准妈妈实用手册
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作者首都医科大学附属北京妇产医院围产
出版社东方
ISBN9787520710091
出版时间2019-06
装帧其他
开本其他
定价39.8元
货号1201915203
上书时间2024-06-20
商品详情
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目录
早孕篇
第一次到医院确诊怀孕
办理《母子健康档案》
建档和风险评估
孕早期化验检查
早孕反应
先兆流产和保胎
孕早期饮食营养
双胎准妈妈
孕妇学校
内容摘要
本书为北京妇产医院围产医学部产科医生集体撰写，全面阐述了从备孕到孕期产检、保健，以及分娩到产后康复各个环节的注意事项。有针对性地对准妈妈进行指导，对孕产妇全周期孕检给予实用、富有人文关怀的指引。全书融知识性、科学性、实用性于一体，通俗易懂、贴近生活，使读者在轻松的阅读过程中，不知不觉就对孕检科普知识了然于胸。
精彩内容
正在备孕的月经规律的年轻女性，一旦月经过了几天没来，通常会用早孕试纸自己检测一下，如果出现了清晰的两条红杠，那么恭喜您可能是怀孕啦！随之而来的激动、兴奋、喜悦……毕竟自己孕育了一个生命。“有喜了”虽然是件好事，但是可别着急宣布好消息，光有验孕棒的结果并没有那么可靠啊！当女性怀孕后，体内会分泌一种叫人绒毛膜促性腺激素（HCG）的物质，而目前药店出售的早孕试纸和验孕棒，大部分原理都通过测试女性尿液中HCG的浓度来判断是否怀孕，是对尿液中HCG的含量进行定性的检测，早孕试纸只能告诉您怀上了，而无法告诉您怀得好不好、位置如何，所以最好到正规医院进一步进行确诊，并接受专业的指导。医院往往会安排在停经6周的时候做B超检查，注意：停经时间是从最后一次月经（即末次月经）来的那天开始计算的哦。对于有过自然流产、胚胎停育等病史的女性或高龄、月经不规律的女性，以及有少许阴道出血的女性还要抽血检测HCG和孕酮水平，可以作为排除不良妊娠和宫外孕及先兆流产的重要依据。因为宫外孕、葡萄胎等胎儿畸形的情况也会使HCG检测呈阳性，所以用早孕试纸检测出怀孕了，应该及早到医院进行各项产前检查。一方面为了明确是否怀孕，另一方面医生会根据个人情况进行正确的早孕保健指导。
1.早孕期确诊怀孕的“利器”：B超早孕期做B超的主要目的是确定宫内妊娠，排除宫外孕、葡萄胎等妊娠滋养细胞疾病，并且可以初步判断胚胎质量好坏，分析怀孕的孕周，判断胚胎个数，是单胎还是多胎。通常在停经35天的时候，宫腔内可见到圆形或椭圆形妊娠囊；妊娠6周时，可见到胚芽和胎心搏动，这也是为什么医生通常会安排在停经6周左右的时候做B超的原因。而对于有停经后出血、腹疼的女性，或之前有过宫外孕病史的女性则会提前行超声检测。
2.血β-HCG是什么？早孕期又该怎么看它的变化？
早孕的朋友们之间常常会聊到：“你的血HCG怎样啊？孕酮怎样啊？我怎么没查这个呀？要不要查呀？”产科大夫们在门诊经常遇到这样的问题：“大夫，我的孕酮是不是有点低？大夫，我的血HCG翻倍不好，怎么办啊？大夫，我明天需不需要再抽个血看看血值变化？大夫，我需不需要补点孕酮？”……接下来我们就一起谈谈血HCG和孕酮。
（1）HCG是由合体滋养细胞分泌的一种糖蛋白激素，在受精后第6天受精卵滋养层形成时开始微量分泌，分泌量与滋养细胞的数量成正比，妊娠早期分泌量增加很快。当正常妊娠6—8周时，每天HCG的增长速度为66%，如果48小时增长的速度在66%以内，证明妊娠的预后不良。正常妊娠HCG分泌在8—10周达高峰，持续1—2周迅速下降至高峰的10%。若β-HCG值持续下降，则有可能引起滋养细胞数量少或生长不良，导致孕囊异常或停止生长，最终导致胚胎停止发育，引起流产。血β-HCG可作为早期判断胎儿和胎盘功能的重要指标，但对于既往没有多次胚胎停育、自然流产等正常年龄、月经规律的女性，通常无须常规检查血液中HCG和孕酮水平。医生会根据每个人的自身情况决定是否需要检测，有些特殊病人还可能需要连续监测血HCG数值，观察其浓度上升的幅度或倍增的天数，从而进行评估。如果短期内多次测试结果仍然低于正常水平，则提示有异常妊娠的可能。
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