【现货速发】实用胃肠病临床手册
全新正版书籍，24小时发货，可开发票。
￥ 54.2 7.2折 ￥ 75 全新
库存7件
天津津南
认证卖家担保交易快速发货售后保障
作者左国庆 等主编
出版社中国中医药出版社
ISBN9787513221047
出版时间2015-06
装帧平装
开本16开
定价75元
货号23714850
上书时间2024-12-24
商品详情
- 品相描述：全新
- 商品描述
-
导语摘要
《实用胃肠病临床手册》分为上、中、下三篇。上篇论述胃肠病的诊疗和提商临床疗效的思路与方法、基本治疗与用药规律。中篇具体介绍胃肠病的诊治，从中西医两方面详尽论述其病因病机、临床诊断、鉴别诊断和临床治疗等。下篇为诊疗参考，着重论述开设胃肠病专科应掌握的几个关键问题，整理卫生部颁发的中药新药治疗胃肠病的临床研究指导原则，详细说明了胃肠病的中医诊疗方案与临床路径。
《当代专科专病临床诊疗丛书：实用胃肠病临床手册》内容新颖，全面系统，反映了当代中医、西医、中西医结合的研究水平，是从事中医、西医、中西医结合临床、教学、科研工作者的参考书。
作者简介
左国庆，主任医师，教授，硕士研究生导师，享受国务院政府特殊津贴专家，重庆市政协委员，重庆市中医院院长。兼任中华医学会内科学委员会委员、重庆市医学会内科专业委员会副主任委员、重庆市中医药行业协会会长等职。并担任《*国中医急症》杂志常务副主编。主持研究多项国家自然科学基金和省部级课题：主编学术和管理著作4部，发表科研、教学和管理论文60多篇；获多项省部级科技成果奖励。
目录
上篇 诊疗思路与方法
章 胃肠病临床诊断的基本思路与方法
第二章 提高胃肠病临床疗效的思路与方法
第三章 胃肠病的基本治则与用药规律
节 治疗法则
第二节 用药规律
中篇临床各论
第四章 食管疾病
节 食管炎
第二节 弥漫性食管痉挛
第三节 食管憩室
第四节 食管癌
第五节 食管裂孔疝
第五章 胃疾病
节 急性胃炎
第二节 慢性胃炎
第三节 胃溃疡病
第四节 十二指肠溃疡病
第五节 胃黏膜脱垂症
第六节 胃癌
第七节 上消化道出血
第八节 功能性消化不良
第六章 小肠疾病
节 肠梗阻
第二节 急性出血性坏死性肠炎
第三节 肠结核
第四节 病毒性胃肠炎
第七章 大肠疾病
节 阑尾炎
第二节 溃疡性结肠炎
第三节 克罗恩病
第四节 肠道寄生虫病
第五节 大肠肿瘤
第六节 直肠肛门疾病
第八章 胃肠道感染性疾病
节 幽门螺杆菌感染
第二节 细菌性痢疾
第三节 阿米巴痢疾
第四节 伤寒
第五节 霍乱
第九章 胰腺病
节 急性胰腺炎
第二节 慢性胰腺炎
第三节 胰腺癌
第十章 腹膜、网膜及肠系膜疾病
节 腹膜炎
第二节 腹腔脓肿
第三节 腹膜恶性间皮细胞瘤
第四节 网膜囊肿
第五节 肠系膜肿瘤
下篇 诊疗参考
第十一章 开办胃肠专科基本思路与建科指南
节 了解病人来源，决定专科取舍
第二节 分析论证，扬长避短，发挥优势
……
内容摘要
《实用胃肠病临床手册》分为上、中、下三篇。上篇论述胃肠病的诊疗和提商临床疗效的思路与方法、基本治疗与用药规律。中篇具体介绍胃肠病的诊治，从中西医两方面详尽论述其病因病机、临床诊断、鉴别诊断和临床治疗等。下篇为诊疗参考，着重论述开设胃肠病专科应掌握的几个关键问题，整理卫生部颁发的中药新药治疗胃肠病的临床研究指导原则，详细说明了胃肠病的中医诊疗方案与临床路径。
《当代专科专病临床诊疗丛书：实用胃肠病临床手册》内容新颖，全面系统，反映了当代中医、西医、中西医结合的研究水平，是从事中医、西医、中西医结合临床、教学、科研工作者的参考书。
精彩内容
《当代专科专病临床诊疗丛书：实用胃肠病临床手册》：
