小儿麻醉与围术期医学
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作者编者:(意)玛丽内拉？阿斯图托//(加)巴勃罗？M.英格尔莫|译者:张马忠//王炫//张建敏
出版社世界图书出版有限公司北京分公司
ISBN9787519246846
出版时间2018-07
装帧精装
开本16开
定价230元
货号1201738605
上书时间2024-11-25
商品详情
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作者简介
张马忠，男，汉族，1968年12月出生，医学博士。1992年大学毕业，获医学学士学位；1994-1997年、2000-2003年就读于上海第二医科大学分别获得医学硕士学位和博士学位；2006年10月-2007年2月任美国宾夕法尼亚州匹兹堡大学医学中心（UPMC）访问学者。目前担任上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心麻醉科副主任医师、硕士研究生导师、常务副主任。
目录
第I部分：围术期的医学模式和术前管理
1围术期医学
1.1什么是围术期医学
1.2患者、手术和并发症
1.3围术期医学模式：术后加速康复（ERAS）方案
1.4围术期医学的范围
1.5围术期医学：麻醉学的自然延伸
2儿科麻醉术前评估
2.1引言
2.2手术风险分级
2.3术前评估的时间与组织
2.4病史和体格检查
2.5术前检查
3术前准备
3.1非药物准备
3.2药物准备
3.3术前禁食
4常见病理与非病理状况的术前注意事项
4.1上呼吸道感染
4.2哮喘与支气管高反应性
4.3肺支气管发育不良
4.4过敏
4.5心脏杂音
4.6疫苗接种
第Ⅱ部分：术中围术期管理
5日间医院手术的围术期管理
5.1前言
5.2流行病学
5.3组织架构方面
5.4选择标准
5.5患者准备和术前用药
5.6麻醉
5.7镇痛
5.8术后恶心呕吐
5.9出院
5.10扁桃体摘除术特别注意事项
6手术室外麻醉的围术期管理
6.1操作前评估
6.2麻醉管理
6.3吸入麻醉技术
6.4静脉技术
6.5配套技术
6.6出院
7小儿骨科手术的围术期管理
7.1临床实践
7.2广义的儿童骨科手术
7.3脊柱侧弯手术
8神经外科患儿围术期管理
8.1小儿脑神经生理学
8.2围术期管理
8.3主要术后并发症
8.4围术期预防性治疗
8.5儿科病人主要的神经系统疾病
9先天性胸廓畸形矫正术后疼痛
9.1漏斗胸
9.2鸡胸
10普通腹部和盆腔手术
10.1术前评估
10.2术中管理
10.3术后管理
第Ⅲ部分：特殊情况和条件下的围术期管理
11困难气道儿童围术期管理
11.1引言
11.2儿童气道
11.3儿童困难气道的分类
11.4儿科气道的管理
11.5可疑困难（以前是正常的）气道的管理
11.6已预见的困难气道处理
11.7儿科气道设备
11.8总结
12神经肌肉疾病患儿围术期管理
12.1前言
12.2NMDs危及生命的麻醉并发症
12.3术前评估和管理
12.4术中处理
12.5术后处理
13代谢性疾病患儿的围术期管理
13.1疾病资料来源
13.2疾病资料的综合整理
13.3例1：尿素循环障碍
13.4例2：糖原贮积病
13.5线粒体细胞病
13.6形成"代谢性疾病"临床诊治思路
14OSA患儿围术期监护
14.1引言
14.2OSA的诊断
14.3呼吸控制的解剖和生理基础
14.4特别注意事项
14.5OSA的内科治疗
14.6外科治疗
14.7OSA患者的麻醉管理
14.8小儿腺样体扁桃体切除术麻醉管理的具体指南
15创伤儿童的围术期监护
15.1初步的评估检查
15.2术前评估和管理
15.3术中管理
15.4术中液体管理
15.5损伤控制策略（DamageControlStrategy，DCS）
15.6术后
15.7镇静和镇痛
15.8疼痛评估
15.9结论
16肿瘤患儿的围术期管理
16.1儿科肿瘤统计
