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作者魏希进、杜建霖、钟舒 主编
出版社化学工业出版社
ISBN9787122437662
出版时间2023-10
装帧精装
开本其他
定价198元
货号29646574
上书时间2024-11-04
1887年,英国心电图先驱Waller教授应用毛细管静电计记录了人类第一份心电图。1901 年,心电图之父荷兰生理学家 Willem Einthoven 发明了弦线式心电图机,心电图从此开始进入临床。100 多年来,心电图因其实用、无创、简便、准确等优点,成为最普及、最可靠的心律失常诊断手段。在当代,心脏电生理医生将更多的注意力放在了心律失常治疗新技术上,尽管在高精密度三维标测新技术上取得了新进展,但利用心电图分析心律失常的发生机制,通过心电图诊断和发现各种疾病和高危人群,仍然具有重要的临床价值和社会意义。
对于非医学专业人士来说,心电图就是一堆神秘的符号和波形,这也使得不少医学初学者望而却步。许多医学专业人士,甚至心血管专业临床医生,如果没有对心脏电生理解剖、心电图学等知识进行系统深入地学习和研究,面对复杂和少见异常心电图时也会有无从下手和力不从心的感觉。为了让初学者能够更加容易理解心脏电生理和心电图原理,更好地掌握心电图的基本知识,为了让专业人士能够更系统、全面、深入地完善自己的心电图知识体系,使自己成为真正的心电图高手,我们组织在心律失常诊疗方面有着丰富经验的临床专家编写了本书。
为了让读者能够轻松掌握和理解心电图知识,达到“易学易懂”的目的,本书一改以往传统教科书的编写形式,进行了富有成效的创新。
第一,本书创新性地将初学者需要掌握的基本知识与进一步提升的专业人士需要学习的扩展知识按照相关性进行了专题化分类,全书共分了188个专题,从而将难、易及深、浅的知识有机地结合在一起,使得该书不仅适合初学者阅读,也适合学习了基本心电图知识后的专业人士为进一步提高而再次深入阅读。
第二,本书将电生理、心电图原理、异常心电图形成机制等难以理解的抽象知识用心脏解剖图、电传导图、电生理模式图、心电图等多图结合、图文结合的形式展现出来,使这些深奥抽象的内容通过可视化的画面变的具体、浅显易懂,为此编者精心绘制了500多幅精美医学彩色插图,采用跨页排版、灵活排版、图文混排等形式使这一创新得以实现,并显著提升了读者的阅读体验。
第三,本书将心脏电生理和心电图的理论学习与心电图分析诊断、心电图异常的机制推导等临床实践通过172个实际心电图图例的分析、判读、测试以及编者提示、测试题、思考题等有机结合起来,从而帮助读者在提升自身心电图理论知识水平的基础上能够更好、更快地提升临床实践能力和水平。
本书的编写得到了赵晓东、佘强、张荣贵等医学专家的支持和鼓励,马长生、董建增、龙德勇等国内著名电生理专家给予了指导和帮助,化学工业出版社、重庆 11m数字出版技术公司、重庆市中青年医学高端人才项目、重庆医科大学未来医学青年创新团队以及重庆医科大学附属第二医院宽仁英才项目提供了支持,在此表示衷心的感谢,也感谢默默支持帮助我们的家人和朋友们。因文献浩瀚,编者知识有限,疏漏不妥之处在所难免,望同仁及广大读者不吝赐教、批评、指正。
魏希进 杜建霖 钟舒
2023年4月19日
本书是一本精美的心电图知识彩色图解,通过188个专题、172个心电图图例、500多幅精美医学插图,将约 1200 个心电图知识点通过多图结合、图文结合等形式生动形象地展现在了读者面前,使得心脏电生理、心电图的基本原理、正常心电图的分析以及临床常见各种异常心电图和心律失常的诊断等抽象难懂的知识变得具体而浅显易懂,为求这些知识点的准确可靠,编者参考了500多篇文献。本书每一个专题既有初学者需要掌握的基本知识也有专业人士进一步提升所需要学习的扩展知识,本书内容不仅有心电图理论知识,还有心电图图例的分析、判读、测试以及测试题、思考题等实践内容。本书还是一本精美的心电图画册,通过精心的设计和排版,显著提升了读者的阅读体验。本书可作为初学者学习心电图的入门教科书,也可作为心电图相关专业人员系统学习心电图和提升自我心电图知识水平的参考用书,还可作为各类心电图培训用书。
魏希进:山东中医药大学附属医院主任医师,教授,硕士研究生导师。山东中医药学会心电学专业委员会主任委员、山东省医学会心电学分会副主任委员、中国心律失常专业委员会副主任委员。杜建霖:重庆医科大学附属第er医院副主任医师,副教授。中国生物医学工程学会心律分会青年委员、中国老年保健医学研究会老年心血管分会委员、重庆市医师协会心血管内科医师分会常务委员。
第1部分 心电图基本概念
