消化内镜护理配合与管理

近年来内镜技术突飞猛进，在消化系统疾病的诊断和治疗中占有举足轻重的地位。消化内镜不仅是一种广泛应用的诊断工具，更是一种重要的治疗手段。以内镜黏膜下剥离术等为代表的消化内镜微创技术，利用自然腔道到达病变部位进行治疗，已取代了部分传统的外科手术，成为消化道早期肿瘤等疾病的首选治疗方法。
消化内镜技术不断完善，在为患者带来福音的同时，也极大地推动了内镜护理的发展。如今，消化内镜护理已发展成一门相对独立的亚专业。随着消化内镜治疗技术在全国各大内镜中心（室）的开展，从事内镜护理工作的护理人员也不断增加，内镜护理配合的优劣直接影响手术的成功与否。内镜护理人员在消化内镜诊疗过程中担任了特殊的角色，其工作由以往的简单诊断内镜的护理配合、内镜清洗消毒等，逐步演变至贯穿整个内镜手术治疗的护理及配合工作，内镜护理的重要性愈发凸显。为了给内镜护理人员提供日常工作指导及疑难问题解决方案，我们邀请国内各大消化内镜中心的护理专家及一线护理人员通力合作，编写本书。本书包含基础消化内镜专科护理技术、治疗性消化内镜护理技术、特殊诊治内镜护理技术、急救护理操作等，也对内镜中心流程管理、质量管理、护理人员配置等内容进行了尽可能详细的阐述。本书内容新颖丰富、图文并茂、资料翔实，可作为从事内镜护理管理及实施的人员参考和学习之用。希望本书能对提高内镜护理管理人员的管理水平、内镜护理人员的内镜护理配合技能及微创治疗护理配合技巧有所裨益。
在此，向参与编写的编者，以及编者所在单位的大力支持，表示衷心的感谢。
曹艳2021年10月

全书分7章，首先概述基础消化内镜检查的护理配合 ，介绍了治疗性消化内镜检查的护理配合、特殊诊治内镜的护理配合及介入诊治内镜的护理配合，阐述了急救护理操作技术，以及具体的内镜中心流程管理、质量管理、护理人员配置等。

曹艳：陆军特色医学中心消化内镜中心护士长，副主任护师，中华医院感染控制专业委消毒学组副组长；中国医学装备协会护理装备与材料分会内镜装备专业委员会委员，中华医学会消化内镜学分会第八届委员会护理协作组委员，中国卫生监督协会第一届消毒与感染控制专业委员会委员，重庆市护理学会内镜护理专业委员会主任委员，以第一作者发表SCI 2篇,护理论文30余篇、参与专著3篇，获得国家新型实用型专利31项，荣获军队医疗成果三等奖1项，获“院士基金”1项，获重庆市科卫课题1项

第一篇 护理配合篇
第一章 基础消化内镜检查的护理配合2
第一节 普通胃镜检查的护理配合2 第二节 普通肠镜检查的护理配合5 第三节 超声胃镜检查的护理配合 8 第四节 超声肠镜检查的护理配合11 第五节 色素内镜检查的护理配合13 第六节 共聚焦激光显微内镜检查的护理配合18 第七节 小肠镜检查的护理配合22 第八节 胶囊内镜检查的护理配合27
第二章 治疗性消化内镜的护理配合 33
第一节 氩离子凝固术的护理配合 33 第二节 内镜下黏膜切除术的护理配合 35 第三节 内镜下黏膜剥离术的护理配合39 第四节 经口内镜下肌切开术的护理配合46 第五节 经自然腔道内镜手术的护理配合50 第六节 内痔硬化术及内镜套扎术的护理配合56 第七节 经皮内镜下胃造瘘术的护理配合59
第三章 特殊诊治内镜的护理配合64
第一节 上消化道支架置入术的护理配合64 第二节 下消化道（肠道）支架置入术的护理配合69 第三节 上消化道异物取出术的护理配合71 第四节 上消化道狭窄扩张术的护理配合76 第五节 食管静脉曲张硬化剂注射与套扎治疗术的护理配合 80 第六节 超声内镜引导下细针抽吸活检术的护理配合82 第七节 经胃镜鼻空肠营养管置入术的护理配合87 第八节 超声引导下胰腺假性囊肿穿刺引流术的护理配合 89 第九节 恶性胆管梗阻导丝超选的护理配合92 第十节 ERCP双导丝插管的护理配合95 第十一节 消化道重建术后ERCP的护理配合97 第十二节 内镜下鼻胆管引流术的护理配合100 第十三节 乳头插管技术的护理配合104
第四章 消化内镜相关急救护理操作技术108
第一节 上消化道出血抢救流程108 第二节 消化道穿孔内镜治疗112 第三节 心脏骤停抢救流程116 第四节 气道梗阻抢救流程121 第五节 高血压危象抢救流程123 第六节 脑血管意外抢救流程126 第七节 误吸抢救流程129
第二篇 护理管理篇
第五章 内镜中心流程管理136
第一节 内镜中心（室）护理管理要求136 第二节 内镜洗消流程管理138
第六章 质量管理151
第七章 护理人员配置157
附录1 软式内镜清洗消毒技术规范（WS 507-2016） 160
附录2 医疗机构消毒技术规范（WS/T367-2012）167

随着消化内镜技术的不断发展和完善，消化内镜护理已发展成一门相对独立的亚专业，内镜护理配合的优劣直接影响检查和手术的成功与否，内镜护士在消化内镜诊疗过程中承担的任务越来越重要，本书旨在为内镜护理人员提供日常工作指导及疑难问题解决方案。