晚清民初细菌学说与卫生防疫

新史学丛书总序

“为什么叫新史学？”

“什么是新史学丛书？”

十五年来，总有朋友会问这个问题，我也一直在思考和试图解答这个问题。

新史学是一种取向。就作品而言，举凡新视角，新史料，新叙述，只要“言之成理，持之有故”，派不分中西古今，人不分新旧少壮，更不论是否成名成家，一切以作品见分晓，一切以给学术界、读书界呈现佳善的学术作品为依归，进而不断汲取更多志同道合者，用绵薄之力，促进历史学界乃至整个人文社会科学界的推陈出新。

新史学是一个过程。一百多年来，新史学不断演进，如果层层堆累，甚至可以在新史学这个名号上不断加新，新新史学，新新新史学……但这不过是文字游戏而已。新史学尽管随时关注国际学术前沿，但并不热衷追逐新潮流，也不那么关注花样翻新，更多考虑是否把此前的优秀作品消化、吸收，不少老书也是新视角，其实不见得被消化。我们不断在引进跟进，但是如何创造性转化，依然任重道远。比如梁任公先生《中国历史研究法》的不少提法，至今依然很有启发，若干理念其实跟的史学流派若合符节。要将新史学发扬光大，需要做一个继往开来、温故而知新的工作，无论是欧美近百年来的开创性成果，还是我国近百年以来的前辈硕学之作，比如梁启超、陈寅恪、傅斯年、李济、梁方仲等先生的杰出贡献，都在在值得我们用心聆听与记取。只有在过程中去理解和创新，创新才不会沦为口号，才会变得脚踏实地，成为源头活水，悠远流长。

新史学是一种精神。在有所传承的同时，在引进域外新观念、新方法的同时，落脚点其实是中国史学的开拓，尤其是将注意力更多瞩目于年轻学人，试图在他们小荷才露尖尖角之时，就予以足够的关注，将少年心事当拿云的种种憧憬与构想化为现实，化为作品，化为积累，积跬步以至千里。与此同时，我们也留意到历史系本科、研究生的成长，将史学初阶读物纳入计划，形成新系列，希望由此让史学新鲜人少走弯路。新史学更愿意接受各种不同的声音，在多元互动而不是闭目塞听中走向未来，凡是真诚的声音，都能够在新史学里面得到回应。

新史学愿意秉持这种态度，“上穷碧落下黄泉，动手动脚找材料”，倾尽一切努力，广求力作于世界，将无尽的优秀作品聚集起来，踏实做去，聚沙成塔，集腋成裘，争取在当代学术史、出版史留下一些印迹。

十五年来，新史学品牌包括“新史学&多元对话系列”“中华学人丛书”“新史学文丛”“新史学译丛”“法国大革命史译丛”“历史-社会科学译丛”，累计出版近两百种图书，在国内产生了较大反响。作为再出发，除了“新史学&多元对话系列”保持原貌外，其他丛书统一归入新史学丛书，涵括本土与引进类著作，经典旧籍的整理，初阶史学读物，甚至部分长篇论文，远近高低各不同，中心是唯“材”是举，也力求在设计美学与阅读体验上多做尝试。

这一过程想必是艰辛的，但由于其开放性，无疑会充满惊喜。我们期待在学术界、读书界的支持下，将新史学丛书进一步提升。新史学尽管起源于欧美，但是我们期待，通过不断地坚守，在中土树立新史学的大旗，推动历史研究、历史阅读的再深化，从历史的角度促进中国学术本土化。

