重症医学：2010
￥ 11 1.7折 ￥ 66 九五品
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北京通州
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作者刘大为,邱海波 著
出版社人民卫生出版社
ISBN9787117127592
出版时间2010-05
版次1
装帧平装
开本16开
纸张胶版纸
页数534页
定价66元
上书时间2024-04-04
商品详情
- 品相描述：九五品
- 商品描述
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基本信息
书名:重症医学：2010
定价：66.00元
作者:刘大为,邱海波 著
出版社：人民卫生出版社
出版日期：2010-05-01
ISBN：9787117127592
字数：
页码：534
版次：1
装帧：平装
开本：16开
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内容提要
《重症医学：2010》旨在将近年，尤其是近一、二年中，把重症医学的学术进展和临床更新的内容介绍给大家。书中介绍了重症医学的主要热点问题、学术理论进展、新的监测和治疗方法、临床与基础研究等方面的内容，不仅包括了对已有理论和实践方法的修订，也有从不同角度进行的新探索。作为专业参考书，《重症医学：2010》重点在于探索与前沿，与读者一道，开阔视野，适应学科不断发展的要求。
目录
部分 重症医学的规范化建设1 ICU规范化：同步全球进程2 信息化技术在ICU中的决策支持作用第二部分 sepsis与MODS1 细胞病性缺氧2 脓毒症凝血功能障碍3 脓毒症时氧化应激损伤4 他汀类药物：治疗sepsis有利还是有弊？5 亚甲蓝与脓毒症6 尼古丁能够治疗脓毒症？——胆碱能抗炎通路的研究进展7 微循环障碍——严重全身性感染的早期事件8 树突状细胞在全身性感染免疫功能紊乱中的作用第三部分 感染性休克与血流动力学监测1 重症脓毒症患者心肌损伤的研究进展2 严重脓毒症／脓毒性休克早期目标指导性治疗进展3 容量评估及容量反应性4 动态血流动力学监测指标的应用与进展5 心脏超声在ICU中的应用6 休克复苏评估的新进展7 血管活性药对微循环的影响8 分布性休克的微循环改变与治疗对策9 β受体阻滞剂在全身性感染和感染性休克治疗中的应用第四部分 容量治疗与血管活性药物1 胶体溶液管理对肾的影响2 羟乙基淀粉：新与旧3 危重患者的输血治疗4 血管加压素及其类似物在感染性休克治疗中的新观点5 血管加压素的临床应用进展6 “小容量复苏”——失血性休克的一种新的液体疗法7 血管加压素对重症感染患者肾脏血流动力学的影响第五部分 循环功能支持技术1 主动脉内球囊反搏在冠脉搭桥术围术期的应用2 体外膜肺氧合对甲型H1N1流感所致ARDS患者的治疗作用3 体外膜肺氧合改善重症ARDS患者预后4 体外膜肺氧合技术应用于呼吸支持的历史与现状第六部分 急性肺损伤与机械通气1 急性呼吸窘迫综合征的诊断问题2 ARDS与肺动脉高压3 急性肺损伤／急性呼吸窘迫综合征的液体治疗策略进展4 全氟化碳纠正顽固性低氧——希望还是幻想5 肺复张对ARDS肺组织均一性的影响6 ARDS诱发因素和机械通气患者潮气量的设置7 重症ARDS需要更小潮气量8 无创正压通气在急性呼吸窘迫综合征临床治疗中的地位9 高频通气实现急性呼吸窘迫综合征肺保护性机械通气10 功能残气量监测对急性呼吸窘迫综合征机械通气的指导11 呼吸负荷试验与脱机12 EAdi相关的膈肌功能监测与撤机13 机械通气患者气管切开时机的选择14 跨肺压对ALL／ARDS肺保护通气的指导意义15 β2受体激动剂对ALL／ARDS的治疗作用16 急性呼吸窘迫综合征的肺复张治疗17 浅低温对ALI／ARDS肺保护的研究进展18 重症哮喘——如何肺保护19 血管外肺水测量和影响因素20 跨肺压测定的影响因素及临床意义21 膈肌功能监测22 ARDS与生物标记物23 