脊椎骨折80个为什么·脊柱伤病1000个为什么

《脊柱伤病1000个为什么》是一套科普作品，向大众普及人体脊柱解剖结构、运动功能、运动力学知识及常见脊柱伤病的病因病理和诊断治疗、功能锻炼、预防养生的基本知识，共15分册，即《脊柱解剖名词120个为什么》《脊柱运动与运动力学100个为什么》《脊椎错位是百病之源70个为什么》《脊椎骨折80个为什么》《颈椎病86个为什么》《椎间盘突出84个为什么》《胸背痛30个为什么》《青少年脊柱侧弯64个为什么》《腰椎管狭窄症54个为什么》《腰椎滑脱48个为什么》《下腰痛30个为什么》《青年妇女腰胯痛30个为什么》《脊椎骨质疏松54个为什么》《脊柱保健练功100个为什么》《脊柱食疗保健50个为什么》。

2016年10月25日，中共中央国务院发布《健康中国2030规划纲要》指出：“大力发展中医非药物疗法，使其在常见病、多发病和慢性病防治中发挥独特作用。”“到2030年，中医药在治未病中的主导作用……得到充分发挥。”

新版《中华人民共和国职业大典》新增的专业——中医整脊科，正是以“调曲复位为主要技术”的非药物疗法。该学科对人类脊柱运动力学的研究，揭示的脊柱后天自然系统，将在防治脊柱常见病、多发病和慢性病以及治未病中起到独特作用和主导作用。

一、脊柱与健康

当前，颈腰病已严重威胁人类的健康，世界卫生组织已将颈椎病列为十大危害人类健康之首。据有关资料表明，颈腰病年发病率占30%。在老年人疾病中，颈腰病占43%，并波及青少年。据调查，有18.8%的青少年颈椎生理曲度消失、活动功能障碍。

脊柱可以说是人体生命中枢之一，它包括了人体两大系统，即骨骼系统的中轴支架和脊髓神经系统。除外自身疾病，人体的器官（除大脑之外）几乎都受脊髓神经系统的支配。所以，美国脊骨神经医学会研究证明，人体有108种疾病是脊椎错位继发。

当今，危及人类生命的肿瘤与癌症，一般多认为是免疫功能障碍所致。中医学将人类的免疫功能称为“阳气”，“阳气者，若天与日，失其所，则折寿而不彰”（《素问·生气通天论》）。而位于脊柱的督脉总督阳经，是“阳脉之海”（《十四经发挥》）。可见，脊柱损伤，不仅自身病变，而且骨关节错位，导致脊神经紊乱而诱发诸多疾病。脊椎移位，督脉受阻，阳气不彰（免疫功能下降），可导致危及生命的病症。因此，脊柱的健康也是人体的健康。

二、中医整脊学对人类脊柱的研究

中医对人体生命健康的认知，是“道法自然”“天人合一”的，对脊柱的认识是整体的、系统的、动态的。伟大的科学家钱学森说过：“系统的理论是现代科学理论里一个非常主要的部分，是现代科学的一个重要组成部分。而中医理论又恰恰与系统论完全融合在一起。”系统论的核心思想是整体观念。钱学森所指的中医系统论，不仅仅局限在人体的系统论，更重要的是天人合一的自然整体观。

系统在空间、时间、功能、结构过程中，没有外界特定干预，这个系统是“自然组织系统”，又称“自组织系统”。人体生命科学的基本概念是“稳定的联系构成系统的结构，保障系统的有序性”。美国生理学家Cannon称为生命的稳态系统，即人体是处在不断变化的外环境中，机体为了保证细胞代谢的正常进行，必须要求机体内部有一个相对稳定的内环境。人类脊柱稳态整体观，表现在遗传基因决定的脊柱骨关节系统、脊髓脊神经系统和附着在脊柱的肌肉韧带系统的有序性。

我们将遗传基因决定形成的系统，称为“脊柱先天自然系统”，即“先天之炁”。如果说，脊柱先天自然系统是四足哺乳动物共同特征的话，中医整脊学对人类脊柱的研究，则揭示了人类特有的“脊柱后天自然系统”，即“后天之气”。