你将学习到心电图的历史、导联和记录等有关知识。
1.心脏的传导系统 2
2.初识心电图 5
3.心电图纸 7
4.导联 8
5.心电图之父—Willem Einthoven 10
6.标准双极肢体导联 12
7.Einthoven三角 14
8.全心停搏 17
9.单极肢体导联 19
10.加压单极肢体导联 20
11.导联轴 22
12.人体的解剖平面 25
13.加压肢体导联的导联轴 26
14.额面六轴导联系统 28
15.常规六胸导联 31
第2部分 心电图形成原理
你将学习到心电向量基本概念和心电图的形成原理。
16.附加胸导联 32
17.胸导联轴 35
18.双极胸导联 36
单元测试Ⅰ 38
19.静息电位 40
20.动作电位 43
21.快反应细胞和慢反应细胞 44
22.标量和矢量 46
23.电偶 49
24.记录单个心肌细胞的除极 51
25.记录单个心肌细胞的复极 53
26.空间心电向量环 54
27.投影(Ⅰ) 57
28.平面心电向量环 58
29.投影(Ⅱ) 61
30.形形色色的平面QRS环 62
31.心电图的产生 64
32.自律性 66
33.窦房结 68
34.窦房结动脉 70
35.认识常见的心电波 72
单元测试Ⅱ 74
第3部分 正常心脏激动
你将学习到正常窦性冲动是如何激动心房和心室的。
36.导联轴的正侧和负侧 77
37.多个心肌细胞的除极 78
38.多个心肌细胞的复极 80
39.整体心房的除极模式 82
40.心电图窦性P波的形成 85
41.认识正常的窦性P波 86
42.认识正常的窦性心律 89
43.Ⅱ导联低振幅的窦性P波 90
44.心房内的传导通路 93
45.PR间期 95
46.房室结生理 96
47.希氏束 99
48.心室初始除极 100
49.心室最大除极 103
50.心室终末除极 104
51.QRS波 106
52.额面最大QRS电势 108
单元测试Ⅲ 110
第4部分 正常心电图测值
你将学习到正常心电图的各种正常时限、振幅和间期,以及测量方法。
53.规整节律的心率计算 112
54.快速判读心率 115
55.估算不规整的心室率 116
56.J点和J波 119
57.ST段 120
58.ST段偏移的形态学 122
59.ST段偏移的振幅 125
60.ST段偏移阈值 126
61.正常T波的形态 128
62.正常T波的极性 130
63.正常T波的振幅 133
64.持续性幼年T波模式 134
65.U波 137
66.QT间期 138
67.QTc 140
68.短QT综合征/143
69.离子通道 144
单元测试Ⅳ 146
第5部分 心电图分析基础
你将学习到分析心电图的常用技能,如电轴、钟向转位和Q波的判读。
70.心影与心脏长轴 148
71.垂位心与心电图 151
72.横位心与心电图 152
73.正常q波 154
74.间隔q波缺失 157
75.导联组 158
76.病理性Q波 161
77.胸导联QRS波正常演变 162
78.逆钟向转位 164
79.左心室高电压 166
80.顺钟向转位 169
81.右心室高电压 170
82.正常QRS电轴 173
83.电轴左偏 174
84.电轴右偏 177
85.无人区电轴 178
86.不确定电轴 181
单元测试Ⅴ 182
第6部分 心肌肥厚
在本章内容里,你将结合具体病例学习到房室扩张和肥厚的心电图改变。
87.左心房异常 184
88.V1导联P波终末电势 187
89.右心房异常 188
90.双心房异常 191
91.R峰时间 192
92.左心室肥厚Ⅰ 195
93.左心室肥厚Ⅱ 196
94.心尖肥厚型心肌病 199
95.右心室肥厚Ⅰ 200
96.右心室肥厚Ⅱ 203
97.右心室肥厚Ⅲ 204
98.房间隔缺损 207
99.急性肺栓塞 208
100.双心室肥厚 Ⅰ 211
101.双心室肥厚 Ⅱ 212
102.新生儿心电图 215
103.儿科心电图 216
单元测试Ⅵ 218
第7部分 窦性心律失常
在本章内容里,你将学习到窦性心律及其相关常见心律失常的诊断。
104.有效不应期 221
105.相对不应期 222
106.窦房传导阻滞 225
107.窦性停搏 226
108.发现逸搏 229
109.逸搏节律 230
110.房性逸搏 233
111.自律性增强 235
112.加速性自主心律 236
113.前传和逆传 239
114.等频节律 240
115.心室融合波 243
116.房性融合波 244
117.短PR间期 246
118.心室预激 249
