【现货速发】冠心病心电图诊断

冠心病是本世纪影响人类健康的疾病之一，其发病率之高、后果之严重众所周知，在生活水平快速提高的中国，这种特点表现得更为突出。21世纪是医学飞速发展的时期，在冠心病领域，从诊断到治疗，各种技术手段层出不穷、日益更新。然而技术的发展并不能解决临床的所有问题，并且在有些情况下，过度医疗和技术的滥用还会带来诸多临床问题。如过度依赖药物治疗以及介入、手术等手段，轻视预防环节，疏于疾病管理，使得临床医师更容易强调单一病变而忽视患者的整体状况。
　　本书的真正意义正是在这方面做出有益的探索，强调循证医疗规范化。在一定程度上体现人文科学主义行医态度以及重点突出冠心病的预防观念。中心精神在于体现科学的行医观念，使医生不仅要知道“做什么”更要知道“不做什么”，哪些检查手段或治疗是不能使患者受益的，以循证医学为指导代替以往经验行医的模式。提醒广大的临床医生在新医学模式下，首先具备良好的医德医风，重视人文素质的提高，时时考虑患者利益，一切为了公众健康，同时具备扎实的临床基本功，做好知识的系统更新，对交叉学科的知识进行整合，立体化、系统化、全方位地审视疾病，制定出合理的、积极的和更切实的治疗方案。本书从流行病学到治疗全面涵盖冠心病诊断及治疗相关知识，帮助心内科医师更全面地了解冠心病流行病学现状、更准确地分析和评价各项辅助检查结果，更专业地掌握各种治疗进而选择为适宜的治疗手段，并进一步了解冠心病康复治疗的内容和意义。
　　后，让我们认真学习和落实科学发展观，高举公益、规范、预防和创新四面旗帜，实现人文、临床和基本功的回归，开创我国心血管疾病防治的新局面。

心电图历经百余年，久盛而不衰，为人类健康作出了巨大的贡献。自20世纪80年代以来，心血管病学进展迅速，大大提高了对心血管疾病的诊断能力。
　　本书除恰当地介绍和评价心电图在冠心病诊断中的作用及新进展外，*的特点是以病例形式为主，重点介绍我们在临床工作中阅读心电图时遇到的难点及可借鉴的识别点，介绍误漏诊病例心电图，在急诊及冠状动脉介入治疗前如何通过心电图仔细评估病情，以及梗死或病变冠状动脉误判病例的心电图表现，从心电图上的异常所见来印证冠状动脉造影所发现的病变，从而减少误漏诊发生，有助于更及时获得正确的治疗。

心电图历经百余年，久盛而不衰，为人类健康作出了巨大的贡献。自20世纪80年代以来，心血管病学进展迅速，大大提高了对心血管疾病的诊断能力。
　　本书除恰当地介绍和评价心电图在冠心病诊断中的作用及新进展外，*的特点是以病例形式为主，重点介绍我们在临床工作中阅读心电图时遇到的难点及可借鉴的识别点，介绍误漏诊病例心电图，在急诊及冠状动脉介入治疗前如何通过心电图仔细评估病情，以及梗死或病变冠状动脉误判病例的心电图表现，从心电图上的异常所见来印证冠状动脉造影所发现的病变，从而减少误漏诊发生，有助于更及时获得正确的治疗。

