CASE-SMITH儿童及青少年作业治疗

儿童康复专业在中国发展已经40余年，其以佳木斯大学李树春教授发起创立为起点，李晓捷教授赓续前行，并在全体儿童康复专业人士的共同奋斗下，目前已经形成了较为完整的康复体系，专业人才和专业机构几乎覆盖了全国各地。特别是在2007年以后，全国各地逐步形成了残疾人联合会系统的对特殊儿童康复抢救性支持体系，专业机构和专业人员的数量不断增加。在以世界卫生组织提出的国际功能、残疾和健康分类(ICF)框架下的康复训练专业知识体系中，专业知识更加趋于基于循证医学为基础的康复训练评估和训练计划的实施。作业治疗是康复治疗体系中的重要领域，是真正能够基于“全人发展观”的儿童康复工作的B备理论、B备技术。
我们团队成立23年来，在长期的临床实践工作中，犹如海绵吸水一样引入了来自世界各地的先进理念与技术，早在2006年就提出了“24小时全面康复”的观点。2008年开始逐步开展儿童步态特征的研究，发现在步态分析支持下的物理治疗和矫形器适配更加符合循证医学原则。在此基础上，我们和姜淑云教授团队合作
翻译了第一本有关于脑瘫的家长用书——《脑瘫患儿全面看护指南》。之后，我们意识到矫形器对于脑瘫儿童及其他运动功能障碍人群的重要性，因此在芝加哥康复研究院(RIC)矫形器科Qinyuan Du教授的指导下，翻译出版了《矫形器与假肢康复》一书，得到了广大同道的认可。
2020年疫情伊始，在宅家的日子中，大家觉得应该把这个能够集中利用的时间用起来，要将我们已经学习了10余年的儿童作业治疗工作指导用书——Occupational Therapy for Children and Adolescents翻译出版，分享给所有的儿童康复工作者。由此，将逾百万字的图书翻译工作有序开展起来。如今，中文版即将付梓，所有的参译人员都为之雀跃。
本书是儿童作业治疗领域不可多得的一本专业工具书，也适合儿童家长用作家庭康复的指导用书。书中涵盖了儿童与青少年作业治疗的基础知识，讲解了观察性评估方法和标准化测试方案，并且解释了如何从评估结果预测发展结局。书中结合日常生活实施作业活动评估、分析和制订干预方案，并且以特定的常见儿童功能障碍，如脑瘫、孤独症、视觉障碍、创伤性疾病等为例，加入案例分析，更易于读者理解和操作。
翻译的过程是艰难的，很多词汇不能直接找到合适的中文名词。由于作业治疗与日常生活结合得十分密切，所以受文化背景的影响也特别大，因此有些实践案例拿到中国来使用，可能还需要读者做相应的调整。翻译中有表达不妥之处也欢迎读者不吝指正，以利于再版时得以提高。
感谢我们这个孜孜不倦、锲而不舍的团队，在疫情最严重的时候，能够排除干扰、集中精力，在极短的时间内完成翻译工作。在此过程中，更要感谢支持他们工作的家人们，他们包揽了一日三餐、子女看护、老人护理等工作，才让我们能够专心做好这一件事情。
最后，更加期待我们的工作分享能够为大家带来一点点帮助，我们所有的人都会心满意足。
沈敏
2023年2月

本书原著是美国儿童和青少年作业治疗专业教学的权威参考书。全书从婴幼儿到青少年阶段人体发育的特点出发，充分考虑环境因素对儿童发育的影响，通过详细阐述各个维度的作业评估方法，结合儿童常见致残性疾病，指导读者制订作业治疗方案和辅具评估方案。全书共分6部分，包括儿童与青少年作业治疗的基础知识、作业治疗评估与评价方法及过程、作业活动的评估与治疗、作业治疗方法、具体疾病的作业治疗。

简·凯斯·史密斯: 俄亥俄州立大学作业治疗部的教授兼主任，美国作业治疗领域权威。

沈敏:上海市残疾人康复职业培训中心康复医学科主任，同济大学医学院儿童康复教研室主任，上海市残疾人康复协会副会长，上海市辅助器具协会副会长，中国康复医学会儿童康复专委会辅具学组副组长，倡导成立上海脑瘫多学科协作平台，创新成立脑瘫儿童芭蕾舞训练营。

第1部分 儿童与青少年作业治疗的基础知识

Section I Foundational Knowledge for 
Occupational Therapy for Children 
and Youth

第 1 章 儿童作业治疗进程：概述 / 1

 The Occupational Therapy Process in Pediatrics: 
Overview of Essential Concepts

 一、 儿童作业治疗介绍 / 1

 二、 作业治疗过程 / 5

 三、 儿童实践与成人实践的异同 / 13

第 2 章 儿童和青少年使用的作业治疗模式与参
考框架 / 15

 Using Occupational Therapy Models and 
Frames of Reference With Children and Youth

