口腔种植精要系列丛书：数字化口腔种植外科技术

初次接触口腔种植是 2007 年，当时我正在同济大学口腔医学院就读研究生，而我的第一位种植“患者”是一只比格犬。因实验需求，我要在比格犬的磨牙区植入一枚敲击固位的圆柱形种植体。那时的我尚未接受系统的口腔种植学习，于是怀着紧张而又激动的心情进行了种植手术。整个备洞植入过程极为顺利，但通过 X 线检查发现，种植体已侵入下牙槽神经管，这意味着实验必定会受到一定影响。当时我就在思考，要是能有一种计算机辅助种植技术来引导种植体植入该有多好，这样作为种植初学者就无须过多担心损伤重要的解剖结构。 2008 年，在导师王佐林院长的引导下，我开始真正进入口腔种植的临床学习阶段。在同济大学附属口腔医院种植科王方老师和范震老师的指导下，我对口腔种植有了初步了解，并学会了传统外科导板制作方法，即研究模型、雕蜡型、翻制模型，zui后制作压模外科导板进行手术。那是一个依靠曲面断层片进行术前规划的年代，制作传统外科导板在我看来已经是高科技了。 随后，作为译者，我参加了 Materialise 公司在上海举办的 SimPlant 软件数字化种植交流会，进一步了解了利用 CBCT 进行种植规划，以及利用快速成型技术制作种植外科导板实现精准种植的可能性。然而由于当时软件价格昂贵，加之数据处理及制作导板的过程全程闭环，数字化种植技术未能得到很好的推广。 2010 年博士毕业后，我在同济大学附属口腔医院进行了为期 3 年的住院医师规范化培训，初步具备了口腔全科医师的基本技能。后续我又参加了修复专科医师规范化培训，并zui终留院从事口腔修复工作，但对于数字化在口腔种植方面的应用知之甚少。而此时，种植技术及数字化技术已取得进一步发展，种植修复的成功率已不再是临床医师的主要关注点，精准种植、微创种植、即刻种植、即刻修复成了值得关注的焦点。随着数字化技术在种植领域的应用，这一切成为可能。口内扫描仪和 CBCT 设备采集的数据整合后，可为医师提供一个真正的三维虚拟种植位点，让医师能在术前进行完善的种植规划，甚至根据种植规划预制作临时修复体。 受到前辈刘伟才教授的影响，我在公立医院作为修复专科医师，对数字化在牙科领域的应用充满了向往。2018 年我加入上海天智口腔门诊部（时代天使隐形矫治示范中心），成为一名以种植修复为主的全科医师，期待在隐形矫治的浪潮里，能够见证数字化牙科的蓬勃发展。门诊部的3Shape 口内扫描仪成为临床诊疗的必要设备，日常工作中可利用它获取数字化印模，再使用配套软件进行后续的美学虚拟设计及数字化种植外科导板设计。另外，利用 3D 打印机及切割机进行数字化加工也可进一步满足患者的个性化需求。 在运用数字化手段进行牙科诊疗的 4 年时间里，我遇到了很多困难，也积累了很多经验。本书就近年来我在临床上的数字化种植学习及工作经历进行了回顾，介绍了数字化种植相关的软硬件基础知识，并结合实际案例演示数字化外科导板设计的具体流程。此外，还制作了真实病例的 3D打印树脂模型进行导板引导下的种植体植入。期待通过本书能为广大在数字化浪潮前踌躇不前的基层口腔医师提供助力。 由衷感谢登士柏西诺德公司及柯威尔公司提供的全程导板工具盒及种植体样品，3Shape 公司提供的软件支持，以及广东景安宏悦科技有限公司提供的 3D 打印模型。本书所述均来自笔者的实践经验，书中可能存在偏颇和疏漏之处，恳请各位同行批评指正。同济大学口腔医学博士上海天智口腔门诊部 院长时代天使隐形矫治示范中心 门诊经理 武金峰

本书为口腔种植精要系列丛书的第二部，详细阐述了数字化技术在种植外科及修复中的临床应用，重点介绍了椅旁数字化外科导板及临时螺丝固位冠的设计和制作，并结合演示模型和临床实际病例介绍了不同厂家全程和半程导板工具盒的使用方法和细节，以期为读者提供清晰明确的数字化种植指导。全书共 6 章，由理论到临床，分别介绍了数字化种植的概况、数字化相关硬件、导板设计软件的应用细节，并结合丰富的临床病例及配套的 3D 打印模型进行数字化外科导板设计流程和种植体植入的演示。本书内容翔实，图文并茂，可为广大希望涉足数字化精准种植的口腔医师提供良好的参考样板。

本书详细阐述了数字化技术在口腔种植外科及修复中的临床应用，重点介绍了椅旁数字化外科导板及临时螺丝固位冠的设计和制作。