发育性髋关节发育不良

发育性髋关节发育不良在国内发病率较高。2006年广东地区大样本流行病学调查结果显示，新生儿髋关节脱位的发病率为11.8%，髋关节不稳的发病率为12.1%，发病率与我国北方地区相似，均明显高于欧美国家。尽管儿童保健筛查在国内的广泛开展降低了部分发病率，但发育性髋关节发育不良在国内疾病负担仍然较重。由于发育畸形导致的解剖结构变异，导致对该类疾病的诊治面临较大的难度。无论新生儿的保守治疗、儿童时期的截骨矫形，还是成人的全髋关节置换手术，其手术难度均明显高于普通疾病。该类疾病的治疗难度较大，手术风险和并发症发生率均较高，需要医师经过较长的学习曲线才能很好地掌握。
纵观近10年在关节外科领域出版的临床专著，以髋关节发育不良为主要内容的专著寥寥可数，这也是我们编写本书的初衷。本书集合了国内在髋关节发育不良领域经验丰富的临床医师，从解剖学、胚胎发育学、小儿外科学、成人外科学和康复学等多个角度对发育性髋关节发育不良的病因、病理和临床诊治进行了归纳、总结。有作者单位的临床经验，也结合了前沿的研究进展，希望能够给读者提供有关发育性髋关节发育不良的临床信息。
本书经过修订和专家论证后分为以下几部分：
部分（～三章）主要涉及发育性髋关节发育不良的发育生物学、生物力学和解剖学内容，希望读者能够更好地掌握发育性髋关节发育不良的临床基础。
第二部分（第四～六章）主要从小儿外科的角度对儿童发育性髋关节发育不良的诊断、治疗和远期随访效果进行了阐述，为小儿外科医师提供了有价值的临床信息。
第三部分（第七～九章）主要从成人关节外科的角度对成人发育性髋关节发育不良的病史采集、体格检查、影像学评价和鉴别诊断进行了阐述，这些内容都是治疗成功的前提和基础。
第四部分（第十～十六章）主要涉及保髋治疗策略，包括了骨盆的单一截骨、双联截骨和三联截骨，以及髋臼周围截骨、股骨近端内翻或外翻截骨，同时还包括了关节成形术。
第五部分（第十七～二十三章）主要涉及发育性髋关节发育不良的初次关节置换治疗策略和翻修策略，同时将的骨科临床技术，如数字化骨科技术和有限元分析技术应用于该类疾病的临床诊治，有利于临床医师更好地完成手术。
第六部分（第二十四～二十五章）主要涉及成人发育性髋关节发育不良截骨术后和关节置换术后的康复训练，将的加速康复理念与发育性髋关节发育不良疾病相结合。
本书所描写的六大部分二十五章，涵盖了发育性髋关节发育不良从基础到临床的方方面面，包括了该疾病从胚胎发育到儿童阶段再到成人阶段的不同时期，是目前针对发育性髋关节发育不良这一疾病的专著。希望本书的出版能够帮助更多的临床医师掌握发育性髋关节发育不良这一疾病，缩短该类疾病诊治的学习曲线，更好地造福患者，减轻疾病造成的社会负担。
当然，由于编者学术水平有限，特别是临床知识有限，尽管我们精益求精，本书内容难免有认识片面、阐述肤浅之处，恳请广大读者批评指正，以便使我们再版时及时改正。
后，向所有为本书出版付出辛苦劳动的参编人员和工作人员表示衷心感谢，同时也对人民卫生出版社对我们的信任和支持表示衷心感谢。

沈 彬 
2020年4月30日于四川大学华西医院

本书以发育性髋关节发育不良这一疾病为核心内容，从胚胎发育学、临床解剖学、发育生物学、临床医学和医学影像学等多个方面进行了介绍和阐述。内容包括了发育性髋关节发育不良的解剖学和生物力学特点，儿童发育性髋关节发育不良的诊治流程、成人发育性髋关节发育不良的疾病特点、保髋手术的治疗策略、初次关节置换和翻修手术的治疗策略、术后加速康复训练流程和注意事项，共六大部分二十五个章节。希望该书的出版能够帮助更多的临床医生理解和掌握发育性髋关节发育不良这一疾病，提高该类疾病的临床诊治经验，减少手术风险和并发症，更好地造福患者，减轻该疾病的社会负担。

本书集合了国内在髋关节发育不良领域经验丰富的临床医师，从解剖学、胚胎发育学、小儿外科学、成人外科学和康复学等多个角度对发育性髋关节发育不良的病因、病理和临床诊治进行了归纳、总结。有作者单位的临床经验，也结合了前沿的研究进展，希望能够给读者提供有关发育性髋关节发育不良的临床信息。