临诊心悟--中医五官及内外科疾病治验录

我2008年退休后，有较多的时间对自己的中医生涯进行回顾与反思，于是用了10余年时光断断续续记下了一些文字，既像医案，又像医话；既有对父辈和师长教诲的回忆，又有读医书的感悟笔记。本书是对自己将近50年的中医临床实践的总结，其特点是书中每一种疾病，都是我亲手治验过的，每一个处方，都是经过临床应用并取得较好疗效的，目的是让有缘看到此书的青年医生，拿了就可以临床参考应用，避免走弯路。因为是自己的临床经验与治疗心得，所以观点有些另类，与教科书并不完全相同，而正因为有自己的独特观点与想法，所以才值得写下来供诸位读者评析与参考。
全书分为中医眼科篇、中医耳鼻咽喉科篇、中医内外科篇三部分，介绍了60余种疾病的病因、治则、处方、方解、用药加减以及讨论等内容。其中的处方均为作者临床应用过并且取得良好疗效的方子，且大部分是自拟的效方。方解部分对处方的形成和组方思路进行分析，并介绍了对某些药物独特的认识。此外，本书重点阐述了对各种疾病理法方药的认识，介绍了临床治疗的心得体会，也对某些走过的弯路进行了回顾总结。
在本书的成书中过程，我的学生与助手们在资料病例的收集、整理，部分章节编写以及联系出版等方面贡献了力量。上海香山中医医院、上海交通大学医学院附属瑞金医院中医科、上海承志堂中医门诊部给予了支持，在此一并感谢。
张守杰
2023年2月

张守杰，上海“朱氏喉科”第四代传人，长期从事中医耳鼻喉科、中医眼科和呼吸道疾病的疾病治疗。本书是对张守杰50余年中医临床实践的总结，并在理论上进行了阐述。
全书分为中医眼科篇、中医耳鼻咽喉科篇、中医内外科篇三部分。眼科篇主要介绍了对眼病的治疗，其中对眼科难治病———视网膜色素变性，在临床治疗与病因机制进行了探讨。耳鼻咽喉科篇介绍了上海朱氏喉科的学术思想与临床用药经验，其特色是辨病与辨证相结合，局部辨证与全身辨证相结合。内外科篇，讲述了对呼吸科、心血管科、消化科、皮肤科、妇科常见病和疑难病的辨证论治，并对病因病机进行探讨。

张守杰 ，上海交通大学医学院附属瑞金医院中医科副主任医师。上海“朱氏喉科”第四代传人。师承上海朱氏喉科学术思想，长期从事中医耳鼻喉科、中医眼科和中医内科的临床诊治工作。曾担任《中国中西医结合耳鼻喉科杂志》编委、上海市中医学会喉科分会委员、上海市中西医结合学会耳鼻喉科分会委员和上海市中医紧缺专科临床人才班导师。主编《中西医结合嗓音病学》和《嗓音病的防治》等专著。
施磊，上海市黄浦区香山中医医院中医耳鼻咽喉科主治医师，综合科副主任。从事中医耳鼻咽喉科临床工作20年余，担任区级课题2项，市级课题1项，发表专业论文6篇。师承上海“朱氏喉科”第四代传人张守杰主任。上海中医药学会耳鼻咽喉科分会委员、上海中西医结合学会耳鼻咽喉科分会委员。
胡原，上海交通大学医学院附属瑞金医院耳鼻咽喉科主治医师，长期从事临床及教学工作。目前担任瑞金医院无锡分院耳鼻咽喉科执行主任，被聘为中国中西医结合学会耳鼻咽喉科专业委员会中医药研究专家委员会委员，上海市中西医结合学会第七届耳鼻咽喉科专业委员会委员，上海市中医药学会第十一届耳鼻咽喉科分会委员。
张捷闻，毕业于上海第二医科大学计算机专业，中级统计师。出身中医世家，长期业余从事中医病例的收集、整理和计算机录入工作。