中医整脊学研究证明，人类新生儿脊柱与四足哺乳动物脊柱是一个样的，即没有颈椎和腰椎向前的弯曲。当儿童6个多月坐立后，出现腰椎向前的弯曲（以下简称“腰曲”）；当1周岁左右站立行走后，颈椎向前的弯曲（以下简称“颈曲”）形成。颈曲和腰曲形成至发育成熟，使人类的脊柱矢状面具备4个弯曲——颈曲、胸曲、腰曲和骶曲。这四个弯曲决定了附着脊柱的肌肉韧带的序列，椎管的宽度，脊神经的走向，脊柱的运动功能，乃至脏腑的位置，这是解剖生理的基础。特别是腰曲和颈曲，是人类站立行走后功能决定形态的后天脊柱自然系统组成部分。中医整脊学称之为“椎曲论”，即颈腰椎曲是解剖生理的基础、病因病理的表现、诊断的依据、治疗的目标和疗效评定的标准，是中医整脊科的核心理论之一。

中医整脊学对人类脊柱研究发现另一个后天自然系统，是脊柱四维弯曲体圆运动规律。人类站立在地球上，脊柱无论从冠状面或矢状面都有一中轴线——圆心线。颈椎前有左右各一的斜角肌，后有左右各一的肩胛提肌和斜方肌；腰椎前有左右各一的腰大肌，后有左右各一的竖脊肌。这四维肌肉力量维持脊柱圆运动，维持系统的整体稳态。

由于系统是关联性、有序性和整体性的，对于脊柱整体而言，腰椎是结构力学、运动力学的基础。腰椎一旦侧弯，下段胸椎反向侧弯，上段胸椎又转向侧弯，颈椎也反侧弯；同样，腰曲消失，颈曲也变小，如此维持中轴平衡。

中医整脊学研究人类脊柱发现的脊柱后天自然系统，还表现在脊柱圆筒枢纽的运动力学，以及脊柱轮廓平行四边形平衡理论上。脊柱的运动是肌肉带动头颅、胸廓和骨盆三大圆筒，通过四个枢纽关节带动椎体小圆筒产生运动的。脊柱轮廓矢状面构成一个平行四边形几何图像，从而维持其系统结构的关联性、有序性和整体性。

三、疾病防治的独特作用和主导作用

脊柱疾病的发生，就是脊柱系统整体稳态性紊乱。整体稳态性来源于生命系统的协同性，包括各层次稳态性之间的协同作用。脊柱先天性自然系统的稳态失衡，来源于后天自然系统各层次稳态性协同作用的紊乱。根据系统整体稳态的规律，我们发掘整理中医传统的非药物疗法的正脊骨牵引调曲技术，并通过科学研究，使之规范化，成为中医整脊独特技术。以此非药物疗法为主要技术的中医整脊学，遵循所创立的“理筋、调曲、练功”三大治疗原则，“正脊调曲、针灸推拿、内外用药、功能锻炼”四大疗法，以及“医患合作、筋骨并重、动静结合、内外兼治、上病下治、下病上治、腰痛治腹、腹病治脊”八项措施的非药物疗法为主的中医整脊治疗学。调曲复位就是改善或恢复脊柱的解剖生理关系，达到对位、对线、对轴的目的。

根据脊柱后天自然系统——脊柱运动力学理论指导形成的中医整脊治疗学，成为脊柱常见病、多发病和慢性病共25种疾病的常规疗法，编进《中医整脊常见病诊疗指南》。更重要的是，中医整脊非药物疗法为主的治疗技术，遵循系统工程的基本定律，即“系统性能功效不守恒定律”，是指系统发生变化时，物质能量守恒，但性能和功效不守恒，且不守恒是普遍的、无限的。其依据是：由物质不灭定律和能量守恒定律可知，系统内物质、能量和信息在流动的过程中物质是不灭的、能量是守恒的，而反映系统性能和功效的信息，因可受干扰而失真、放大或缩小，以至湮灭，故是不守恒的。

