经纤维运输到垂体后叶。催产素可以刺激子宫和乳腺周围的平滑肌细胞收缩。抗利尿激素（血管升压素）可以促进肾对原尿中水的重吸收，从而控制血液中的无机盐浓度。

甲状腺素可以促进能量代谢，也会影响脑的发育。甲状腺内的滤泡旁细胞或C细胞产生的降钙素可以降低血钙浓度。甲状旁腺产生的激素可以升高血钙浓度，同时降低血磷浓度。

肾上腺有两层——皮质层和髓质层。髓质内产生的激素可以在受到威胁或产生强烈情绪的情况下释放出来，产生升高血糖、提高血压、加快心跳等效应。肾上腺皮质主要产生三类激素：糖皮质激素促进蛋白分解和脂肪、糖类释放入血；盐皮质激素促进肾中钠的吸收；以及类固醇性激素。

胰腺内的胰岛又称朗格汉斯岛，可生成控制血糖浓度的激素。胰岛素可以降低血糖浓度，而胰高血糖素的效应是升高血糖。

颅腔内被脑包绕的小小的松果体可以产生褪黑素。褪黑素的浓度在一天24小时内呈周期性变化（昼夜节律）。

雌激素和孕激素由卵巢产生，以约28天为周期规律变化。雌激素促进乳房和生殖器官的生长，而孕激素能保持子宫内膜状态良好以供受精卵着床。雌激素和孕激素的分泌受到垂体分泌的促卵泡激素和黄体生成素的刺激。在妊娠期间，胎盘也起到内分泌器官的作用，产生维持妊娠、促进胎儿生长的多种激素。

人体有多重调节监控激素生成的机制，从而保证了激素水平的稳定。

一旦深入了解人体，我们将感叹于它的精巧、复杂以及整体表现的高适应性。即使历史上大师与天才层出不穷，人类至今仍造不出可与人体相比拟的机器。《人体解剖学：结构和功能图谱》以抽丝剥茧的方式，从整体到局部地直观呈现这台“完美机器”。

首先，它从维持人体功能运转的视角，介绍了神经系统、呼吸系统、循环系统等12个系统，然后又根据器官分布的部位，逐一详尽地介绍人体的头部、颈部、胸腔、腹部、手足等部位。通过将解剖意义上的美学与实用相结合，本书用300余幅局部高清大图及人体示意图，层层揭示出我们平时并不熟悉的骨骼、肌肉、血管、神经、筋膜，并进一步借助分解图深入展示的工作动态。

《人体解剖学：结构和功能图谱》由澳大利亚新威尔士大学解剖学权威，与全球40多位专家联手打造，经北京协和医学院人体解剖与组织胚胎学系主任专业团队译校，适用于临床、护理、中医、制药、生物、心理学、美术等各专业的基础医学教育，也适合社会大众深入了解人体奥秘，是一部详略得当、一本通用的解剖学入门教程。

一旦深入了解人体，我们将感叹于它的精巧、复杂以及整体表现的高适应性。即使历史上大师与天才层出不穷，人类至今仍造不出可与人体相比拟的机器。《人体解剖学：结构和功能图谱》以抽丝剥茧的方式，从整体到局部地直观呈现这台“完美机器”。

首先，它从维持人体功能运转的视角，介绍了神经系统、呼吸系统、循环系统等12个系统，然后又根据器官分布的部位，逐一详尽地介绍人体的头部、颈部、胸腔、腹部、手足等部位。通过将解剖意义上的美学与实用相结合，本书用300余幅局部高清大图及人体示意图，层层揭示出我们平时并不熟悉的骨骼、肌肉、血管、神经、筋膜，并进一步借助分解图深入展示人体器官的工作动态。

《人体解剖学：结构和功能图谱》由澳大利亚新威尔士大学解剖学权威，与全球40多位专家联手打造，经北京协和医学院人体解剖与组织胚胎学系主任专业团队译校，适用于临床、护理、中医、制药、生物、心理学、美术等各专业的基础医学教育，也适合社会大众深入了解人体奥秘，是一部详略得当、一本通用的解剖学入门教程。

作者简介：

肯·阿什威尔（Ken Ashwell），澳大利亚新南威尔士大学比较解剖学教授，医学神经科学专家，长期从事神经解剖学与神经病理学的比较研究。他还撰写了澳大利亚广泛使用的解剖学教材。肯致力于给医学、保健、运动及理工科专业的学生讲授解剖学，已超过30年，并积极参与脑发育和脑进化的研究，出版有多部作品：《学生运动解剖学手册》《学生拉伸解剖学手册》《大脑之书：发展、运行、失序和健康》以及《解剖学》等。

译者简介：

主译：

马超，医学博士，“协和学者”特聘教授，博士生导师。北京协和医学院人体解剖与组织胚胎学系主任，北京协和医学院教务处负责人，中国解剖学会副理事长，北京解剖学会副理事长。

CONTENTS ／目 录

部分 身体的各大系统 8

骨骼系统 12

肌肉系统 18

神经系统 22

自主神经系统 27

循环系统 28

淋巴系统 32

消化系统 36

呼吸系统 40

泌尿系统 44

男性生殖系统 48

女性生殖系统 50

内分泌系统 52

皮肤（表皮系统） 54

第二部分 身体的各个部分 56

头部 58

颈部 96

躯干 104

胸和胸腔 114

腹部 126

泌尿和生殖器官 144

肩、臂、手 160

臀、腿、足 170

人类的生命周期 180

中英文名词对照表 207

一旦深入了解人体，我们将感叹于它的精巧、复杂以及整体表现的高适应性。即使历史上大师与天才层出不穷，人类至今仍造不出可与人体相比拟的机器。《人体解剖学：结构和功能图谱》以抽丝剥茧的方式，从整体到局部地直观呈现这台“完美机器”。

首先，它从维持人体功能运转的视角，介绍了神经系统、呼吸系统、循环系统等12个系统，然后又根据器官分布的部位，逐一详尽地介绍人体的头部、颈部、胸腔、腹部、手足等部位。通过将解剖意义上的美学与实用相结合，本书用300余幅局部高清大图及人体示意图，层层揭示出我们平时并不熟悉的骨骼、肌肉、血管、神经、筋膜，并进一步借助分解图深入展示的工作动态。

《人体解剖学：结构和功能图谱》由澳大利亚新威尔士大学解剖学权威，与全球40多位专家联手打造，经北京协和医学院人体解剖与组织胚胎学系主任专业团队译校，适用于临床、护理、中医、制药、生物、心理学、美术等各专业的基础医学教育，也适合社会大众深入了解人体奥秘，是一部详略得当、一本通用的解剖学入门教程。

作者简介：

肯·阿什威尔（Ken Ashwell），澳大利亚新南威尔士大学比较解剖学教授，医学神经科学专家，长期从事神经解剖学与神经病理学的比较研究。他还撰写了澳大利亚广泛使用的解剖学教材。肯致力于给医学、保健、运动及理工科专业的学生讲授解剖学，已超过30年，并积极参与脑发育和脑进化的研究，出版有多部作品：《学生运动解剖学手册》《学生拉伸解剖学手册》《大脑之书：发展、运行、失序和健康》以及《解剖学》等。

译者简介：

主译：

马超，医学博士，“协和学者”特聘教授，博士生导师。北京协和医学院人体解剖与组织胚胎学系主任，北京协和医学院教务处负责人，中国解剖学会副理事长，北京解剖学会副理事长。