肌肉骨骼超声诊断与介入治疗:实用指南

随着生活水平的提高和全民健身运动的开展，人们对肌肉骨骼系统疾病的诊断和微创化治疗需求越来越高，肌肉骨骼超声诊断和介入治疗技术的临床应用，极大地提高了肌肉骨骼系统疾病诊治能力。
肌肉骨骼超声具有操作简便、无电离辐射、可以动态且双侧对比检查等优势，而且超声引导下肌肉骨骼系统介入治疗的安全性和精准性也是有目共睹的，因此越来越受到骨科、运动医学科、康复科、风湿科等专业临床医生的重视和应用。近年来，虽然肌肉骨骼超声相关的著作不断涌现，但这些著作绝大多数为超声医生所著，里面有大量的超声专业术语，给临床医生的阅读和实践带来一定的难度；而超声医生不完全了解临床的需求，使得肌肉骨骼超声诊断及介入治疗技术在临床的广泛应用受到了限制。因此，业内亟需一本简洁高效、重点突出且能够适应临床需求的实用指南，为各专业临床医生提供帮助。
本书原著作者Peter Resteghini博士，是具有数十年丰富临床经验的运动医学物理治疗师和肌肉骨骼超声医生。本书以简洁的语言，结合局部解剖、疾病病因、临床表现等，详细介绍了肌肉骨骼系统各个部位的超声影像诊断、介入操作过程及注意事项，同时配以丰富的超声影像资料，方便读者理解和实践操作。此外，本书还在注射药物类型及剂量、注射针具等方面做了详尽的介绍。
本书译者团队由骨科运动医学医生和肌肉骨骼超声医生共同组成，从临床和超声两种不同的专业角度出发，对原著进行逐字推敲、逐句揣摩，希望在忠于原著的同时能够尽可能地满足临床各个专业的需求；同时，本书稿也得到了国内著名肌肉骨骼超声医生崔立刚教授的指导和审阅。译者虽竭尽全力，但本书仍可能存在一些疏漏和不足，恳请各位读者给予批评指正。
希望本书的出版对相关专业临床医生和超声科医生有所帮助。感谢所有为此书的顺利出版付出辛苦和努力的朋友们。
李中正 李志强
2022年1月

 近十年来，随着超声影像技术的快速发展，肌肉骨骼超声技术因其操作便捷、无电离辐射、可动态检查及辅助治疗等优势，应用范围越来越广。本书作为一本实用的技术操作指南，以关节部位及其相关疾病为切入点，详细介绍了肌肉骨骼超声的临床应用。内容系统、全面，每章都描述了该部位疾病的解剖知识、影像诊断，以及超声引导注射治疗所需器材、药物剂量及操作技巧等，同时配有大量的示意图和影像资料，方便读者快速掌握诊断和治疗的重要内容。本书结构清晰，重点突出，适合超声科医生以及需要进行超声介入临床操作的骨科、运动医学科、康复科和风湿免疫科医生等阅读和参考。

Peter Resteghini，英国伦敦霍顿大学医院肌肉骨科超声及物理治疗师。

李中正，宁波市第九医院运动医学与关节外科主任医师，宁波大学体育学院兼职硕士导师，宁波市领军拔尖人才（第二层次）。任中国医药教育协会肩肘运动损伤分会常务委员，浙江省医学会运动医学分会委员，宁波市医学会运动医学分会副主任委员，国际关节镜-膝关节外科-骨科运动医学联合会（ISAKOS）会员。
李志强，北京大学第三医院超声科副主任医师，医学博士。任中国医师协会介入医师分会超声介入专委会肌骨介入学组副主任委员，中国超声医学工程学会肌肉骨骼超声专委会青年委员，中国超声医学工程学会介入超声专委会青年委员。

