前言
中医药传承与创新非常重要,没有传承,创新就是无根之木、无源之水,而只有不断实践、创新,才能发展,并得以很好地传承。因此,要加强中医药文献整理和学术流派的研究,以及地方名医学术经验的整理与发掘工作。近些年来,很多业内人士已经清楚地看到,中医药文献与学术流派是现代中医药科学研究、教育以及临床发展的重要基础,系统梳理中医药历史源流,整理中医药学术思想精华,总结历代名医名家临证经验、学术思想和治学方法,尤其是对具有地域特色的医学体系、学术流派和临证经验进行整理,对于继承和发展中医药事业具有重要意义,也是践行习近平总书记提出的“传承精华,守正创新”指示的具体举措。在这方面尚有很多工作可做,值得大家重视。 中医学术流派是在长期的历史过程中通过不断积淀、传承、演变并凝练出独具特色的学术思想和诊疗技术而形成的,具有一定的历史影响和社会公认度,也是中医药文化传承发展的重要载体。中医学术流派特别是名医的学术思想和临证经验作为中医传统技艺的重要组成部分,已经成为中医理论和临床经验传承发展的关键。湖北省(荆楚)地域辽阔,历史悠久,九省通衢,交通便利,文化积淀深厚,药物资源丰富,历代名医辈出,具有鲜明的发展特色和规律。 荆楚医学源远流长。神农尝百草是荆楚医药学研究的开端。到了商周时期,荆楚医学开始发展,出现了具有个别性、自发性的零散的经验和认识,这一点从先秦的文献中可以看出。正是这些前期积累为战国到两汉时期医学体系的构建奠定了基础。湖北江陵张家山汉墓出土的医书竹简包括《脉书》《引书》。从内容可以看出,其出现的时间早于《黄帝内经》。毫无疑问,这些著作为《黄帝内经》的成书做出了贡献。晋唐到宋这一时期可以说是荆楚医学的兴起时期,这一时期出现了以王叔和、庞安时为代表的名医大家。王叔和精于脉学,整理编次了《伤寒论》,庞安时提出寒温分治,两人对《伤寒论》都深有研究。明清时期是荆楚医学发展的鼎盛时期,这一时期出现了临床大家万全、伟大的医药学家李时珍,此外,还有本草学家刘若金、“戒毒神医”杨际泰、内科名家梁学孟、制药名家叶文机以及他开设的知名药店“叶开泰”。近现代,荆楚地域更是名医辈出,有倡导扶阳的王和安,有内科名家蒋玉伯、张梦侬、熊魁梧,有与哈荔田有“南黄北哈”之称的妇科名家黄绳武,有伤寒名家李培生、洪子云,除此之外,还有很多当代的名医名家,他们所做的工作不仅推动了荆楚地域中医学的发展,而且对中国传统医学的发展做出了巨大的贡献。因此,对荆楚地域医家的学术思想以及临证经验进行研究既有必要,也有可为。 本丛书通过深入研究文献,勾勒出从汉水流域至长江中段荆楚医学从源到流的发展脉络,揭示了从东汉末年到明清的荆楚中医药学的发展历史,延续至今,一代代中医名家学术相承赓续,不断地传承与创新,特别是通过对当代代表性医家的医学思想、理论、技术的挖掘,系统而深刻地梳理出荆楚医学的传承与发展脉络,具有重要的社会意义和文化影响,亦是对中医药传承创新的贡献,也为全国各地中医流派整理、发掘研究做出了示范。本丛书适合中医医史学、中医学术流派、中医药临床及中医药文化的研究和学习者阅读。 书将付梓,先睹为快,不揣粗简,乐而为序。
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商品简介
本项目是湖北省公益学术著作出版专项资金项目。本书详细介绍荆楚名家的学术思想及临证、教学、科研实践精华。包括:医家传略、学术思想、医论医话、医案精选、创新成果等内容。本丛书通过深入研究挖掘湖北地域代表性医家的医学思想、理论、技术等,不仅有利于促进湖北地域中医学术、科研、临床发展,还能为祖国中医发展做出贡献。因此,本丛书的出版以一种形式表达出荆楚医学的传承和发展,体现了对国家政策的充分领悟,勇于承担社会责任,遵循中医发展的客观规律,积极推动中医传承和创新工作,扩大中医药文化影响力。
作者简介