 一、 引言 / 15

 二、 理论 / 16

 三、 治疗推理：模式和参考框架 / 16

 四、 作业治疗实践模式 / 19

 五、 儿童作业治疗的参考框架 / 31

 六、 组合参考框架 / 42

第 3 章 家庭服务 / 43

 Working With Families

 一、 家庭的目的和力量 / 43

 二、 家庭资源和多样性 / 44

 三、 动态的家庭系统和作业活动环境 / 49

 四、 家庭子系统 / 51

 五、 家庭生命周期 / 54

 六、 家庭生活的支持参与 / 56

 七、 家庭和跨专业的团队 / 65

 八、 交流策略 / 67

 九、 家庭项目：将治疗融入日常生活 / 70

第4章 儿童发展的作业治疗观 / 72

 Occupational Therapy View of Child 
Development

 一、 从作业科学角度观察人类发展 / 72

 二、 作业发展与获取技能 / 73

 三、 神经生理学发展 / 73

 四、 神经生理生长和作业发展 / 74

 五、 通过作业科学理论理解发育 / 84

第5章 意向性关系：与儿童及其家庭协作 / 118

 The Intentional Relationship: Working With 
Children and Families

 一、 引言：与家庭共同努力 / 118

 二、 作业治疗师的自我应用 / 119

 三、 意向性关系模式 / 121

 四、 了解儿童及其家庭的人际关系特征 / 127

 五、 不可避免的人际关系事件 / 128

第2部分 作业治疗评估与评价方法及过程

Section II Occupational Therapy Assessment 
and Evaluation Methods and 
Process

第 6 章 观察评估与活动分析 / 134

 Observational Assessment and Activity 
Analysis

 一、 活动观察与分析 / 134

 二、 通过活动观察与分析进行评估 / 144

 三、 活动综合与干预 / 150

第 7 章 标准化测试在儿科实践中的应用 / 158

 Use of Standardized Tests in Pediatric Practice

 一、 标准化测试目的 / 159

 二、 成为合格的测试使用者 / 160

 三、 标准化测试的种类与测评 / 166

 四、 特征和测试机制 / 169

 五、 评分方法 / 169

 六、 测试中的伦理思考 / 178

 七、 标准化测试的优缺点 / 180

第 8 章 评估、解读与目标书写 / 182

 Evaluation, Interpretation, and Goal Writing

 一、 什么是评估？ / 182

 二、 评估领域 / 183

 三、 评估的目的 / 183

 四、 自上而下的评估 / 185

 五、 获悉家长和儿童的观点 / 186

 六、 评估过程 / 188

 七、 解释 / 194

 八、 书写目标 / 197

第 9 章 结果记录 / 200

 Documenting Outcomes

 一、 结果和数据采集介绍 / 200

 二、 采集数据明确服务疗效 / 201

第3部分 作业活动的评估与治疗

Section III Assessment and Treatment of 
Occupations

第10章 摄食、进食和吞咽的评估与治疗 / 215

 Assessment and Treatment of Feeding, 
Eating, and Swallowing

 一、 摄食、进食和吞咽：概述 / 215

 二、 摄食障碍：发病率和影响 / 217

 三、 摄食和吞咽评估所需的专业知识 / 218

 四、 摄食和吞咽发育的综合评估 / 221

 五、 常规干预 / 225

 六、 案例应用：作业治疗干预考虑 / 239

第11章 游戏评估与治疗 / 243

 Assessment and Treatment of Play

 一、 引言 / 243

 二、 游戏的定义 / 243

 三、 游戏理论 / 245

 四、 作业治疗对游戏的贡献 / 246

 五、 游戏剥夺的影响 / 257

 六、 休闲 / 257

 七、 作业治疗中的游戏和休闲评估 / 257

 八、 游戏目标 / 260

 九、 作业治疗干预中的游戏 / 260

第12章 日常生活、睡眠、休息和性行为的评估
与治疗 / 267

 Assessment and Treatment of Activities of 
Daily Living, Sleep, Rest, and Sexuality