兹事体大，敬请海内外师友不吝赐教、赐稿，各位的鼎力支持，是新史学得以发展的保证与动力。

是为序。

谭徐锋

2022年9月18日于河北旅次

本书是一部以细菌作为切入口的文化史著作。自19世纪下半叶，细菌学说不仅逐渐改变了东西方医学的汇通焦点，同时还构成了近代中国学科生成的重要面相。本书以晚清民初为观察时段，以细菌学说的容受与卫生防疫机制的调适为主线，辅以重大疫情为历史剖面，试图揭示该时期因虫致病说、细菌致病说、防疫观念、卫生机制之间错综复杂的情节，注重挖掘近代知识、观念与制度的往还与互动，呈现细菌学说在中国的“在地化”过程。大体上，时人在晚清民初的中国大地上刻画出了一张从通商口岸到东北三省，从东北三省到晋绥直隶，从晋绥直隶再到全国各地的社会文化版图。

本书是一部以细菌作为切入口的文化史著作。自19世纪下半叶，细菌学说不仅逐渐改变了东西方医学的汇通焦点，同时还构成了近代中国学科生成的重要面相。本书以晚清民初为观察时段，以细菌学说的容受与卫生防疫机制的调适为主线，辅以重大疫情为历史剖面，试图揭示该时期因虫致病说、细菌致病说、防疫观念、卫生机制之间错综复杂的情节，注重挖掘近代知识、观念与制度的往还与互动，呈现细菌学说在中国的“在地化”过程。大体上，时人在晚清民初的中国大地上刻画出了一张从通商口岸到东北三省，从东北三省到晋绥直隶，从晋绥直隶再到全国各地的社会文化版图。

姬凌辉，河南信阳人，复旦大学历史学博士，现任浙江大学历史学院特聘研究员。主要研究方向为中国近现代史和医疗社会史。近年来相继在《近代史研究》《“中研院”近代史研究所集刊》《中国经济史研究》《中国社会经济史研究》《自然辩证法通讯》《民国档案》《近代史学刊》等刊物上发表论文数篇。

目    录

引　言
一、研究现状
二、本书写法
章　虫、气、细菌、卫生与晚清出洋国人的初步观察
一、前近代中国传统致病学说
二、近代西方“瘴气论”与公共卫生的兴起
三、如蝎如蟹：使西日记中的观察
四、小　结
第二章　甲午前后细菌概念的接引与沿海地区的检疫治疫
一、来华传教士对细菌概念的引介
二、1894年香港鼠疫与鼠疫杆菌
三、小  结
第三章　清末细菌学说的传播与东北鼠疫期间的防疫观念
一、清末社会各界的译介与在地化实践
二、宣统鼠疫期间细菌学说与东北地区的防疫观念
三、小　结
第四章　民初细菌学说的多样化与晋绥鼠疫期间的防疫面相
一、民初细菌学说的多样化
二、民初细菌学名词审查与统一进程
三、晋绥鼠疫期间的防疫措施与观念
四、小　结
第五章　北洋政府时期中央防疫处及其生物制品的推广接种
一、中央防疫处的组织、人事与经费
二、1919年霍乱时期的防疫观念与生物制品的推广
三、小　结
结　语
一、纵横交织
二、医学之网
参考文献
一、史料之部
二、中文专著（含中译本）
三、回忆录、传记、文集
四、学位论文
五、期刊论文
六、英文著作
七、英文论文
八、工具书
九、电子及数据库资料
附　录
后　记

本书是一部以细菌作为切入口的文化史著作。自19世纪下半叶，细菌学说不仅逐渐改变了东西方医学的汇通焦点，同时还构成了近代中国学科生成的重要面相。本书以晚清民初为观察时段，以细菌学说的容受与卫生防疫机制的调适为主线，辅以重大疫情为历史剖面，试图揭示该时期因虫致病说、细菌致病说、防疫观念、卫生机制之间错综复杂的情节，注重挖掘近代知识、观念与制度的往还与互动，呈现细菌学说在中国的“在地化”过程。大体上，时人在晚清民初的中国大地上刻画出了一张从通商口岸到东北三省，从东北三省到晋绥直隶，从晋绥直隶再到全国各地的社会文化版图。

