中医脑病医案校读诠释：南北朝--元

在本书中，对涉及的数味中药、三十余个穴位、百余个方剂均做了梳理与讨论，也指出了关于文献所载足太阳膀胱经在背部*侧线、第二侧线诸穴的定位问题存在的争议。《类经图翼》《医宗金鉴》均言：“脊骨内阔一寸。凡云第二行夹脊一寸半、三行夹脊三寸者，皆除脊一寸外，净以寸半三寸论。故在二行当为二寸，在三行当为三寸半。”这里就提出文献所言“一寸半”“三寸”是以后正中线为起点（去脊中），还是以内阔一寸之脊骨边缘为起点（去脊）的问题。《针灸大成》曰：“背部……第二行，侠脊各一寸半，除脊一寸，共折作四寸，分两旁。第三行，侠脊各三寸，除脊一寸，共折作七寸，分两旁。”支持“去脊”说。《千金要方·卷第二十九》《千金翼方·卷第二十六》所言各穴皆谓“在第某椎下两旁各一寸半”“在第某椎下两旁各三寸”“在第某椎下节间”；《针灸资生经》所言各穴皆谓“在某椎下两旁各寸半”“在某椎下两旁各三寸”；《针灸聚英》所言各穴皆谓“某椎下两旁相去脊中各一寸五分”“某椎下两旁相去脊中各三寸”，支持“去脊中”说。这需要进一步探讨。

本书对于诸家脑病学说特点，也做了探讨。多数医家是尊经师承而成就的，其中，罗天益、朱丹溪、滑伯仁体现尤著。罗天益，研修经典，师承东垣，在防治中风方面辨证分类，区别腑脏，分经论治；因时制宜，注重四时变化；戒过汗过下，重视预防中风；内外兼治，多施针灸。朱丹溪，集诸氏之大成，重视气血，贯穿中风辨治全程，左右分辨痰与瘀，病初活用汗吐下，善后调养以和法。滑伯仁则儒道融合，基儒学医终归道，治则尊经，临证重脉，合参诸家，渊源深厚，疗效出众，从而名闻江浙苏楚。这对于目前中医人才的培养也具有重要的启示意义。

郭君晋斌，自2014年甲午之岁借山西省中青年领军人才培养专项列入门墙，谦逊好学，数次往返于京潞之间，研讨学问，其乐融融。前著《卒中——中西医临床实践》基于基层防治中风实践，总结了一些经验，并荣获中国民族医药学会学术著作三等奖，已致嘉许。今其入选全国中医药创新骨干人才培训项目，又见其《中医脑病医案校读诠释（南北朝—元）》，故一读为快，乐为之序。

*部分唐前脑病医案

姚僧垣治伊娄穆病痿

姚僧垣治窦集病风

姚僧垣治宇文邕病风

许智藏断杨俊病痫不治

许胤宗治柳太后病风

甄权治库狄嵚风痹

秦鸣鹤治唐高宗风眩

纪朋治一宫人病狂

第二部分宋代脑病医案

钱乙治皇子瘛疭

钱乙治徐氏子慢惊抽搐

钱乙治王氏子瘛疭

钱乙治李司户孙急惊抽搐

钱乙治李寺丞子急惊抽搐

钱乙治八太尉急惊抽搐

钱乙治五太尉急惊抽搐

钱乙治一妇目张不瞑

庞安时治一人发狂

杜壬治郝质子妇产后病痉

郝允治州监军病悲思（附：太医院
某治李大谏父病喜）

杨介治王定国头痛

窦材治一人半身不遂（附：窦材治
一人左半身不遂）

窦材治一人头风眩晕（附：华佗治曹操头风）

窦材灸中脘治痫病两案

窦材治一人风狂

窦材治一人病郁

窦材治一小儿惊啼

许叔微治范子默中风

许叔微表兄头风

许叔微治一人病痉（附：许叔微治
一亲项背不能转侧）

许叔微治董生不寐

许叔微治癫狂三案

许叔微治王仲礼妹热入血室

许叔微治一妇热入血室

许叔微治一妇脏躁

许叔微治王希皋面痛

孙琳治一少年病痿

第三部分金元脑病医案

徐文中治镇南王妃病痿

张从正治高评事中风

张从正治一妇头偏痛

张从正治一僧头热痛

张从正治陈南卿头肿痛

张从正治一妇病风痫（附：李月池治荆王妃中风）

张从正治吕君玉妻病痉

张从正治马叟病痉

张从正治宋子玉病痿

张从正治一富家妇不寐（附：文挚以怒治齐王、
华佗以怒治郡守）

张从正治其次子癫证

张从正治六十叟病狂

张从正治一男子落马发狂

张从正治一人病狂

张从正治项关令妻病狂

张从正治卫德新之妻病惊

张从正治卜氏子病惊

张从正治一妇喜笑不休（附：庄先生治过喜之病）

张从正治面瘫二案（颍长吏、东杞夫）

李东垣治郭巨济偏枯

李东垣治杨参政眩晕（附：罗天益治杨参政眩晕）

李东垣治范天駷妻头痛（附：张元素治李东垣头痛）

李东垣治一妇人病痿

李东垣治李正臣夫人麻木（附：李东垣治麻木二案）

李东垣治杜意逵麻木

李东垣治赵节使热麻

罗天益治张安抚中风

罗天益治赵僧判中风

罗天益治李仲宽中风

罗天益治曹通甫妻萧氏中风

罗天益治杨仲实头痛

罗天益治魏敬甫之子惊痫

罗天益治张仲谦麻木

罗天益治丑厮兀闽发狂

罗天益治史太尉口癖

罗天益治杨郎中妻面热（附：罗天益治一僧面寒）

朱丹溪治一妇左瘫（附：朱丹溪治中风诸案）

朱丹溪治一老人眩晕

朱丹溪治陈兄头痛

朱丹溪治陈女病痫

朱丹溪治一孕妇病痫

朱丹溪治一妇病痫

朱丹溪治一少年病痉

朱丹溪治一肥人病痿

朱丹溪治郑安人病痿

朱丹溪治一女病郁（附：罗太无治一僧病郁）

朱丹溪治一室女病郁

朱丹溪治一妇怒郁

朱丹溪治一少妇病郁

朱丹溪治一妇病郁

朱丹溪治一妇患梅核气

朱丹溪治陈状元弟忧

倪维德治刘子正妻病厥

滑伯仁治夏子韶妻病痿

滑伯仁治天宁寺僧病狂

滑伯仁治杭妓病狂

滑伯仁治汪泽民病郁

滑伯仁治夏思忠病郁

滑伯仁治夏仲儒病恐

滑伯仁治魏仲彬妹病热入血室

参考文献