第一章 中医眼科篇 １ 
原发性青光眼 ３ 
中心性浆液性视网膜脉络膜病变 ７ 
视神经萎缩 １１ 
视网膜色素变性 １５ 
虹膜睫状体炎 ２０ 
糖尿病性视网膜病变 ２５ 
上睑下垂 ３２ 
浅层点状角膜炎 ３６ 
麻痹性斜视 ４０ 
第二章 中医耳鼻咽喉科篇 ４３ 
内耳眩晕症（梅尼埃病） ４５ 
咽鼓管阻塞 ４９ 
咽鼓管异常开放症 ５３ 
过敏性鼻炎 ５７ 
萎缩性鼻炎 ６０ 
鼻衄（肝阳上亢型） ６４ 
慢性鼻窦炎 ６９ 
霉菌性鼻窦炎 ７４ 
嗅觉障碍 ７８ 
白塞综合征 ８２ 
咽角化症 ８７ 
声带小结及息肉 ９１
梅核气 ９４ 
喉肉芽肿 ９８ 
声带麻痹 １０１ 
暴喑（急性单纯性喉炎） １０５ 
三叉神经痛 １０８ 
颈动脉痛综合征 １１４ 
急性扁桃体炎 １１８ 
唇风 １２０ 
干燥综合征 １２３ 
灼口症 １２６ 
复发性口疮 １２９ 
萎缩性牙周病 １３４ 
第三章 中医内外科篇 １３７ 
感冒 １３９ 
哮喘 １４３ 
咳嗽 １４８ 
痛风 １５２ 
胃脘病 １５６ 
腹泻 １６０ 
蓄血证 １６４ 
臖核（发热，淋巴结肿大） １６８ 
肝病腹水 １７１ 
亚急性肝坏死（阴黄） １７４ 
郁病 １７６ 
自汗 盗汗 １７９ 
胃下垂 １８２ 
急性肾炎 １８６ 
慢性肾功能不全与氮质血症 １９０ 
胆汁反流 １９３ 
肠风飧泄 １９７
风寒头痛 ２０１ 
发热（湿遏热伏） ２０５ 
病态窦房结综合征 ２０８ 
病毒性心肌炎 ２１３ 
尿路感染 ２１５ 
便秘（阴结） ２１８ 
胁痛 ２２１ 
痤疮（肺风粉刺） ２２４ 
结节性痒疹 ２２７ 
过敏性紫癜 ２３０ 
丹毒 ２３２ 
巨细胞病毒感染流产 ２３５ 
汗闭症 ２３９ 
附录 ２４３ 
鼻咽癌的中药治疗 ２４５ 
声带病变辨证论治规律探讨 ２４７ 
五虎汤加味治疗角膜溃疡 ２５３ 
２４例视网膜色素变性的辨证论治 ２５７ 
参考文献 ２６０

张守杰，上海“朱氏喉科”第四代传人，长期从事中医耳鼻喉科、中医眼科和呼吸道疾病的疾病治疗。本书是对张守杰50余年中医临床实践的总结，并在理论上进行了阐述。
全书分为中医眼科篇、中医耳鼻咽喉科篇、中医内外科篇三部分。眼科篇主要介绍了对眼病的治疗，其中对眼科难治病———视网膜色素变性，在临床治疗与病因机制进行了探讨。耳鼻咽喉科篇介绍了上海朱氏喉科的学术思想与临床用药经验，其特色是辨病与辨证相结合，局部辨证与全身辨证相结合。内外科篇，讲述了对呼吸科、心血管科、消化科、皮肤科、妇科常见病和疑难病的辨证论治，并对病因病机进行探讨。

张守杰 ，上海交通大学医学院附属瑞金医院中医科副主任医师。上海“朱氏喉科”第四代传人。师承上海朱氏喉科学术思想，长期从事中医耳鼻喉科、中医眼科和中医内科的临床诊治工作。曾担任《中国中西医结合耳鼻喉科杂志》编委、上海市中医学会喉科分会委员、上海市中西医结合学会耳鼻喉科分会委员和上海市中医紧缺专科临床人才班导师。主编《中西医结合嗓音病学》和《嗓音病的防治》等专著。
施磊，上海市黄浦区香山中医医院中医耳鼻咽喉科主治医师，综合科副主任。从事中医耳鼻咽喉科临床工作20年余，担任区级课题2项，市级课题1项，发表专业论文6篇。师承上海“朱氏喉科”第四代传人张守杰主任。上海中医药学会耳鼻咽喉科分会委员、上海中西医结合学会耳鼻咽喉科分会委员。
胡原，上海交通大学医学院附属瑞金医院耳鼻咽喉科主治医师，长期从事临床及教学工作。目前担任瑞金医院无锡分院耳鼻咽喉科执行主任，被聘为中国中西医结合学会耳鼻咽喉科专业委员会中医药研究专家委员会委员，上海市中西医结合学会第七届耳鼻咽喉科专业委员会委员，上海市中医药学会第十一届耳鼻咽喉科分会委员。
张捷闻，毕业于上海第二医科大学计算机专业，中级统计师。出身中医世家，长期业余从事中医病例的收集、整理和计算机录入工作。