面部骨折治疗精要 (原著第2版)

本书详细叙述了面部骨折的特征、紧急处理、治疗、护理及并发症。重点介绍了各种面部骨折手术的入路及其优缺点，并侧重介绍了解剖和技术方面的知识。书中对每种入路的手术器械、切口、牵拉以及面部软组织的切口闭合都进行了非常细致的讲解，可使读者一步一步地掌握安全操作规范。全书主要包括以下内容：面部创伤的发病率、病因学以及治疗原则；面部创伤的紧急处理；面部骨折的临床特征；影像学检查；牙槽突损伤的治疗；下颌骨骨折的治疗；面中部及面上部骨折的治疗；软组织损伤与伴有软组织缺损的骨折；术后护理；并发症。全书深入浅出，详略得到地展现了面部骨折的诊断及处理原则、方法、程序及注意事项，有利于颌面外科医生应对各种复杂的临床情况。

田磊，空军军医大学第三附属医院（原第四军医大学口腔医院）颌面创伤正颌外科主任，副教授、主任医师，研究生导师，主要从事颅颌面创伤、牙颌面畸形的诊治和修复重建外科工作。

1999 年、2002 年、2005 年分别取得第四军医大学口腔医学专业学士学位、硕士学位、博士学位。2006 年进入四川大学华西口腔医学院博士后流动站工作2 年。2010 年赴英国威尔士大学Morriston 医院颌面外科开展临床工作1 年。随后赴德国弗莱堡大学、美国加州大学旧金山分校、比利时鲁汶大学医院颌面外科担任访问学者。

任陕西省口腔医学会口腔颌面外科专委会副主任委员，中华口腔医学会口腔颌面外科专委会委员，中华口腔医学会口腔颌面创伤与正颌外科专委会常委，中华口腔医学会口腔颌面修复专委会委员，中国医师协会睡眠医学专委会委员，国际内固定学会颅颌面分会（AOCMF）会员和亚太区讲师。任《中华创伤杂志（英文版）》编委，Oral Oncology、Head &Neck、《实用口腔医学杂志》《华西口腔医学杂志》等杂志审稿专家。

发表中英文文章60 余篇。负责主持国家与省部级科研项目6 项，国家重点实验室课题2 项，空军军医大学“珠峰工程”项目1 项。获军队科技进步一等奖1 项，陕西省科技进步二等奖1 项，军队科技进步三等奖1 项。

面部具有相对暴露的特性，任何面部容貌和功能修复效果的缺陷都是显而易见的。面部骨折只是面部损伤疾病谱的一部分。面部骨折还包括软组织和相邻结构的损伤，如眼、泪器、鼻道、鼻窦、舌，以及不同感觉神经和运动神经的损伤。

阅读这本书，我们会注意到：

面部损伤一般不会立即危及生命，因此大部分情况下，可以先评估和处理身体其他部位更为严重的损伤，再处理面部损伤。然而，也有些面部损伤会立即危及生命，常见的有渐进的气道阻塞和口底血肿……

内眦移位1mm，就会明显影响外形，鼻-眶-筛区的损伤极易被观察到。面部骨和软组织支撑着口腔、鼻腔、眼眶等结构并维持着相关功能。面部的损伤会对美容产生影响，“小型损伤”治疗不当，也会引起明显的面部畸形和功能障碍……

“简单”的骨损伤是和牙外伤先关的损伤，即牙槽突骨折……

切开复位并使用小型接骨板进行下颌骨骨折的内固定在大多数情况下均会取得较好的治疗效果。但并非世界上所有地区都有上述治疗技术，因此，相当一部分下颌骨骨折的治疗仍需继续采用更为简单的传统疗法，例如使用颌间固定或直接进行钢丝固定……

决定是否和何时进行眶底修复手术病不那么简单，一段时间的密切随访是必要的。手术修复总会伴有概率很小但后果很严重的失明风险，因此应该确定明确的手术适应证……

面对这些复杂的临床情况，颌面外科医生们需要及时作出准确诊断，深刻理解治疗原则，熟练掌握治疗技术，这些，在本书中，都能找到答案。