 一、 发展日常生活能力的重要性 / 268

 二、 影响表现的因素 / 268

 三、 日常生活活动评价 / 272

 四、 干预策略和方法 / 277

 五、 特定日常生活能力任务的具体干预
技术 / 289

 六、 睡眠和休息 / 307

 七、 睡眠与休息的教育 / 313

第13章 工具性日常生活活动和休闲的评估与
治疗 / 315

 Assessment and Treatment of Instrumental 
Activities of Daily Living and Leisure

 一、 工具性日常生活活动的定义 / 316

 二、 工具性日常生活活动表现和参与的
关系 / 316

 三、 儿童如何学习表现和参与工具性
日常生活活动 / 316

 四、 工具性日常生活活动与环境 / 317

 五、 自我决定与工具性日常生活活动 / 320

 六、 影响工具性日常生活活动的人、
环境和作业因素 / 325

 七、 面向工具性日常生活活动的评估
方法 / 326

 八、 工具性日常生活活动目标的干预
方法 / 329

 九、 跨实践环境处理工具性日常生活
活动 / 331

 十、 工具性日常生活目标的结果测量 / 332

第14章 社会参与和社交技能的评估与干预 / 335

 Assessment and Intervention of Social 
Participation and Social Skills

 一、 社会参与概况 / 335

 二、 环境对社会参与的影响 / 338

 三、 成功的社会参与结果 / 339

 四、 社交技能挑战的理论基础 / 341

 五、 社会参与和社交技能的目标 / 342

 六、 一般精神健康状况对社会参与的
影响 / 359

第15章 教育表现的评估与治疗 / 363

 Assessment and Treatment of Educational 
Performance

 一、 教育是一种作业活动 / 363

 二、 学生角色 / 364

 三、 学校作业治疗评估过程 / 365

 四、 干预措施 / 370

 五、 教育表现干预的重点领域 / 373

第4部分 作业治疗方法

Section IV Occupational Therapy Approaches

第16章 运动控制和运动学习的应用 / 383

 Application of Motor Control and Motor Learning

 一、 引言 / 383

 二、 运动控制和运动学习的定义 / 383

 三、 指导理论的概述 / 385

 四、 运动控制原理 / 386

 五、 运动学习的过程 / 391

 六、 运动控制/学习理论在作业治疗
实践中的意义 / 399

第17章 认知干预 / 416

 Cognitive Interventions

 一、 认知方法理论基础 / 416

 二、 认知策略 / 418

 三、 使用认知方法的基本原理 / 419

 四、 认知干预 / 419

 五、 日常作业表现认知导向法
（CO — OP） / 420

 六、 使用认知方法的证据 / 428

第18章 移动 / 436

 Mobility

 一、 作业表现的移动 / 436

 二、 作业治疗理论、参考框架和实践
模式 / 436

 三、 移动是复杂的，并非仅限于身体
技能 / 437

 四、 移动评估 / 441

 五、 座位和移动干预 / 442

第19章 辅助技术 / 469

 Assistive Technology

 一、 辅助技术介绍 / 470

 二、 辅助技术对儿童生长发育的影响 / 470

 三、 辅助技术的推理过程 / 472

 四、 辅助技术评估 / 475

 五、 作业治疗干预与辅助技术 / 477

 六、 辅助技术的重要用途 / 480

 七、 辅助技术的特殊类型 / 482

 八、 改变教育格局：面向21世纪每位
学生的规划 / 494

 九、 技术中止或放弃 / 500

第20章 感觉统合 / 502

 Sensory Integration

 一、 感觉统合简介 / 502

 二、 感觉统合的问题 / 504

 三、 感觉统合及其对参与的影响 / 510

 四、 感觉统合功能评估 / 511

 五、 儿童感觉统合问题的干预 / 512

第21章 行为疗法 / 530

 Behavioral Approaches

 一、 引言 / 530

 二、 理解“行为”一词 / 530

 三、 基于行为理论的干预 / 536

第5部分 儿科作业治疗服务

Section V Pediatric Occupational Therapy Services

第22章 新生儿重症监护室 / 545

 Neonatal Intensive Care Unit

 一、 广义的新生儿重症监护室 / 545

 二、 新生儿重症监护室环境中婴儿和
照顾者的作业角色 / 546

 三、 不断改进的新生儿重症监护病房
护理环境 / 548

 四、 新生儿重症监护室患儿 / 550

 五、 新生儿重症监护室发展性家庭综
合护理的基础 / 554

 六、 脑发育中的神经保护与新生儿重
症监护的护理环境 / 558

 七、 婴儿评估 / 570

 八、 新生儿重症监护室的具体治疗
干预 / 573

 九、 在新生儿重症监护室内与家庭
合作 / 579

 十、 反思性实践 / 579

第23章 早期干预服务 / 581

 Early Intervention Services

 一、 早期干预的定义和目的 / 581

 二、 早期干预的最佳方法 / 583

 三、 作业治疗早期干预实践 / 591

第24章 学校作业治疗 / 605

 School-Based Occupational Therapy

 一、 美国政府立法和各州所提倡的学校
实践 / 605

 二、 儿童和青少年学校内的作业
治疗 / 609

 三、 作业治疗服务 / 618