中国结核病患者关怀手册
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作者中国疾病预防控制中心结核病预防控制中心
出版社人民卫生
ISBN9787117316576
出版时间2021-08
装帧其他
开本其他
定价46元
货号1202453958
上书时间2024-06-06
商品详情
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目录
第一章 概述
第一节 患者关怀的意义及内涵
第二节 患者关怀的主要内容
第三节 患者关怀参与人群
第四节 患者关怀工作进展
第二章 结核病患者关怀支持体系
第一节 患者关怀经费保障
第二节 患者关怀能力建设
第三节 患者社会救助
第四节 建立全社会反歧视文化机制
第三章 患者诊断及治疗关怀
第一节 可疑症状者筛查
第二节 患者诊断
第三节 患者规范治疗
第四节 发病高危人群筛查及预防性治疗
第四章 结核病患者心理支持
第一节 概述
第二节 心理支持主要技术
第三节 心理支持方式
第四节 结核病患者及特殊人群常见的心理问题和干预措施
第五节 结核病患者心理支持的效果评估
第五章 结核病营养支持
第一节 概述
第二节 营养筛查与评定
第三节 结核病的营养治疗
第四节 结核病的特殊状况和合并症的营养治疗
第五节 特殊人群结核病的营养治疗
第六章 结核病健康教育
第一节 概述
第二节 我国结核病防治健康促进策略
第三节 对患者的健康教育
第四节 对密切接触者的健康教育
第五节 对大众的健康教育
第七章 结核病社区关怀
第一节 促进肺结核可疑症状者及早就医
第二节 规范肺结核可疑症状者推介和转诊行为
第三节 社区随访关怀
附录
附录l 疾病预防控制机构在结核病患者关怀中的主要工作任务
附录2 医疗机构在结核病患者关怀中的主要工作任务
附录3 基层医疗卫生机构在结核病患者关怀中的主要工作任务
附录4 结核病患者心理状况自评量表
附录5 评估问卷
附录6 定性访谈提纲
附录7 肺结核患者一周食谱（高蛋白食谱）
附录8 肠梗阻缓解期食谱
附录9 肠梗阻稳定恢复期食谱
附录10 糖尿病合并结核重症患者食谱（1 400kcal）
附录11 糖尿病合并结核病食谱套餐A（1 800kcal）
参考文献
内容摘要
本书的主要内容有概述、构建结核病患者关怀支持体系、患者诊断与治疗关怀、结核病患者心理支持、患者营养支持、结核病健康教育和结核病社区关怀共七章。本书的编写指导思想为确保可操作性和科学性。本书可作为各级结核病防治和临床医生的工具书和培训教材
精彩内容
第一章概述结核病患者关怀核心是医疗卫生服务者在患者就诊、检查、诊断、治疗和管理的全过程为患者提供优质的服务。包括结核病的预防和诊疗服务，对患者的心理疏导关怀，以及对特殊人群和脆弱人群的生活救助等关怀服务。
第一节 患者关怀的意义及内涵一、患者关怀的意义结核病是由结核分枝杆菌引起的一种呼吸系统慢性传染病，具有病程长、
病情反复和传染性等特点。结核病影响着患者的生
存质量和身心健康，其治疗费用给家庭带来沉重的经济负担，同时，结核分枝杆菌的传播对公共卫生
造成严重威胁。
临床成功治疗肺结核疾病，不但需要医务人员及时进行确诊并制订合理有效的抗结核化疗方案，还需要肺结核患者能严格遵守医嘱、规律服用抗结核药物和坚持完成整个化疗疗程。治疗依从性是患者在疾病治疗期间遵守医嘱和治疗方案的程度，治疗不依从则是指患者治疗期
间不遵守医嘱，擅自停药、减量或加量等不规范服药表现。患者关怀与支持
在结核病预防、治疗与护理服务中起着至关重要的作用，患者关怀与支持措施能提高患者治疗依从性、治疗成功率，改善患者治疗体验，提高患者生活质量。
研究发现，抗结核疗效与患者服药依从性之间存在着密切的相关性关系。
肺结核相关疾病知晓率低、抗结核药物不良反应发生率高和家庭二、结核病思看关怀内涵（一）促进患者身体的康复医疗卫生机构（包括结核病预防控制机构、结核病定点医疗机构、结核病专科医院等）的医疗卫生
人员，对结核病可疑症状者、结核病患者和其密切接触者，按照规范的患者诊断、治疗以及管理工作程序，为患者提供高质量的诊疗服务，使患者获得早期的发现和治疗，促进患者的身体康复。
（二）促进患者心理健康通过对社会的广泛宣传，让社会大众充分了解结核病病因、诊断及治疗信息，消除对结核病患者的歧视。通过对结核病患者提供人文的关爱减轻患者的精神负担，促进结核病患者生理及心理均恢复健康。
（三）多种形式对患者社会救助通过民政救助、社会关爱等方式对结核病患者生
活、交通等方面，给予补贴和救助，减轻患者和家属的经济负担，帮助结核病患者完成规定的疗程，治愈结核病。
第二节患者关怀的主要
内容一、结核病诊断及治疗关怀服务诊断与治疗关怀服务包括内容：疑似结核病患者快捷的就诊服务、患者的精准诊断、结核病的治疗与管理、药品不良反应的观察、治疗依从性的评估与改善，以及患者治疗结果的评价等方面。结核病诊断关怀对象涵盖成人、儿童人群，包括：肺结核患者的密切接触者、结核病发病高危人群、肺结核患者、肺外结核患者。二、结核病预防关怀对患者家属等活动结核密切接触者，结核潜伏感
染者筛查和结核发病高危人群的预防服药。
三、结核病患者心理支持
心理支持是一种专业性的、以治病和助人为目的的人际互动过程，旨在帮助患者解决心理困难，减少恐惧、焦虑、抑郁等困扰及精神症状，调节对人对事的看法和人际关系，改善非适应行为，促进人格成熟，使之能以更适当、有效的处理方式来处理问题及适应生活，从而达到治疗疾病、促进康复的目的。
结核病患者的心理支持
主要包括：心理健康教育、处理对疾病及并发症的多种心理反应（如恐惧、
焦虑、抑郁、绝望等），处理对治疗措施（如隔离措施、药物不良反应）的心理反应，纾解因疾病造成的心理压力和提高身体免疫力等。
结核病患者心理支持的服务者：具有心理学背景和资质的心理工作者，具有一定心理支持经验或接受过心理支持培训的医疗服务人员、社区社会工作者。结核病心理支持的服务对象为：结核病患者，结核病患者家属及密切接触者。
四、结核病患者营养支持
结核病和营养之间存在着双向关系，相互影响，互为因果。结核病也可以导致营养风险发生，营养风险未及时纠正，易出现营养相关性疾病，如营养不良、药物性肝损伤、免疫功能低下、肺部感染、
电解质紊乱等，从而增加抗结核药物治疗失败的风险。营养对结核的影响表现在：结核病的发生与机体免疫力下降有关，营养不良可能导致营养获得性免疫缺陷综合征，大大增加了个体对疾病感染进展的易感性，从而增加结核病潜伏期发展为活动期的概率。
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