篇 冠心病心电图
章 心电图基础知识
节 心电图基础
第二节 正常心电图
第二章 冠心病心电图的基本改变
节 冠心病心绞痛时心电图的基本改变
第二节 心肌梗死心电图改变
第三节 无症状性心肌缺血心电图
第四节 冠心病合并心律失常的心电图改变
第三章 心肌缺血心电图改变的发生机制
第四章 正确评估心电图在冠心病诊断中的作用
节 心电图在心肌梗死中的诊断作用
第二节 心电图在不稳定型心绞痛和慢性稳定型心绞痛中的诊断作用
第二篇 急性心肌梗死心电图诊断新进展
章 急性心肌梗死的再认识
第二章 ACC/ESC的ST段抬高型心肌梗死的心电图诊断标准或等价标准
第三章 非ST段抬高型心肌梗死的心电图诊断标准
第四章 AHA/ACCF/HRS关于梗死相关动脉的心电图分析
第五章 巨“R”波形ST段抬高的特性及其临床意义
第六章 碎裂QRS波
第七章 缺血性J波：机制与临床意义
第八章 重视T波改变的意义——Wellens综合征
第三篇 冠心病心电图新热点
章 心肌梗死心电图与梗死相关血管病例分析
节 冠状动脉解剖及心肌血液供应
第二节 心电图预测心肌梗死相关血管
第三节 心电图误判冠状动脉梗死相关血管病例分析
第四节 心电图判断梗死相关动脉的局限性和难点
第二章 多支冠状动脉病变心电图改变
第三章 心肌梗死与“正常心电图”
第四章 冠状动脉造影正常与年轻人的急性心肌梗死
节 冠状动脉造影正常的急性心肌梗死
第二节 年轻人的急性心肌梗死
第三节 临床病例分析
第五章 非冠状动脉粥样硬化性心脏病的心电图表现
第六章 女性冠心病的心电图特点
第七章 Tako-Tsubo心肌病是有别于冠心病的独立疾病?
第八章 心电图运动试验在冠心病诊断中的作用
节 心电图运动试验概述
第二节 运动心电图结果分析
第三节 运动试验对冠心病的诊断价值
第四节 运动心电图病例分析
第九章 远程心电监测技术在冠心病诊断中的应用进展
第四篇 其他
章 急性心肌梗死合并束支传导阻滞的心电图表现
第二章 起搏心电图诊断急性心肌梗死的心电图标准
第三章 预激合并心肌梗死的心电图表现

心电图历经百余年，久盛而不衰，为人类健康作出了巨大的贡献。自20世纪80年代以来，心血管病学进展迅速，大大提高了对心血管疾病的诊断能力。
　　本书除恰当地介绍和评价心电图在冠心病诊断中的作用及新进展外，*的特点是以病例形式为主，重点介绍我们在临床工作中阅读心电图时遇到的难点及可借鉴的识别点，介绍误漏诊病例心电图，在急诊及冠状动脉介入治疗前如何通过心电图仔细评估病情，以及梗死或病变冠状动脉误判病例的心电图表现，从心电图上的异常所见来印证冠状动脉造影所发现的病变，从而减少误漏诊发生，有助于更及时获得正确的治疗。

篇　冠心病心电图
　　章 心电图基础知识
　　节　心电图基础
　　一、心电图的定义
由于心肌细胞内外离子浓度不同，在静息和受到激动以后细胞膜对离子通透性发生改变，而产生了动作电位，所有心肌细胞电活动的综合，产生综合心电向量。综合心电向量在人体不同导联的二次投影就是心电图。心脏的电活动传导到人体表面，在人体不同部位两点间均有变化着的电位差，通过仪器记录下来，就形成了心电图；结合临床予以解释的科学就是心电图学。
　 二、心电图产生的原理
　 1．心电图产生 
　 （1）静息状态时心肌细胞内外钾、钠、氯离子浓度不同，细胞内钾离子浓度是细胞外的30倍左右，细胞外钠离子浓度是细胞内的20倍。
（2）细胞膜静息状态时，细胞膜内钾离子容易通过细胞膜向细胞外渗透，使阳离子渗出，但氯离子不易通过，这就造成细胞膜内比细胞膜外电位负90mV左右，这就是“静息电位”。
（3）当心肌细胞某处受到刺激时，细胞膜对钠离子通透性突然升高，使钠离子大量内流到细胞内，细胞内电位由一90mV突然变为（ 20）～（ 30）mV（极化状态逆转），心肌细胞激动时产生的细胞内电位变化称为“动作电位”。 
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