1 超声诊断与介入治疗
1.1 超声诊断和肌骨医学
1.1.1 肌腱
1.1.2 关节
1.1.3 滑囊 
1.1.4 肌肉
1.1.5 神经
2 肩关节：超声诊断
2.1 肩关节的超声诊断简介
2.1.1 肱二头肌长头腱
2.1.2 肩脚下肌腱
2.1.3 喙突下撞击的动态检查
2.1.4 冈上肌腱和肩峰下滑囊（包括动态成像所示）
2.1.5 区下肌腱
2.1.6 肩胛上切迹和肩胛上神经
2.1.7 肩锁关节
2.1.8 胸锁关节
3 肩关节介入治疗技术
3.1 孟肱关节注射∶急、慢性关节囊炎（“冻结肩”）
3.1.1 病因
3.1.2 临床表现
3.1.3 物品准备
3.1.4 解剖考虑
3.1.5 操作过程
3.1.6 注射
3.1.7 注意事项
3.2 肩峰下/三角肌下滑囊注射
3.2.1 病因
3.2.2 临床表现
3.2.3 物品准备
3.2.4 解剖考虑
3.2.5 操作过程
3.2.6 注射
3.2.7 注意事项
3.3 肩锁关节注射
3.3.1 病因
3.3.2 临床表现
3.3.3 物品准备
3.3.4 解剖考虑
3.3.5 操作过程
3.3.6 注射
3.3.7 注意事项
3.4 胸锁关节注射
3.4.1 病因
3.4.2 临床表现
3.4.3 物品准备
3.4.4 解剖考虑
3.4.5 操作过程
3.4.6 注射
3.4.7 注意事项
3.5 肱二头肌腱鞘注射
3.5.1 病因
3.5.2 临床表现
3.5.3 物品准备
3.5.4 解剖考虑
3.5.5 操作过程
3.5.6 注射
3.5.7 注意事项
3.6 肩胛上神经阻滞
3.6.1 病因
3.6.2 临床表现
3.6.3 物品准备
3.6.4 解剖考虑
3.6.5 操作过程
3.6.6 注射
3.6.7 注意事项
4. 肘关节超声诊断
4.1 肘关节的超声诊断简介
4.1.1 前面
4.1.2 肱二头肌腱远端
4.1.3 外侧
4.1.4 内侧
4.1.5 后面
5 肘关节介入治疗技术
5.1 肘关节注射
5.1.1 病因
5.1.2 临床表现
5.1.3 物品准备
5.1.4 解剖考虑
5.1.5 操作过程
5.1.6 注射
5.1.7 注意事项
5.2 伸肌总腱注射∶“网球肘”
5.2.1 病因
5.2.2 临床表现
5.2.3 物品准备
5.2.4 解剖考虑
5.2.5 操作过程
5.2.6 注射
5.2.7 注意事项
5.3 屈肌总腱注射∶ “高尔夫球肘”
5.3.1 病因
5.3.2 临床表现
......

1. 本书特色：对临床医生来说超声成像原理复杂、超声图像相对比较陌生，而本书正是一本简洁、实用且能够满足临床需求的超声操作指南。本书结合局部解剖、疾病病因、临床表现等，详细介绍了肌肉骨骼系统的超声影像诊断、介入操作过程及注意事项，不拘泥于超声术语，而是突出临床实用性，同时配以丰富的超声影像资料，方便临床医生理解和实践操作。
2. 主要内容：每章都描述了该部位疾病的解剖知识、影像诊断，以及超声引导注射治疗所需器材、药物剂量及操作技巧等，同时配有大量的示意图和影像资料，方便读者快速掌握诊断和治疗的重要内容。
3. 中国医师协会运动医学医师分会会长敖英芳作序推荐：“本书译者团队由运动医学医师和肌肉骨骼超声医师共同组成，对原著进行了认真的翻译和校对，相信译者的辛勤劳动会给肌肉骨骼超声诊断及介入治疗领域增添一本有意义的参考书。希望本书的出版对相关专业的医师能有所帮助，促进肌肉骨骼系统超声诊断及介入治疗在国内更好地发展，也希望运动医学医师与超声医师能开展更深层次的合作，造福更多的肌肉骨骼系统疾病患者。”