无创正压通气时的人-机协调性24 肺超声在急性呼吸窘迫综合征中的应用第七部分 急性肾损伤与连续肾替代治疗1 急性肾损伤的流行病学2 急性肾损伤的诊断3 急性肾损伤早期生物标记物的临床应用进展4 早期实施高容量血液滤过对肺脏保护和重建机体免疫的机制及意义5 重症急性肾损伤患者连续肾替代治疗的治疗剂量6 多黏菌素B吸附在重症感染治疗中的应用7 间充质干细胞治疗急性肾损伤的研究进展第八部分 腹腔及消化道问题1 腹腔间室综合征相关概念的更新和监测进展2 急、慢性肝衰竭3 肝-肾综合征4 人工肝支持系统发展现状与展望5 重症患者肠道屏障功能障碍的监测和评估6 重症患者肠内营养耐受性的检查和评估7 丙酮酸乙酯对脓毒症小肠黏膜屏障保护作用的研究及进展8 脓毒症胃肠道功能障碍的发生机制和预防9 微透析监测在肝移植术后早期排斥反应中的应用第九部分 营养与代谢支持1 肝功能障碍的代谢特点和营养支持2 肾衰竭的代谢改变和营养治疗3 危重患者血糖控制研究现状4 营养药理学在危重症治疗中的作用5 w-3多不饱和脂肪酸在急性肺损伤中的应用进展第十部分 创伤处理1 挤压综合征2 创伤重症患者转运3 高风险外科手术患者中SvO2与ScvO2的应用4 严重创伤的凝血功能障碍第十一部分 血糖控制与皮质的应用1 重症患者肾上腺皮质功能的改变及治疗2 感染性休克的皮质醇治疗3 糖皮质治疗急性呼吸窘迫综合征的前景和挑战第十二部分 神经系统重症问题1 脑微透析监测技术在神经重症监护中的应用研究进展2 预处理与脑缺血保护研究进展3 低温治疗在颅脑创伤中的临床应用进展4 中枢神经系统感染的局部抗生素治疗5 终止癫痫持续状态6 颅内压监测技术在ICU的应用进展7 ICU获得性肌无力8 重症患者的脑功能支持进展第十三部分 镇静与镇痛1 盐酸右旋美托咪定与ICU镇静2 程序性镇静和每日唤醒——ICU患者镇静治疗的研究热点3 ICU谵妄的诊断与治疗4 镇静方案的制订和实施5 脑电双频指数用于ICU镇静监测6 闭环靶控镇静系统在ICU中的应用第十四部分 感染控制与预防1 呼吸道生物被膜相关感染的基础与临床2 药物PK／PD理论与危重症患者药物治疗的决策3 降钙素原4 重症甲流细菌感染的预防和抗生素选择5 嗜麦芽窄食单胞菌：定植抑或致病6 呼吸机相关性肺炎的预防7 无反应肺炎研究进展8 ICU非发酵菌(MDR和PDR)院内获得性肺炎的治疗9 ICU常见革兰阴性菌的抗生素耐药问题10 如何控制ICU内泛耐药鲍曼不动杆菌的传播11 ICU内革兰阳性菌感染12 重症急性胰腺炎预防性抗生素的应用13 儿童重症肺炎的特点和抗生素选择14 血流感染的预防和抗生素治疗15 血管内导管相关感染的研究进展16 艰难梭菌相关疾病研究进展17 ICU患者侵袭性念珠菌病的治疗进展18 多重耐药鲍曼不动杆菌耐药机制及治疗进展19 ICU腹腔感染的识别和处理第十五部分 凝血1 脓毒症血管内皮细胞损伤与微循环障碍2 脓毒症内皮细胞损伤和凝血功能障碍相关的生物标记物3 脓毒症的抗凝治疗进展第十六部分 心肺脑复苏1 心搏骤停复苏后的治疗性低温疗法2 脑死亡诊断3 心搏骤停后综合征的优化治疗第十七部分 儿科重症问题1 小儿高氧肺损伤的研究2 小儿感染性休克血流动力学参数及治疗选择3 EV71所致重症手足口病与神经系统并发症4 小儿ARDS临床流行病学研究进展5 小儿脑水肿与颅高压的治疗进展6 小儿ALI/ARDS的机械通气治疗进展第十八部分 ICU伦理问题1 临终关怀的基本概念与现状2 重症监护病房中的安全管理与伦理3 放弃治疗与安乐死的伦理表述4 国外生命支持技术临床应用的伦理学问题第十九部分 ICU的安全和质量问题1 警惕液体复苏的不良反应2 避免控制血糖的不良反应3 避免机械通气不良反应的研究和实践4 合理规避：NICU的风险5 插管和机械通气患者的安全转运6 CRRT期间的安全问题7 ICU内的医源性贫血
作者介绍