脊柱疾病的发生，是后天自然系统整体稳态（性能和功效）失衡，影响到先天自然系统的物质和能量（骨关节结构、神经、血液循环和运动功能）紊乱，进而发生病变。中医整脊学非药物为主的治疗方法，就是调整后天自然系统的性能和功效，维护先天自然系统的物质和能量（不损伤和破坏脊柱骨关节结构等组织），是真正的“道法自然”的独特疗法，也必将在脊柱病诊疗中起到主导作用。

另一方面，中医整脊在研究人类脊柱圆运动规律中，发现青年人端坐1小时后，腰曲消失，颈曲也变小，证明脊柱伤病的主要病因是“久坐”导致颈腰曲紊乱而发生病变，因此提出避免“久坐”，并制订“健脊强身十八式”体操，有效防治脊柱伤病。脊柱健，则身体康。中医整脊学对人类脊柱的研究，在治未病中的主导作用，必将得到充分发挥。

综上所述，《脊柱伤病1000个为什么》丛书将有助于广大读者了解自身的脊柱，以及脊柱健康对人体健康的重要性，进而了解脊柱常见疾病发生和防治的规律，将对建设健康中国、为人类的健康事业做出贡献。

世界中医药学会联合会脊柱健康专业委员会会长 韦以宗

脊柱疾病是常见病、多发病，世界卫生组织将其列为危害人类健康的十大疾病之一。《脊柱伤病1000个为什么》是一套科普作品，总主编由中医整脊专家韦以宗教授担任。本套丛书以通俗易懂的语言，图文并茂的方式，向大众普及人体脊柱解剖结构、运动功能、运动力学知识及常见脊柱伤病的病因病理和诊断治疗、功能锻炼、预防养生的基本知识，共15分册。《脊椎骨折80个为什么》为其中的一个分册，以80个老百姓常问的问题为主线，详细介绍了脊椎骨折的相关知识。

总主编：

韦以宗，男，全国中医骨伤名师，中医整脊学科创始人，第二届国医大师中华中医药学会提名候选人。北京光明骨伤医院和北京以宗整脊医学研究院院长，主任医师，教授，研究员，兼任国家中医药管理局中医药标准化专家委员会委员兼中医整脊标准审定专家委员会主任委员，世界中医药学会联合会脊柱健康专业委员会会长兼脊柱健康标准审定委员会主任委员、中华中医药学会理事、原骨伤科分会副主任委员、亚健康分会创会副主任委员，整脊分会创会主任委员，广东省中医院韦以宗名医工作室主任导师、美国纽约卫生职业大学和广西、长春中医药大学客座教授、天津中西医结合骨科研究所和上海中医药大学脊柱病研究所客座研究员等职。曾荣获中央电视台“东方之子”、中华中医药学会授予全国优秀中医院院长及国内外学术团体“中国整脊之父”等荣誉。主持省部级科研课题12项，核心期刊发表论文108篇，编著、主编著作21本，其中点校校释古籍文献22本，合计为4本，共计1573万余字，其中二次再版5本，译成外文的3本，在国际发行。曾荣获全国优秀科技图书二等奖1项、省部级学术著作奖一等奖1项、二等奖2项、三等奖2项，省部级科技成果二等奖2项、三等奖3项，获国家发明专利2项，实用新型专利8项。

分册主编：

张盛强，男，51岁，汉族，毕业于广州中医药大学。现任广东省佛山市中医院推拿科主任，主任中医师，硕士生导师，广州中医药大学外聘教授。兼任世界中医药学会联合会脊柱健康专业委员会常务理事，中华中医药学会整脊分会常务委员，广东省中医药学会整脊专业委员会副主任委员，广东省名中医师承项目指导老师。发表论文20余篇，参编《中医整脊常见病诊疗指南》《中医整脊学》等著作，获得佛山市科技奖三等奖1项。

