临床医学概论(第2版)
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作者刘淼 编
出版社科学出版社
ISBN9787030279569
出版时间2010-07
装帧平装
开本16开
定价55元
货号1202319031
上书时间2024-11-21
商品详情
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目录
第二版前言
第一版前言
绪论1
一、医学模式的转变1
二、临床医学的主要特征1
三、临床医学的学科分类2
四、医学工程技术在临床医学发展中的地位和作用2
五、现代医学发展的特点3
六、学习临床医学概论的要求和方法4
第一篇诊断技术
第一章症状学5
第一节发热5
一、定义5
二、问诊方法5
三、发热机制5
第二节呼吸困难6
一、定义6
二、问诊方法6
三、发生机制6
第三节呕血与咯血7
一、定义7
二、问诊方法7
三、发生机制7
第四节腹痛8
一、定义8
二、问诊方法及临床意义8
第五节水肿8
一、定义8
二、问诊方法9
三、发生机制9
第六节昏迷9
一、定义9
二、分类9
三、问诊方法10
第二章体格检查11
第一节基本检查方法11
一、视诊11
二、触诊11
三、叩诊12
四、听诊12
五、嗅诊13
第二节一般检查13
一、性别13
二、年龄13
三、生命体征13
四、面容与表情14
五、体位14
六、皮肤14
七、淋巴结15
第三节头颈部15
一、头部15
二、颜面及其器官16
三、颈部17
第四节胸部18
一、肺18
二、心脏20
第五节腹部25
一、肝25
二、脾脏26
三、胆囊27
第六节脊柱与四肢27
一、脊柱27
二、四肢与关节28
第七节神经反射检查29
一、浅反射29
二、深反射29
三、病理反射30
四、脑膜刺激征30
第三章器械检查31
第一节心电学检查31
一、心电图31
二、心电图运动负荷试验36
三、动态心电图36
四、食管电生理检查37
第二节超声诊断37
一、超声波的物理特性37
二、超声诊断的种类38
三、超声诊断基础39
四、超声检查的主要用途39
五、图像分析40
六、多普勒超声的临床价值40
第三节X射线、CT、MRI检查41
一、X射线检查41
二、CT检查43
三、MRI检查45
第四节核医学48
一、核医学临床应用48
二、放射免疫分析检查49
第五节纤维内镜检查49
一、胃、十二指肠镜检查术49
二、纤维支气管镜检查术50
第六节穿刺与活检50
一、胸腔穿刺术50
二、腹膜腔穿刺术51
三、骨髓穿刺术51
第四章实验室检查52
第一节临床血液学检查52
一、血常规52
二、肝功能、肾功能血糖、电解质、血脂53
三、临床免疫学及肿瘤标志物55
第二节排泄物、分泌物及体液检查56
第三节血气分析57
第四节临床病理学检查58
第二篇治疗学
第五章非药物治疗59
第一节外科及介入治疗59
一、手术治疗59
二、介入治疗60
三、器官移植与人造器官61
第二节传统治疗62
一、针灸疗法62
二、按摩与推拿疗法63
三、刮痧疗法64
第三节物理疗法65
一、电疗65
二、超声波疗法66
三、光疗法66
四、高压氧疗法67
五、放射治疗68
第四节饮食疗法与医疗运动69
一、饮食疗法70
二、医疗运动70
第六章药物治疗原则72
第一节临床药理学72
一、临床药理学的定义72
二、临床药理学的任务74
第二节治疗作用及不良反应75
第三节药物选择原则77
第四节个体化原则78
一、遗传的影响78
二、药代动力学缺陷78
三、药效动力学缺陷79
四、年龄、性别及妊娠的影响79
五、精神因素和营养状态80
第五节时辰药理学与治疗学80
一、时辰药理学和治疗学的定义80
二、人体生理指标的时辰节律81
三、某些疾病的昼夜节律81
四、药物作用的时辰规律82
第六节合理用药及治疗方案的制订83
一、概述83
二、药物相互作用83
三、药源性疾病84
第三篇临床流行病学
第七章临床流行病学的基本概念86
第一节群体86
一、定义86
二、常用的人群特征86
第二节误差86
一、定义86
二、分类87
第三节临床试验的方法与设计88
一、临床流行病学临床试验的特点88
二、临床流行病学的临床试验分类88
三、试验设计的内容88
第四篇循证医学
第八章循证医学诞生与发展的背景90
第一节概述90
第二节循证医学诞生与发展的背景90
一、对传统医学局限性的认识90
二、随机对照临床试验及汇总分析的结果逐步被认可90
三、繁忙的临床工作与知识更新和扩容的矛盾日益突出91
四、如何评价与选择文献的问题十分严重91
五、临床治疗由单纯的控制症状向改善转归、提高生活质量转化91
六、日益尖锐的卫生经济学问题提出更严格的要求91
七、在市场经济的冲击下，没有严格验证和良好效果的治疗或药物泛滥91
八、研究成果与临床实践的巨大差距91
第三节循证医学和传统模式的区别92