姬凌辉，河南信阳人，复旦大学历史学博士，现任浙江大学历史学院特聘研究员。主要研究方向为中国近现代史和医疗社会史。近年来相继在《近代史研究》《“中研院”近代史研究所集刊》《中国经济史研究》《中国社会经济史研究》《自然辩证法通讯》《民国档案》《近代史学刊》等刊物上发表论文数篇。

章  虫、气、细菌、卫生与晚清出洋国人的初步观察

章

虫、气、细菌、卫生与晚清出洋国人的初步观察

从明中后期到鸦片战争之前，中国基本上处于闭关锁国的状 态，一方面这使得传统的文物典章制度不因受异质文明冲击而中 断，传统医学便是其中宝贵一页，明清两代医学上承两汉，下启晚 清，并开温病学说一脉；另一方面，相对封闭的社会环境和文化政 策，使得国人因袭多于创作，守旧多于开新，这为西学东渐埋下了 历史伏笔。从1566- 1840年之间，西方世界已经历文艺复兴、启蒙 运动、民族国家统一、早期工业革命等一系列激烈的社会变革，昔 日被轻蔑的“远人”已然成长为拥有坚船利炮的列强。西方医学界 借助工业革命带来的技术和思想革新，透过复消色差显微镜，发现 了一个更加清晰的微观世界，人们通过研究微观世界里的细菌，开 始向宏观世界里的“瘴气论”宣战。鸦片战争以后，面对千年未 有之变局，中国人开始睁眼看世界，不仅是对西方的“长技”“器 物”“制度”等层面有所观察和学习，事实上，还有对西方所发现

的微观世界的好奇和理解，细菌由此开始进入国人视野，并开始颠 覆国人的世界观。

章   虫、气、细菌、卫生与晚清出洋国人的初步观察  023

一、前近代中国传统致病学说

中国古代解释病因的理论资源非常丰富，这体现了古人如何思 考人身与天地万物之间的关系。从这个意义上讲，中国古代疾病观 不仅仅是一个医学问题，也是一个历史课题。近年来历史学界介入 医学史研究，立足于晚近公共卫生、卫生、疾病、传染病、细菌致 病说等问题做了不少有益的探讨，但仍缺乏对中国古代因虫致病说 的系统整理，而传统典籍中的“虫”与“气”更是成为晚近时人接 引细菌致病说的津梁，因此有必要回到中西医不同致病学说冲突与 融合的前夜，重点梳理一下“因虫致病”说与温病学说的流变。

(一) 中国古代“因虫致病”说

古人对于虫的理解，当分置在不同历史时期知识和文化之下， 含义千差万别，可以粗略分成作为博物的虫、作为巫术的虫、作为 病原的虫几种。早在《山海经》中就有多处提及虫，例如“又北 三百里，曰神囷之山，其上有文石，其下有白蛇，有飞虫”a ，又 如“又东二百三十里，曰荣余之山，其上多铜，其下多银，其木 多柳、芑，其虫多怪蛇、怪虫”b 。可见，蛇与虫同时出现在文本 中，虫与蛇的形象从一开始便置放在一起论述。