关宏刚，男，55岁，汉族，毕业于广州中医药大学。现任广东省佛山市中医院骨伤科中心主任，主任中医师。发表论文30篇，参编著作2部，专利5项。

1 为什么老年人容易发生脊椎骨折？ // 001

2 为什么老年人在无外伤史的情况下也会出现脊椎骨折？ // 001

3 为什么高处坠落易导致脊椎骨折？ // 002

4 为什么过度向一侧屈曲或旋转会导致脊椎骨折？ // 003

5 为什么突然刺激引起的肌肉紧张可导致脊椎骨折？ // 004

6 为什么高速行驶的汽车急刹车时乘车人容易出现脊椎骨折并脊髓损伤？ // 004

7 为什么脊椎骨折会损伤脊髓？ // 005

8 为什么脊椎骨折可能会导致瘫痪？ // 005

9 为什么脊椎骨折会导致二便失禁？ // 006

10 为什么脊椎骨折会两胁肋部疼痛？ // 007

11 为什么腰椎压缩性骨折会出现腹胀？ // 007

12 为什么脊椎骨折的患者容易便秘？ // 008

13 为什么脊椎骨折后血糖会升高？ // 009

14 为什么腰椎骨折会伴有胸口、肋骨痛？ // 009

15 为什么脊椎骨折患者有的仅出现局部压痛，有的既有局部压痛又有活动障碍，甚者出现感觉、运动功能丧失、大小便障碍？ // 010

16 为什么可根据外伤后运动及感觉丧失区域，来推断脊髓损伤的平面？ // 011

17 为什么胸腰段在脊椎骨折中发病率*？ // 012

18 为什么颈椎骨折比胸腰椎骨折危险性更高？ // 013

19 为什么感觉不到明显疼痛，却说我腰椎骨折？ // 013

20 为什么有的患者腰椎骨折后仍能活动？ // 014

21 为什么脊椎骨折夜里更痛？ // 014

22 为什么外伤不是脊椎骨折的*原因？ // 014

23 为什么脊柱疼痛及活动受限不是诊断脊椎骨折的金标准？ // 016

24 为什么对脊椎骨折患者均应进行详细的神经系统检查？ // 016

25 为什么脊椎骨折伴脊髓损伤时要进行电生理检查？ // 017

26 为什么脊椎骨折的患者拍X光片要包括正、侧、双斜位片？ // 018

27 为什么脊椎骨折患者卧床时会有小便困难？ // 019

28 为什么颈椎骨折的患者头颈部的位置对拍片显示骨折非常重要？ // 019

29 为什么脊椎骨折患者拍X光片后有些患者还需要拍螺旋CT片或CT三维重建？// 020

30 为什么脊椎骨折后要外敷中药？ // 021

31 为什么脊椎骨折后需要辨证内服中药？ // 022

32 为什么胸腰椎骨折初期腹胀便秘中药疗效好？ // 022

33 为什么说脊椎骨折治疗恢复或改善生理曲度至关重要？ // 023

34 为什么胸腰椎骨折要做腹部B超检查？ // 023

35 为什么脊椎骨折要做下肢血管彩超？ // 024

36 为什么脊椎骨折有些可以手术治疗，有些又可以中医复位治疗？ // 024

37 为什么老年人脊椎压缩性骨折选择中医治疗为主？ // 025

38 为什么要判断脊椎骨折的稳定性？ // 025

39 为什么有些脊椎骨折患者需要做内固定结合椎体成形术？ // 026

40 为什么卧床配合腰部垫枕也能治疗腰椎单纯压缩性骨折？ // 027

41 攀门拽伸复位法出自什么年代？什么著作？与西医华生琼斯氏法是否同一原理？两者相差多少年？ // 027

42 脊柱悬吊复位法出自什么时候？什么著作？复位原理是什么？ // 028

43 垫枕法出自什么年代？什么著作？ // 029

44 为什么脊椎骨折术后要用脱水剂及地塞米松治疗3~5天？ // 030

45 为什么有的脊椎骨折患者用药物外敷也可达到治疗的效果？ // 030

46 为什么腰椎骨折卧床患者要做拱腰锻炼？ // 031

47 为什么强调脊椎骨折并脊髓损伤的患者要尽早治疗？ // 032

48 为什么脊椎骨折的患者要早期功能锻炼？ // 032

49 为什么脊椎骨折患者功能锻炼应循序渐进？ // 033

50 为什么脊椎骨折并脊髓损伤手术后需佩戴支具？ // 034