（一） 鉴别机械性肠梗阻和动力性肠梗阻
机械性肠梗阻发病急，有阵发性肠绞痛，腹痛时伴有肠鸣音亢进和非对称性腹胀，喷射性频繁剧烈呕吐，X线检查梗阻上段的小肠充气扩张，具有多个液平面。而麻痹性肠梗阻起病稍缓，多继发于腹部感染、手术后和腹膜损伤出血之后，呈持续性腹部胀痛，可见肠鸣音消失、全腹均匀膨胀、溢出样呕吐，X线示小肠、结肠普遍胀气扩张。
（二） 鉴别单纯性肠梗阻与绞窄性肠梗阻
单纯性肠梗阻可采取非手术疗法而愈，而绞窄性肠梗阻则宜尽早施行手术，早期诊断和及时手术是降低病死率的关键。一般认为绞窄性肠梗阻有以下特点。
1.急骤发生的腹部剧烈绞痛，疼痛为持续性或持续腹痛伴有阵发性加剧，痛常牵扯腰背部，病人辗转反侧，难以仰卧。
2.腹部检查可见腹胀不对称，或可触及具有压痛且位置固定的包块，多出现局部腹膜刺激征，局部有压痛及肌紧张，肠鸣音由亢进转为减弱或消失。
3.伴有呕血、便血、血性腹水，直肠指检发现血性黏液。
4.有毒血症与休克表现，常有体温升高、脉搏增快及血细胞计数增加。
5.脱水与电解质紊乱比单纯性肠梗阻明显，代谢性酸碱紊乱也明显。
6.X线检查可见梗阻以上的肠管扩张，充满液体，状似肿瘤，在扩张的肠管间有腹水征。
7.经积极的非手术治疗，症状体征无明显改善。
（三）鉴别肠梗阻的部位
主要是依靠临床的主要症状。高位小肠梗阻时呕吐早而频，肠绞痛与腹胀不明显；低位小肠梗阻时腹胀显著，肠绞痛明显，呕吐出现晚而次数少；结肠梗阻则以腹胀为突出表现，呕吐较轻或无呕吐，绞痛也不严重。X线检查可帮助鉴别小肠梗阻和结肠梗阻，小肠梗阻后的气液平面多在腹中部，呈阶梯状排列，肠周有环状襞，结肠内无气体。结肠梗阻时在腹部周围可见到扩张的结肠和袋形，小肠内胀气多不明显，盲肠内有较大的液平面存在是大肠梗阻的特征。
（四）鉴别引起肠梗阻的原因
依目前材料看，肠梗阻以粘连、扭转、炎症及肿瘤为常见的原因，以往有手术史，则梗阻的原因以粘连为可能，可有反复肠梗阻发作的病史，若每次发作时又合并腹膜刺激征与发热，则克罗恩病的可能性。新生儿肠梗阻以先天性肠道畸形多见，两岁以下的幼儿以肠套叠的可能性，还有嵌顿性腹股沟斜疝的发生率也高，老年人的梗阻多由结肠肿瘤、乙状结肠扭转、粪便堵塞所致。有心血管病史者可能是肠系膜血管栓塞。三、治疗（一）提高临床疗效的思路提示1.通下为主，攻补兼施肠梗阻以痛、呕、胀、闭为临床主要见症，病在肠腑，以闭塞不通为其病理基础，因闭而生痛、胀、呕，故治宜通腑攻下，且一般采用峻下通里之法，因势利导，排除积滞以利解除梗阻。但通腑攻下之品，多为苦寒峻泻之品，易于损伤脾胃，阻遏气机，晚期伤津耗气，甚至加重休克而致亡阴亡阳之候，故治疗上除攻下通腑之外，还应保护脾胃，攻补兼施，特别是年老体弱者更多以润下或攻补兼施为宜。
2.内外结合，双管齐下
肠梗阻系肠腑痞塞不通所致，肠腑闭阻，胃脘之气上逆而致呕吐，频繁剧烈的呕吐影响口服药物，故非口服药疗法在肠硬阻的治疗上发挥着重要的作用，故在注重内服药物治疗的同时，还应注意外治疗法（包括灌肠、针灸、按摩、手术等），只有这样，内外结合，协同作用.才能提高临床疗效。
3.中西合璧，取长补短
肠梗阻是一种常见的急腹症。如果是单纯性肠梗阻，通过口服中药，灌肠及其他综合疗法，往往可取得较好疗效，经过几十年来中西医结合治疗的不断探索，肠梗阻的非手术治愈率已达70%以上。但是对疑有血运障碍的急性肠梗阻，特别是绞窄性肠梗阻，因其往往危及生命，故单纯的内科保守治疗，不是解决问题的办法，还需手术治疗。另外胃肠减压，维持水电解质平衡，防止感染等配合中西医治疗，可取长补短，缩短病程，提高疗效。
……
— 没有更多了 —
以下为对购买帮助不大的评价