【现货速发】细说食与药
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作者张晓林，张佩 主编
出版社中国医药科技出版社
ISBN9787506773713
出版时间2015-05
装帧平装
开本16开
定价39元
货号23687578
上书时间2024-12-18
商品详情
- 品相描述：全新
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导语摘要
《细说食与药》以12种常见疾病各为单元，每个单元均从身边的事说起，以案例引导解析问题，细说不同病症的饮食误区和用药误区，并以问答的形式阐述科学饮食和合理用药的常识，突出平衡膳食、合理营养的科学饮食理念，强化合理用药。本书适合适用于基层医疗机构医务人员、乡村医生、零售药店药师的平时学习和培训教育；对各级医疗机构的医师、药师也具有一定的参考价值。
目录
代谢综合证
在日常生活中，可以发现有些人同时患有多种疾病，如肥胖、高血压、血脂异常、糖尿病等。由于这些疾病均因代谢异常所致，所以我们把这种多个代谢异常在个体中集结存在的现象叫做代谢综合征。
慢性肾病
慢性肾病是指由各种原因引起的慢性肾脏结构和功能障碍(肾脏损害病史大于3个月)，包括肾GFR正常和不正常的病理损伤、血液或尿液成分异常，以及影像学检查异常，或不明原因GFR下降[<60ml／(min·1．73m2)]超过3个月。在慢性肾病的不同阶段，其临床表现也各不相同。在3期之前，患者可以无任何症状，或仅有乏力、腰酸、夜尿增多等轻度不适i少数患者可有食欲减退、代谢性酸中毒及轻度贫血。3期以后，上述症状更趋明显，进入肾衰竭期以后则进一步加重，有时可出现急性心衰、严重高钾血症、消化道出血、中枢神经系统障碍等，甚至会有生命危险。
痛风
痛风是一种古老的疾病，也是近年来的一种多发病，与人们生活水平的提高密切相关。据统计，较20年前，痛风患者增加了15～30倍。痛风是一种代谢性疾病，可以表现为急性关节炎、慢性关节炎，甚至还能够发展成痛风性肾病，导致肾功能衰竭。
痛经
痛经为伴随月经的疼痛，可在月经前后或行经期出现腹痛、腰酸、下腹坠痛或其他不适，严重时可影响患者的生活和工作。中医学认为月经与脏腑、气血、冲任有密切关系，若这几个方面相互协调，脏腑安和，气血流畅，则月经正常来潮。如果阴阳气血失和，则月经不能顺利疏泄，胞脉阻滞， “不通则痛”。
更年期综合证
更年期综无论男性还是女性，从中年到老年的过渡时期称为更年期。进入更年期后，随着人体的衰老，内分泌功能尤其性腺的功能相应衰退，生理、心理就会发生某些变化。所以，更年期可以称为人生的一个“转变期”或“关口”，是一生当中特殊的生理阶段。女性更年期一般在45～55岁，男性更年期一般在60岁左右。由于女性更年期发生在绝经前后，所以又称为“围绝经期”。
……
便秘
失眠
肥胖
贫血
骨质疏松证
小儿支气管肺炎
婴幼儿湿疹
内容摘要
《细说食与药》以12种常见疾病各为单元，每个单元均从身边的事说起，以案例引导解析问题，细说不同病症的饮食误区和用药误区，并以问答的形式阐述科学饮食和合理用药的常识，突出平衡膳食、合理营养的科学饮食理念，强化合理用药。本书适合适用于基层医疗机构医务人员、乡村医生、零售药店药师的平时学习和培训教育；对各级医疗机构的医师、药师也具有一定的参考价值。
精彩内容
用药误区切忌滥用药物治疗。药物应在医生指导下应用。
尤其注意不要滥用导泻药，常服这类药物会使肠壁活动依赖于药物，导致肠道功能失调，致使便秘更加严重。