119.A型心室预激 251
120.B型心室预激 252
单元测试Ⅶ 254
第8部分 缺血性心脏病
你将学习到冠状动脉的解剖,心绞痛和急性心肌梗死的心电图诊断。
121.冠状动脉 256
122.优势型冠脉分布 258
123.心肌缺血 261
124.变异型心绞痛 262
125.再灌注T波 265
126.ST段抬高型心肌梗死 266
127.超急性T波 268
128.急性前壁心肌梗死 271
129.急性高侧壁心肌梗死 273
130.急性前间隔心肌梗死 274
131.广泛前壁心肌梗死 277
132.急性下壁心肌梗死 278
133.18导联心电图 281
134.急性左主干闭塞 282
135.de Winter T波 285
136.Wellens综合征 286
137.心绞痛发作 289
单元测试Ⅷ 290
第9部分 传导紊乱
你将学习到房室阻滞、束支阻滞和分支阻滞的心电图诊断标准,并熟悉各种传导紊乱的发生机制。
138.一度房室阻滞 292
139.二度房室阻滞 295
140.2∶1房室阻滞 296
141.三度房室阻滞(Ⅰ) 298
142.三度房室阻滞(Ⅱ) 301
143.R波递增不良 302
144.穿间隔激动 305
145.左前分支阻滞 306
146.左后分支阻滞 309
147.完全性左束支阻滞 311
148.完全性右束支阻滞 312
149.QRS低电压 315
150.不完全性束支阻滞 316
151.双分支阻滞 319
152.双束支阻滞 320
153.一度双束支阻滞 323
154.二度双束支阻滞 324
单元测试Ⅸ 326
第10部分 早搏和逸搏
在本章内容里,你将学习到早搏、逸搏和电解质紊乱的心电图的诊断。
155.三分支阻滞 329
156.非特异性室内传导障碍 330
157.房间阻滞 333
158.致心律失常右室心肌病 334
159.低钾血症 336
160.高钾血症Ⅰ 339
161.高钾血症Ⅱ 340
162.血钙紊乱 343
163.逸搏和早搏 344
164.节律重整 346
165.心律失常的发生机制 349
166.房性期前收缩/350
167.差异性传导 353
168.房性心动过速 354
169.交界性期前收缩 357
170.室性期前收缩Ⅰ 358
171.室性期前收缩Ⅱ 361
单元测试Ⅹ 362
第11部分 快速性心律失常
在本章内容里,你将学习到临床常见的快速性心律失常的诊断。
172.心房的峡部 364
173.心房扑动 367
174.心房颤动Ⅰ 368
175.心房颤动Ⅱ 371
176.心房颤动Ⅲ 372
177.房室结双径路 374
178.房室结折返性心动过速 376
179.房室大折返 379
180.房室折返性心动过速/380
181.室性心动过速 383
182.形形色色的室性心动过速 384
183.心搏骤停 387
184.病态窦房结综合征/388
185.Brugada综合征/391
186.先天性长QT综合征/392
187.心脏炎性疾病 394
188.应激性心肌病 397
单元测试Ⅺ 398
参考文献 400
测试题答案 416
思考问题参考答案 418
本书是一本精美的心电图知识彩色图解,通过188个专题、172个心电图图例、500多幅精美医学插图,将约 1200 个心电图知识点通过多图结合、图文结合等形式生动形象地展现在了读者面前,使得心脏电生理、心电图的基本原理、正常心电图的分析以及临床常见各种异常心电图和心律失常的诊断等抽象难懂的知识变得具体而浅显易懂,为求这些知识点的准确可靠,编者参考了500多篇文献。本书每一个专题既有初学者需要掌握的基本知识也有专业人士进一步提升所需要学习的扩展知识,本书内容不仅有心电图理论知识,还有心电图图例的分析、判读、测试以及测试题、思考题等实践内容。本书还是一本精美的心电图画册,通过精心的设计和排版,显著提升了读者的阅读体验。本书可作为初学者学习心电图的入门教科书,也可作为心电图相关专业人员系统学习心电图和提升自我心电图知识水平的参考用书,还可作为各类心电图培训用书。
魏希进:山东中医药大学附属医院主任医师,教授,硕士研究生导师。山东中医药学会心电学专业委员会主任委员、山东省医学会心电学分会副主任委员、中国心律失常专业委员会副主任委员。杜建霖:重庆医科大学附属第er医院副主任医师,副教授。中国生物医学工程学会心律分会青年委员、中国老年保健医学研究会老年心血管分会委员、重庆市医师协会心血管内科医师分会常务委员。
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