围麻醉期护理-床边安全恢复指南（第二版）

前 言
围麻醉领域是专业化的危重护理领域，其范围包括从独立手术中心的术前（Preop）和麻醉后监护室（PACU）到多院区医疗中心中的一个大型，专业化的术前/麻醉后监护病房。"Peri"在希腊语中是"围绕"的意思，围麻醉领域旨在安全地照顾并引导患者及其家庭成员度过整个围术期，改善患者的麻醉体验。围麻醉领域两重目的：一是在诊疗操作或外科手术之前，为患者、家庭成员及医疗团队进行全面的准备；二是在麻醉和诊疗操作或手术之后，安全熟练的复苏患者和照护其家庭成员。
本书的写作愿景首次出现在一次美国围麻醉期护士协会的全国会议之后，两位编辑正在讨论每天高质量护理大量的且伴有多种合并疾病的诊疗操作和手术患者所需要的护理知识和技术的深度和广度。就在那时，我们决定编写一本为围麻醉期患者和家庭成员提供护理服务的护士用书。这些护士可能在PACU，重症监护病房（ICU），诊疗操作恢复区或在产房。本书包括三部分：核心概念或者说是对所有围麻醉期患者通用的基本知识、特殊患者群体相关的知识以及特殊外科手术相关的知识。尽管这并不是一本百科全书或者包罗万象的书，但还是希望我们的卓越编写团队能将绝大部分共性的临床问题和关注进行全面而又深入的阐述。
安全并非偶然，提供良好的护理也并非巧合。既要能够管理气道不稳定的危重病I期苏醒患者，同时也要照护穿戴整齐坐在椅子上但却担心回家后行走问题的II期苏醒患者，这是很多围麻醉期护士每天都要兼顾的事情。能够及时识别患者及其家庭成员的任何变化并且提供安全优质的护理需要激情、专业知识和技术以及敏锐的临床判断能力。我们希望本书能够成为一些人的复习丛书和另一些人的重要资源。
这本书的出版离不开许许多多我们曾经学习过的人。我们想向那些勇敢面对麻醉和操作或手术的患者表示敬意。我们从你们身上学到了很多，并且每天都会受到你们对未来的希望、自信和勇气的鼓舞。我们要向那些为围麻醉期患者和家庭成员提供优质服务的护理人员表示致敬。围麻醉期护理非常具有挑战性，尽管有时令人沮丧，但总是在变化中。我们非常有幸能与这么优秀的同事一起工作。大量的管理人员、临床医师以及工作人员参与帮助患者安全度过整个围术期，尽管这本书并不针对他们，但没有他们的帮助和支持，也就不会有安全优质的患者护理。我们特别想感谢我们的作者，他们为患者和家庭成员的安全护理贡献自己的专业知识和激情，没有他们的努力就不可能有本书的出版。*后，我们还要感谢我们家人：Beau 和Dylan Simon，Kurt和Ryan Krenzischek。他们无限的爱和热情的支持使我们这项工作成为可能，并*终推动我们完成本书。
达芙妮·斯坦纳
迪娜·A.克伦齐舍克

本书是临床医师在各种情况下护理麻醉病人的重要参考，例如在术前和麻醉后监护室（PACU），重症监护病房（ICU）等。 程序恢复区或劳务和交付单位。 对于麻醉护理定向和围手术期交叉训练计划来说，它也是护理学生准备参加认证麻醉后护理（CPAN）和认证动态麻醉护士（CAPA）认证考试的重要工具。

上篇 核心概念
1. 围麻醉期的组织架构与管理
2. 患者及其家庭成员的麻醉前护理和准备
3. I和II期麻醉后恢复
4. 气道问题
5. 痛疼管理
6. 术后及出院后恶心、呕吐
7. 温度调节问题
8. 液体、电解质和酸碱失衡
9. 体被系统问题
10. 围麻醉期护理单元的感染预防策略
11. 麻醉原则

中篇 特殊群体
12. 减肥手术患者
13. 慢性疾病患者
14. 危重患者
15. 延长护理/观察性护理患者
16. 老年患者
17. 创伤患者
18. 精神疾病患者的考虑
19. 围麻醉期患者的家庭成员
20. 儿科患者
21. 妊娠患者

下篇 特殊外科手术
22. 腹部外科手术
23. 心脏外科手术
24. 整形与重建外科手术
25. 牙齿与口腔颌面部外科手术
26. 内分泌系统
27. 耳鼻喉科手术
28. 泌尿生殖系统手术
29. 妇科和产科手术
30. 神经外科手术
31. 肿瘤外科手术
32. 眼科手术
33. 骨科手术
34. 胸科手术
35. 肝脏和肾脏移植手术
36. 血管外科手术
37. 心血管介入手术
38. 内窥镜/腹腔镜/微创手术
39. 介入放射学

麻醉护理学在国内处于刚刚起步阶段，护理人员不仅缺乏系统的实战培训，而且还缺乏系统的理论指导。目前国内尚无高水平的麻醉护理学科建设和麻醉护理基础与临床实践的参考书或培训教材。本书不仅包括麻醉护理的学科建设和组织管理，而且还针对不同手术的麻醉护理从临床和基础两个方面进行全面深入的剖析。本书无论是对麻醉护理学科的建设和管理，还是对麻醉护理人员的实战培训和科学研究都具有较高的学术价值。