据估计，我国每年大约有70万严重创伤患者需要紧急转运，且不断增长。重症患者转运分为原发转运(院前转运）和二次转运，创伤患者的院前转运指患者从受伤现场至首诊医院的过程。二次转运是指患者因治疗需要从一家医院转送至另一家医院的过程。院内转运属于二次转运的特殊形式，是由于诊治需要在院内的急诊科、ICU、特殊检查室（如CT室、磁共振检查室等）、手术室等不同部门之间的转运。 一、转运决策与知情同意 转运的目的是为了使患者在转运后能够得到更好的救治措施。由于转运本身使患者脱离安全环境而置身危险中，因此转运前必须评估转运的潜在获益及风险。目前巳有多个研究发现，准确而充分的评估，可减少创伤患者的二次转运，但并未增加其病死率。因此转运前必须评估转运的必要性和风险，并将转运的意义及潜在风险告之具有责任能力的患者、患者的监护人或丧失责任能力的患者的法定代表人，签署知情同意书，并记人病历。情况紧急来不及完成知情同意程序（例如危及生命的急诊）时,则要把转运指征和没有获取知情同意的原因记录在病历里。 血流动力学不稳定、不能维持有效气道开放、通气及氧合难以维持的患者通常为转运禁忌，但严重创伤、胸腹主动脉瘤破裂等需立即外科手术干预的紧急情况例外。 二、转运方式的选择 二次转运运输方式的选择需要综合考虑患者疾病的特征、转运需求的缓急、现有的转运资源、动员时间、转运的距离、护送人数和携带设备、路况和天气状况、患者的经济承受能力等。陆路转运具有花费少、动员迅速、不易受不良天气状况影响、转运途中易于监测、发生生理紊乱的可能性更低、护送人员更熟悉转运环境等优点。空中转运更适合长程转运，当陆路通行困难或要求更短时间转运时可以考虑。与陆路转运相比，空中转运对患者的预后并无明显改善，而且飞行转运的准备时间较陆路转运明显延长,起飞前及着陆后均需要车辆转运，因此需综合考虑。直升机在机身大……
序言
第一部分 重症医学的规范化建设1 ICU规范化：同步全球进程2 信息化技术在ICU中的决策支持作用第二部分 sepsis与MODS1 细胞病性缺氧2 脓毒症凝血功能障碍3 脓毒症时氧化应激损伤4 他汀类药物：治疗sepsis有利还是有弊？5 亚甲蓝与脓毒症6 尼古丁能够治疗脓毒症？——胆碱能抗炎通路的研究进展7 微循环障碍——严重全身性感染的早期事件8 树突状细胞在全身性感染免疫功能紊乱中的作用第三部分 感染性休克与血流动力学监测1 重症脓毒症患者心肌损伤的研究进展2 严重脓毒症／脓毒性休克早期目标指导性治疗进展3 容量评估及容量反应性4 动态血流动力学监测指标的应用与进展5 心脏超声在ICU中的应用6 休克复苏评估的新进展7 血管活性药对微循环的影响8 分布性休克的微循环改变与治疗对策9 β受体阻滞剂在全身性感染和感染性休克治疗中的应用第四部分 容量治疗与血管活性药物1 胶体溶液管理对肾的影响2 羟乙基淀粉：新与旧3 危重患者的输血治疗4 血管加压素及其类似物在感染性休克治疗中的新观点5 血管加压素的临床应用进展6 “小容量复苏”——失血性休克的一种新的液体疗法7 血管加压素对重症感染患者肾脏血流动力学的影响第五部分 循环功能支持技术1 主动脉内球囊反搏在冠脉搭桥术围术期的应用2 体外膜肺氧合对甲型H1N1流感所致ARDS患者的治疗作用3 体外膜肺氧合改善重症ARDS患者预后4 体外膜肺氧合技术应用于呼吸支持的历史与现状第六部分 急性肺损伤与机械通气1 急性呼吸窘迫综合征的诊断问题2 ARDS与肺动脉高压3 急性肺损伤／急性呼吸窘迫综合征的液体治疗策略进展4 全氟化碳纠正顽固性低氧——希望还是幻想5 肺复张对ARDS肺组织均一性的影响6 ARDS诱发因素和机械通气患者潮气量的设置7 重症ARDS需要更小潮气量8 无创正压通气在急性呼吸窘迫综合征临床治疗中的地位9 高频通气实现急性呼吸窘迫综合征肺保护性机械通气10 功能残气量监测对急性呼吸窘迫综合征机械通气的指导11 呼吸负荷试验与脱机12 EAdi相关的膈肌功能监测与撤机13 机械通气患者气管切开时机的选择14 跨肺压对ALL／ARDS肺保护通气的指导意义15 β2受体激动剂对ALL／ARDS的治疗作用16 急性呼吸窘迫综合征的肺复张治疗17 浅低温对ALI／ARDS肺保护的研究进展18 重症哮喘——如何肺保护19 血管外肺水测量和影响因素20 跨肺压测定的影响因素及临床意义21 