部分家长喜用含大黄、芦荟、番泻叶、决明子等刺激性成分的泻药改善便秘，需要指出的是，此类药物只能短程或临时使用，长期使用易致药物性便秘和泻剂性结肠，更可能诱发大肠黑变病。部分家长会选用开塞露等外用药物，开塞露等润滑性药物总体评价较内服药物更安全，但儿童长期使用会形成不能自主排便，所以也建议临时和短程使用此类药物。科学饮食指导
若想对便秘进行饮食调整，首先要知道产生便秘的原因，常见原因有以下几种。
（1）进食不足主要表现在孩子进食太少，消化后食物中液体可被吸收残渣少，致使大便减少、便稠。如果进食中糖的含量不足也会导致肠蠕动减弱，终致大便干燥。同时，孩子长时间营养不足也会导致腹部和肠壁的肌张力减弱，进而导致便秘。
（2）膳食成分不当①给孩子进食大量蛋白质含量高的食品：尤其是动物性食品或者补充大量蛋白粉，而较少进食含有碳水化合物的谷类食品，可造成肠道细菌分布和种类发生改变，致使肠道发酵过程减少，所以大便呈碱性而干燥。
②过量补充钙剂：钙与牛奶中的酪蛋白结合，可使大便中含有大量不能溶解的钙皂，也会造成便秘。
③食品中膳食纤维过少：一些孩子偏嗜肉类，少吃或不吃蔬菜和水果，或用水果代替蔬菜，均可使膳食纤维摄入减少，进而发生便秘。
④食物过于精细：尤其是1岁以后的孩子还吃泥状食品或者细碎的食品也会造成便秘。
⑤配方奶粉冲调浓度过高：可造成肠道渗透压增高，若不及时补充水，便会造成大便干燥。
⑥过早喂食鲜牛奶：鲜牛奶中蛋白质含量高、分子大，酪蛋白所占比例高达80％，矿物质含量高，与胃酸结合形成不易消化的酪合物可引起大便干燥。
（3）饮水量不足部分儿童每日进水量偏少或以高浓度饮料、汤汁等代替进水，部分家长以为多进食
蔬菜水果可以代替饮水，这样就会使粪便含水量明显减少。如果同时伴有非定时排便，粪便在肠道停留时间过长而水分重吸收增加，最终导致干硬便的发生。
应对措施（1）尽量母乳喂养，母乳不够或者不能用母乳喂养的孩子应该选择配方奶喂养，且按照说明要求的冲调方法进行冲调。如果条件不允许，只能牛奶喂养，可以将牛奶中的糖量增加到8％，同时增加水果汁
。较大的婴儿可添加蜂蜜，蜂蜜富含果糖，有利于便秘的治疗和预防。
（2）尽量保证孩子生活规律，逐渐训练和培养孩子定时大便的良好习惯。每天保证足量饮水，应不少于800～1000ml／d。
（3）1岁以后适当添加粗粮，食物不要过度精细。减少高蛋白、高脂肪和高胆固醇食品，多吃水果、
蔬菜和含有纤维素的粗粮。
合理用药指导
为何说益生菌可以有效缓解便秘？，根据研究表明，肠道内的微生物占肠内容物的一
半以上，其中有三四百种细菌。大量的肠道细菌构成了相对稳定的肠内微生态环境，成为人体的重要组成部分。绝大多数是对人身体无害的细菌，少数细菌还被证明对人体生长发育有益，其中有益的细菌就是益生菌。乳酸杆菌和双歧杆菌就是人们较为熟知的益生
菌，在肠道环境的综合作用下产生乳酸、醋酸等酸性物质，能刺激肠道分泌大量肠液，对粪便起到软化作用；益生菌作用下形成的酸性环境能够增强结肠蠕动，有利于粪便排泄。益生菌用于治疗小儿便秘作用较温和，副作用少。
儿童适宜选用哪些药物治疗便秘？
《中国国家处方集》（化学药品与生物制品卷儿童版）指出：儿童便秘治疗的目的是改善症状，消除病因，恢复正常肠动力和排便的生理功能。对于一般的慢性便秘患儿，最好选择容积性泻药或渗透性泻药，不要长期应用刺激性泻药；对于有轻度排便不尽感
的患儿，可以短期应用刺激性泻药，但应警惕肠绞痛、直肠粪便嵌塞、大便失禁；发生粪便嵌塞的儿童，可以口服聚乙二醇制剂以软化、清除粪便。
粗加工的麸皮是最好的泻药粗加工的麸皮是最好的容积性泻药，可以配合食
物或果汁给患儿服用；精加工的麦麸虽然口感好，但是吸水性比较差，疗效弱。另外，服用麦麸等容积性泻药必须保证充分的水分摄入，以防肠梗阻的发生。
P132－134
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