查字书所载，  虫古音同虺，“一名蝮，博三寸，  首大如擘指。

a   袁珂校注：《山海经校注》，  卷三北山经，  上海：  上海古籍出版社，  1980年版，

第92页。

b   袁珂校注：《山海经校注》，  卷五中山经，  上海：  上海古籍出版社，  1980年版，

第178页。

象其卧形，物之微细，或行，或飞，或毛，或蠃，或介，或鳞，  以虫为象，凡虫之所属皆从虫”a 。从其所指可知，虫作虬，形似  蛇，含行、飞、毛、蠃、介、鳞等物，即《尔雅》所释：“《说文》 虫者，裸毛羽鳞介之总称也。”b清代《康熙字典》有云：“《说文》 《玉篇》《类篇》等书，虫、  ?、蟲皆分作三部……截然三音，义  亦各别，《字汇》《正字通》合?蟲二部，并入虫部，虽失古人分部  之意，而披览者易于查考，故姑仍其旧，若《六书正伪》以为虫部  即蟲省文，则大谬也。”c也就是说，在《说文解字》中，“虫”与 “蟲”是音义不同的两个字，“虫”专指一种蛇，即“蝮蛇”。“蟲” 指有足的昆虫，而《尔雅 ·释虫》则论道，“有足谓之虫，无足谓之 豸”d ，有无足肢成为分别虫、蟲、豸的标准，虽然关于“蟲”何  时简化为“虫”，  以及“虫”的古今音义变化问题均难以精确考证，  但从《尔雅》目录来看，虫与天、地、丘、山、水、木、鱼、鸟、  兽、畜等诸大类并存，这表明虫是分别芸芸众生的重要名目，而这种  认识也就构成了中国古代博物学中虫类得以存在的较早文本依据。

到了唐代，虫与豸汇同一部，分列蝉、蝇、蚊、蜉蝣、蛱蝶、 萤火、蝙螎、叩头虫、蛾、蜂、蟋蟀、尺蠖、蚁、蜘蛛、螗蜋等 子目e ，但亦有以“鸟部鳞介虫附”之名目总论万物的做法，  含

a    (清)段玉裁：《说文解字注》，北京：中华书局，2013年版，第669-670页。

b    《十三经注疏》整理委员会整理，李学勤主编：《十三经注疏 ·标点本13 ·尔雅 注疏》，北京：北京大学出版社，1999年版，第280页。

c    (清)张玉书等：《康熙字典》(下)，  上海：上海书店出版社，1988年版，  第 1649页。

d    《十三经注疏》整理委员会整理，李学勤主编：《十三经注疏 ·标点本13 ·尔雅 注疏》，北京：北京大学出版社，1999年版，第293页。

e    (唐)欧阳询撰：《艺文类聚》，上海：上海古籍出版社，2013年版。

章   虫、气、细菌、卫生与晚清出洋国人的初步观察  025

凤、鹤、鸡、鹰、乌、鹊、雁、鹦鹉、龙、鱼、龟、蝉、蝶、萤等 物a ，由此可知，唐代对于虫的分类并没有明确的边界。宋代是中 国古代博物学的繁荣时期，此时既有将万物分立二门之举，即草木 花果门和虫鱼鸟兽门b ，也有将昆虫分为七类的做法c ，还有将虫分 别为鳞介与虫豸二部，与疾病部并立d 。此外，还有飞鸟、走兽、 虫、鱼之分e ，亦有以“杂虫”之名简而论之f ，甚至有虫门独列， 不与其他类目相分合，分列蚁穴、壁鱼、白蝙蝠、濡需、埳井蛙、 守宫、醢鸡、水蚕等子目g 。金时并无新发明，基本沿袭宋时《事 物纪原》的分类法，别为花竹木植门与禽兽虫鱼门h。

明清时期以《本草纲目》为代表的著作，对于虫的分类更加系 统，虫与疾病的关系也更为明确。该书收药品一千八百九十二种， 其中昆虫类占有一百零六种，称为“虫部”，并有一总序详论之， 节略如下：

虫乃生物之微者，其类甚繁，故字从三虫，会意。按《考 工记》云，外骨内骨，却行仄行，连行纡行，以脰鸣、注鸣、 旁鸣、翼鸣、腹鸣、胸鸣者，谓之小虫之属。其物虽微，不可 与麟凤龟龙为伍，然有羽毛鳞介倮之形，胎卵风湿化生之异。