膈肌功能监测22 ARDS与生物标记物23 无创正压通气时的人-机协调性24 肺超声在急性呼吸窘迫综合征中的应用第七部分 急性肾损伤与连续肾替代治疗1 急性肾损伤的流行病学2 急性肾损伤的诊断3 急性肾损伤早期生物标记物的临床应用进展4 早期实施高容量血液滤过对肺脏保护和重建机体免疫的机制及意义5 重症急性肾损伤患者连续肾替代治疗的治疗剂量6 多黏菌素B吸附在重症感染治疗中的应用7 间充质干细胞治疗急性肾损伤的研究进展第八部分 腹腔及消化道问题1 腹腔间室综合征相关概念的更新和监测进展2 急、慢性肝衰竭3 肝-肾综合征4 人工肝支持系统发展现状与展望5 重症患者肠道屏障功能障碍的监测和评估6 重症患者肠内营养耐受性的检查和评估7 丙酮酸乙酯对脓毒症小肠黏膜屏障保护作用的研究及进展8 脓毒症胃肠道功能障碍的发生机制和预防9 微透析监测在肝移植术后早期排斥反应中的应用第九部分 营养与代谢支持1 肝功能障碍的代谢特点和营养支持2 肾衰竭的代谢改变和营养治疗3 危重患者血糖控制研究现状4 营养药理学在危重症治疗中的作用5 w-3多不饱和脂肪酸在急性肺损伤中的应用进展第十部分 创伤处理1 挤压综合征2 创伤重症患者转运3 高风险外科手术患者中SvO2与ScvO2的应用4 严重创伤的凝血功能障碍第十一部分 血糖控制与皮质激素的应用1 重症患者肾上腺皮质功能的改变及治疗2 感染性休克的皮质醇治疗3 糖皮质激素治疗急性呼吸窘迫综合征的前景和挑战第十二部分 神经系统重症问题1 脑微透析监测技术在神经重症监护中的应用研究进展2 预处理与脑缺血保护研究进展3 低温治疗在颅脑创伤中的临床应用进展4 中枢神经系统感染的局部抗生素治疗5 终止癫痫持续状态6 颅内压监测技术在ICU的应用进展7 ICU获得性肌无力8 重症患者的脑功能支持进展第十三部分 镇静与镇痛1 盐酸右旋美托咪定与ICU镇静2 程序性镇静和每日唤醒——ICU患者镇静治疗的研究热点3 ICU谵妄的诊断与治疗4 镇静方案的制订和实施5 脑电双频指数用于ICU镇静监测6 闭环靶控镇静系统在ICU中的应用第十四部分 感染控制与预防1 呼吸道生物被膜相关感染的基础与临床2 抗菌药物PK／PD理论与危重症患者抗菌药物治疗的决策3 降钙素原4 重症甲流细菌感染的预防和抗生素选择5 嗜麦芽窄食单胞菌：定植抑或致病6 呼吸机相关性肺炎的预防7 无反应肺炎研究进展8 ICU非发酵菌(MDR和PDR)院内获得性肺炎的治疗9 ICU常见革兰阴性菌的抗生素耐药问题10 如何控制ICU内泛耐药鲍曼不动杆菌的传播11 ICU内革兰阳性菌感染12 重症急性胰腺炎预防性抗生素的应用13 儿童重症肺炎的特点和抗生素选择14 血流感染的预防和抗生素治疗15 血管内导管相关感染的研究进展16 艰难梭菌相关疾病研究进展17 ICU患者侵袭性念珠菌病的治疗进展18 多重耐药鲍曼不动杆菌耐药机制及治疗进展19 ICU腹腔感染的识别和处理第十五部分 凝血1 脓毒症血管内皮细胞损伤与微循环障碍2 脓毒症内皮细胞损伤和凝血功能障碍相关的生物标记物3 脓毒症的抗凝治疗进展第十六部分 心肺脑复苏1 心搏骤停复苏后的治疗性低温疗法2 脑死亡诊断3 心搏骤停后综合征的优化治疗第十七部分 儿科重症问题1 小儿高氧肺损伤的研究2 小儿感染性休克血流动力学参数及治疗选择3 EV71所致重症手足口病与神经系统并发症4 小儿ARDS临床流行病学研究进展5 小儿脑水肿与颅高压的治疗进展6 小儿ALI/ARDS的机械通气治疗进展第十八部分 ICU伦理问题1 临终关怀的基本概念与现状2 重症监护病房中的安全管理与伦理3 放弃治疗与安乐死的伦理表述4 国外生命支持技术临床应用的伦理学问题第十九部分 ICU的安全和质量问题1 警惕液体复苏的不良反应2 避免控制血糖的不良反应3 避免机械通气不良反应的研究和实践4 合理规避：NICU的风险5 插管和机械通气患者的安全转运6 CRRT期间的安全问题7 ICU内的医源性贫血
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