51 为什么脊椎骨折患者功能锻炼应遵循力量和耐力训练并重的原则？ // 035

52 为什么脊椎骨折患者早期治疗以活血化瘀为主？ // 035

53 为什么脊椎骨折的患者要补充维生素D？ // 036

54 为什么脊椎骨折患者在愈合期时以卧床锻炼为主？ // 037

55 为什么脊椎骨折患者在卧床锻炼时要注意四肢各关节活动？ // 037

56 为什么脊椎骨折患者要加强呼吸功能锻炼？ // 038

57 为什么骨质疏松患者禁搬重物？ // 039

58 为什么搬运脊椎骨折的患者应选用硬板床担架或木板？ // 040

59 为什么搬运脊椎骨折患者时切忌用一人抬肩、另一人抬腿的搬运法？ // 041

60 为什么搬运疑有颈椎骨折的患者至少需要三个人？ // 042

61 为什么上颈椎损伤的患者需密切观察呼吸情况？ // 043

62 为什么脊椎骨折要注意皮肤？ // 044

63 为什么脊椎骨折要注意头部情况？ // 045

64 为什么颈椎骨折要注意吞咽功能？ // 045

65 为什么脊椎骨折要注意腹部情况？ // 046

66 为什么脊椎骨折需检查四肢肌力？ // 046

67 为什么脊椎骨折要注意四肢运动？ // 047

68 为什么脊椎骨折要注意饮食？ // 048

69 为什么要注意脊椎骨折患者的心理健康？ // 048

70 为什么有些脊椎骨折患者需要留置尿管？ // 049

71 为什么脊椎骨折患者留置尿管后需要适时拔出尿管？ // 049

72 为什么外伤致脊椎骨折要制动？ // 050

73 为什么脊椎骨折要长时间*卧床？ // 050

74 为什么脊椎骨折长期卧床会出现头晕？ // 051

75 为什么脊椎骨折卧床时要多翻身？ // 051

76 为什么脊椎骨折患者长期卧床会出现肌肉萎缩？ // 052

77 为什么脊椎骨折患者开始行走锻炼时会乏力？ // 052

78 为什么脊椎骨折致瘫痪卧床的患者后期需行针灸推拿治疗？ // 053

79 为什么脊椎骨折患者在天气变化时感觉有点痛？ // 053

80 脊椎骨折有哪些治疗措施？ // 054

文图版《脊柱伤病1000个为什么》丛书总主编韦以宗教授，世界中医药学会联合会脊柱健康专业委员会会长，著名中医整脊专家，教你正确做好脊柱保健，摆脱脊柱疾病的困扰。 

为什么老年人容易发生脊柱骨折

为什么脊柱骨折可能会导致瘫痪

为什么骨质疏松患者禁搬重物

为什么脊柱骨折要长时间*卧床

为什么要注意脊柱骨折患者的心理健康

为什么脊柱骨折要注意饮食

此为《脊柱伤病1000个为什么》丛书第四分册。本套丛书共15分册，图文并茂，总主编由著名中医整脊专家韦以宗教授担任，向大众普及人体脊柱相关知识、常见脊柱疾病的防治及养护知识。

*分册：脊柱解剖名词120个为什么（9787513249966） 

第二分册：脊柱运动与运动力学100个为什么（9787513254816） 

第三分册：脊椎错位是百病之源70个什么（9787513254830） 

第四分册：脊椎骨折80个为什么（9787513254847） 

第五分册：颈椎病86个为什么（9787513254854） 

第六分册：椎间盘突出84个为什么（9787513254861） 

第七分册：胸背痛30个为什么（9787513254878） 

第八分册：青少年脊柱侧弯64个为什么（9787513254823） 

第九分册：腰椎管狭窄症54个为什么（9787513254885） 

第十分册：腰椎滑脱48个为什么（9787513254892） 

第十一分册：下腰痛30个为什么（9787513254908） 

第十二分册：青年妇女腰胯痛30个为什么（9787513254915） 

第十三分册：脊椎骨质疏松54个为什么（9787513254922） 

第十四分册：脊柱保健练功100个为什么（9787513254939） 

第十五分册：脊柱食疗保健50个为什么（9787513253253）