一、对个人临床经验的评价92
二、对病理生理研究结果的评价92
三、对传统的教学方法的评价92
四、对成本、效益等卫生经济学问题的考虑93
第九章循证医学的主要内容94
第一节循证医学的组成94
一、制定医学决策的技巧94
二、获取医学信息的方法94
三、医学信息可靠性的评估94
第二节成本-效果分析94
一、明确需要进行分析的问题94
二、构建决策程序94
三、充填数据及资料95
四、确定干预措施的价值95
五、敏感性分析95
六、成本-效果分析本身存在一定的局限性95
第十章循证医学治疗学96
第一节随机对照临床试验96
一、随机对照临床试验一般设计96
二、RCT的主要终点96
三、汇总分析96
第二节循证医学治疗学可带来的变化和效益97
一、循证治疗学带来的主要变化97
二、循证医学的局限性97
第五篇内科常见疾病
第十一章呼吸系统98
第一节总论98
一、常见症状98
二、常见体征99
三、常用辅助检查100
四、处理原则101
第二节各类常见疾病鉴别101
第三节呼吸衰竭103
一、定义103
二、病因103
三、分类103
四、慢性呼吸衰竭103
五、急性呼吸衰竭104
第四节急性肺损伤和急性呼吸窘迫综合征105
一、定义105
二、诊断105
三、治疗105
第十二章循环系统107
第一节心力衰竭107
一、概述107
二、慢性心力衰竭108
三、急性心力衰竭109
第二节心律失常110
一、窦性心律失常110
二、期前收缩111
三、阵发性心动过速111
四、扑动与颤动112
五、房室传导阻滞113
第三节原发性高血压114
一、病因114
二、临床表现114
三、诊断和鉴别诊断115
四、辅助检查116
五、治疗原则116
第四节冠状动脉粥样硬化性心脏病117
一、心绞痛117
二、心肌梗死119
第五节风湿性心脏瓣膜病121
一、二尖瓣狭窄121
二、二尖瓣关闭不全123
三、主动脉瓣关闭不全124
四、风湿性多瓣膜病124
第六节扩张型心肌病125
一、病因125
二、临床表现125
三、辅助检查125
四、诊断依据125
五、治疗原则125
第十三章消化系统126
第一节总论126
一、常见症状126
二、常见体征127
三、常用辅助检查127
四、处理原则129
第二节常见疾病129
第三节上消化道大量出血131
一、病因131
二、临床表现131
三、诊断依据131
四、治疗原则132
五、预防133
第十四章泌尿系统疾病134
第一节总论134
一、常见症状134
二、常见体征134
三、常用辅助检查134
第二节常见内科疾病136
一、肾病综合征136
二、慢性肾小球肾炎137
三、慢性肾功能不全137
第三节尿石症139
一、上尿路结石139
二、膀胱结石140
三、尿道结石141
第十五章血液系统疾病142
第一节总论142
一、常见症状和体征142
二、血液学相关实验室检查142
三、血液生化检查143
四、组织病理学检查143
五、其他143
第二节缺铁性贫血144
一、病因144
二、临床表现144
三、实验室检查144
四、诊断依据144
五、治疗144
第三节急性白血病145
一、分类145
二、FAB分型及标准145
三、临床表现145
四、实验室检查146
五、诊断依据146
六、治疗146
第十六章内分泌系统及代谢性疾病147
第一节总论147
一、内分泌系统疾病分类147
二、内分泌系统疾病诊断原则和方法148
三、内分泌疾病的治疗原则148
第二节甲状腺功能亢进症148
一、临床表现148
二、诊断依据149
三、治疗原则149
第三节糖尿病151
一、诊断和分型151
二、临床表现152
三、治疗原则152
四、预防154
第十七章神经系统疾病155
第一节总论155
一、常见症状155
二、常见体征157
三、常用辅助检查158
四、处理原则160
第二节脑血管病160
第三节急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病163
一、病因和发病机制163
二、临床表现163
三、实验室和其他检查163
四、诊断和鉴别诊断163
五、治疗164
六、预后164
第四节癫痫164
一、病因和发病机制164
二、临床表现164
……
内容摘要
本书是普通高等教育“十一五”国家级规划教材，全面介绍了临床医学的基础知识及相关内容。全书共分为9篇，包括诊断技术、治疗学、临床流行病学、循证医学以及疾病各论，涵盖了内科、外科、妇产科、儿科、老年病科的常见病、多发病。全书内容广泛．突出知识性，精心选用了经典表格，摆脱了以往教材的框架，更易于读者理解与鉴别；同时强调临床诊断的实用性，介绍了有关疾病的诊断、治疗原则，以及近年来相关方面的新知识、新进展。本书可作为非临床医学专业本科生教材，也可供对临床医学感兴趣的读者参考。
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