16.2免疫调节作用
16.3术前评估
16.4小儿癌性疼痛
16.5镇静技术
16.6小结
17脑瘫和行为障碍儿童的围术期管理
17.1简介
17.2术前评估
17.3围术期管理
17.4典型手术管理
18气道梗阻新生儿的围术期管理
18.1简介
18.2症状和体征
18.3上气道（声门周围结构以上）病变
18.4声门上和喉部病变
18.5声门下和气管病变
18.6麻醉管理
第IV部分：围术期管理的重要技术
19围术期建立血管通路
19.1超声引导
19.2建立外周静脉通路
19.3中心静脉通路
19.4经外周置入中心静脉导管
19.5骨髓内通路
19.6动脉穿刺置管
19.7脐血管通路
20超声导引的神经定位
20.1超声设备
20.2用于区域神经麻醉的大力度优惠超声配置
20.3超声引导下的区域麻醉技术
21围术期无创血流动力学监测和呼吸监测
21.1引言
21.2无创呼吸功能监测
21.3无创血流动力学功能监测
第V部分：
22术后不良行为
22.1苏醒期谵妄、躁动及术后痛疼
22.2e-PONB的后果
22.3危险因素
22.4识别和量化e-PONB的工具
22.5预防和治疗
23急性疼痛管理和预防
23.1引言
23.2疼痛评估
23.3多模式镇痛
23.4急性疼痛控制
24麻醉（及手术）对婴幼儿大脑的远期影响
24.1前言
24.2动物或临床前数据的局限性
24.3人类大脑的正常发育
24.4人类研究
24.5相关人类研究结果
24.6迁移
24.7样本量问题
24.8麻醉的持续时间和次数
24.9接受麻醉时的年龄
24.10手术的影响
24.11性别因素
24.12其它重要因素
24.13正在进行及未来的研究
24.14结论
24.15作者意见
25慢性术后疼痛的预防
25.1前言
25.2问题的严重性
25.3机制和临床表现
25.4儿童CPSP相关的风险因素
25.5预防策略
内容摘要
临床麻醉范畴已经从手术室逐步扩大至整个围手术期监护：包括从计划手术开始直至患儿出院回家甚至回归社会。因此，所有麻醉医师均应将此概念应用于其工作实践。近年来，由于内镜等复杂技术引进儿科手术，以及对新生儿手术应激的病理生理变化了解日益增加，人们更加强调麻醉医生在围术期医学中的作用。例如，由于相关技术的进步、图像质量的提高以及良好的训练，区域阻滞应用于儿科手术麻醉日益增加,且籍此患儿镇痛效果更好、术后恢复加速。此外，得益于现代分子和生理学技术的进步，麻醉医师和呼吸科、神经科专业交流增加，麻醉医生对呼吸控制和神经发育的理解更为深刻；而且，优选的监测技术使得复杂的手术甚至可在门诊实施，过去数年，可在门诊安全施行的手术越来越多。本书主要从多学科视野，详细阐述在儿科麻醉实践中面临的各种临床情况下，麻醉医师必须掌握和了解的基本科学原则。本书抢先发售将麻醉围术期医学的概念付诸实践，并对麻醉医师在围术期监护中的作用、必须掌握的科学技术基础进行了详尽阐述。
主编推荐
传统习惯是外科医师协调手术患者的围术期监护，但如今在一些欧洲国家，围术期监护团队大多由麻醉医师和内科医师组成。围术期医学为多学科专业，目的是在术前、术中和术后不同时期，为患者提供连续监护和多方协调干预处理。由于手术类型、年龄、治疗和临床条件的不同及其彼此之间的交互影响，有必要建立基于手术特异性的围术期处理方案。围术期监护为多维度症候，需要多模式管理计划和策略。显然，仅靠一名专家不足以提供各种病情下的所有解决方案。围术期医学重新定义了麻醉-外科-儿科医师的关系。这种合作伙伴关系不应继续以手术室为屏障，彼此区分为一个个独立的个体，而应该作为一个团队，共同致力于优化围术期过程达到患者恢复正常的目标。《小儿麻醉与围术期医学》全面介绍儿科围术期监护的近期新管理实践。全书各个章节，从术前监护到麻醉和手术的影响，通过手术期间和特殊临床条件下的围术期监护，作者团队极力探寻儿科围术期监护最常见问题的实际解决方案。
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