a    (唐)徐坚著：《初学记》，目录，清光绪孔氏三十三万卷堂本。 b    (宋)高承著：《事物纪原》，目录，明正统九年序刊本。

c    (宋)李昉等编：《太平广记》，目录卷，民国景明嘉靖谈恺刻本。 d    (宋)李昉等撰：《太平御览》，总类，四部丛刊三编景宋本。

e    (宋)杨伯岩辑：《六帖补》，目录，清文渊阁四库全书本。

f    (宋)叶廷珪撰：《海录碎事》，总目，明万历二十六年刻本。

g    《锦绣万花谷》，上海：上海古籍出版社，1991年版。

h    (金)王朋寿撰：《重刊增广分门类林杂说》，总目，民国嘉业堂丛书本。

蠢动含灵，各具性气。录其功，明其毒，故圣人辨之。况蜩 蚁蚳，可供馈食者，见于《礼记》；蜈蚕蟾蝎，可供匕剂，载 在方书。《周官》有庶氏除毒蛊，剪氏除蠹物，蝈氏去鼃黾， 赤犮氏除墙壁狸虫，蠼螋之属，壶涿氏除水虫，狐蜮之属，则 圣人之于微琐，罔不致慎。学者可不究夫物理而察其良毒乎？ 于是集小虫之有功有害者，为虫部，凡一百零六种，分为三 类，曰卵生、曰化生、曰湿生。 a

李时珍认为，虫具有“微”与“繁”两个特点，故虫与蟲可以 通用。较之以往诸书，李氏提出虫分三类，即卵生、化生、湿生， 这点与以往分法完全不同，即不再仅按照虫的形体划分，而是按照 虫的繁殖方式进行再分类，并作“功害”之别。但此时期也有人不 做细分，如徐炬将虫部单设，开列六十二种b。

以上便是古代虫的博物学意义，与此同时，虫还与古人的身 体发生关联，成为解释病因的重要论据之一。古人相见，常会寒暄 一句，“别来无恙”，这句问候语至今仍被广泛使用。所谓的恙并非 指病，而是指虫，“恙，毒虫也，喜伤人。古人草居露宿，相劳问 曰：  无恙。《神异经》云北大荒中有兽，咋人则病，名曰?，  ?， 恙也。常入人室屋，黄帝杀之，北人无忧病，谓无恙”c 。也就是 说，在逐水草而居的上古时期，古人通过互相询问“无恙”来传达

a    (清)纪昀主编：《四库全书 ·子部 · 医家类 ·本草纲目卷三十九》(景印文渊

阁四库全书)，台北：台湾商务印书馆，2008年版，第774册，第172页。          b    (明)徐炬辑：《新镌古今事物原始全书》，济南：齐鲁书社，1997年版。        c    (清)陈梦雷编纂：《古今图书集成 · 明伦汇编 ·人事典》，扬州：广陵书社，

2011年版。

章   虫、气、细菌、卫生与晚清出洋国人的初步观察  027

对人身的关怀。先秦时期，  赵威后曾问齐使：“岁无恙耶？  王亦无 恙耶？ ”东晋顾恺之曾与殷仲堪践行，询问“人安稳，布帆无恙”。 “《苏氏演义》亦以无忧病为无恙。恙之字同，或以为虫，或以为 兽，或谓无忧病。《广干禄书》兼取忧及虫，《事物纪原》兼取忧及 兽。《广韵》其义极明，  于恙字下云：  忧也，  病也，又噬虫善食人 心也。于?字下云：  ?兽如狮子，食虎豹及人，是?与恙为二字， 合而一之《神异经》诞矣。”a

如果说肉眼可见的毒虫早已成为古人解释疾病的重要依据， 那么作为概念的虫则是古代宗教、医学、巫术等领域理解疾病的思 想资源。中国古代即有虫积胀、虫入耳、虫痫、虫疰痢、虫斑、虫 积、虫瘕、虫兽伤、虫心痛、虫病、虫积腹痛、虫疥、虫兽螫伤、 虫牙痛、虫病似痫、虫积腹胀、虫渴、虫痛、虫胀、虫齿、虫积经 闭、虫瘤、虫吐、虫痔等病名或病症名。此外还有大量以虫字为偏 旁部首与疾病相关的汉字，如虫通“痋”，《说文 ·疒部》，“痋，动 病也。从疒，虫省音”，后经段玉裁注解，“痋即疼字”b。《神农本 草经》有云，“白薇，味苦平，主暴中风，身热肢满，忽忽不知