巴元明,主任医师、二级教授、博士生导师。湖北省中医院党委书记,湖北中医名师。享受国务院政府特殊津贴。首批全国优秀中医临床人才、第二批全国老中医药专家学术经验继承人、全国名老中医药专家邵朝弟传承工作室负责人、第六批全国老中医药专家学术经验指导老师。主编专著13部,副主编2部,编委4部,参编10部。从事临床、科研及教学的工作30余年。重视中医与西医结合、辨证与辨病结合,扶正与驱邪结合,内治与外治结合。
目录
医家传略1学术特色19著作简介39医论医话45
经方治疗肾病思路探析47
《伤寒论》辨治肾性水肿初探53
难治性肾病综合征——阴阳平衡,以平为期58
慢性肾衰竭——顾护胃气,通腑泄浊63
顽固性水肿——气血水同治,标与本兼顾68
补气养阴,清热解毒法治疗乙型肝炎病毒相关性肾炎72
肾小球性血尿——滋阴清热,凉血止血76
IgA肾病——扶正与祛邪兼顾,降血尿、蛋白尿与保护
肾脏功能并重80
滋阴清热,补肾益气,辨治狼疮性肾炎85
紫癜性肾炎——补益脾肾为主,辅以清热解毒、凉血
活血贯穿始终89
糖尿病肾病——阴阳气血失衡是发病关键,“以平为期”是
防治目标94
糖尿病肾病Ⅳ期患者脾肾气虚、血瘀水停,自拟方芪苓消肿汤
化裁97
尿路感染——补益脾肾,清利湿热101
巴元明治疗男性不育症肾气阴两虚型的经验105
慢性肾衰竭——补虚泻实,升降有序109
邵朝弟治疗乳糜尿临床经验总结112
分心木及其配伍在肾病临床的应用116
肾结石——实则通利,虚则补益,标本兼顾119
巴元明治疗慢性肾病常用药对拾撷122
健脾益肾,益气养血,通腑泄浊治疗慢性肾衰竭127
肾积水——固本培元,以补代通132
草果知母汤巧治慢性肾衰竭之“寒证”135
承前启后拟药对,灵活运用养肾脏140
尿路结石合并积水——清热利湿,行气活血144
尿路结石——清热利湿益气并重,行气活血化瘀并行,
溶石排石利水兼顾148
巴元明九法治疗慢性肾炎蛋白尿155
补脾益气,行气活血治疗肾性水肿158
邵朝弟辨治慢性肾衰竭经验162
从肾论治人流术后月经过少的探讨167
邵朝弟教授运用大黄治疗慢性肾衰竭的临床思辨经验172
充肾气通血脉,新用炙甘草汤加减辨治肾病177
尿路感染——善用药对,清热利湿,药简力宏182
梅国强运用四土汤治疗紫癜验案2则186
以肾为本、平调阴阳治疗弱精子症189
立足《本草纲目》浅析肾系病证用药特点193
运用补肾活血法治疗环磷酰胺所致药物性闭经验案1则198
邵朝弟运用补络补管汤治疗肾系疾病验案举隅204
邵朝弟运用归脾汤治疗肾病验案举隅208
肺脾肝肾同调,气血水同治治疗特发性水肿214
尿路结石合并积水——分清虚实,攻补兼施218
从五脏辨治过敏性紫癜性肾炎221
扶正祛邪治疗肾性贫血经验226
保护肾气,攻补兼施治疗尿路结石230
肺脾肾同调,气血水同治辨治肾性水肿234
立足脏腑相关理论辨治慢性肾衰竭性呕吐238
智齿疼痛——滋补少阴,清泻阳明244
肾性蛋白尿——健脾补肾,扶正摄精247
邵朝弟临床运用一贯煎经验250
浅析“阴火”的产生254
血尿——首辨虚实,标本同治,辅以补脾257
临床与实验研究261
补肾祛邪法对HBeAg阴性慢性乙型肝炎患者肝纤维化及
相关血清细胞因子的影响263
高频彩超观察天楼解毒消肿散治疗大鼠糖尿病足的疗效270
天楼解毒消肿散对糖尿病足大鼠足背动脉HIF1α、
VEGF表达及MVD的影响277
天楼解毒消肿散外用治疗糖尿病足100例临床观察287
“护肾Ⅱ号”对慢性肾脏病1~4期患者头发微观结构的影响294
地五养肝方治疗HBeAg阴性慢性乙型肝炎的效果及肝脏瞬时
弹性变化的意义302
两种草酸钙结石大鼠模型的比较研究308
高效液相色谱法测定草酸钙结石大鼠尿液中草酸含量316
恩替卡韦治疗HBeAg阴性慢性乙型肝炎患者肝脏瞬时弹性的
变化及临床意义325
保肾巴布剂穴位敷贴对慢性肾脏病患者生存质量的影响332
IPP在草酸钙结晶评分中应用的可行性研究340
排石冲剂对大鼠草酸钙结石生成的干预效果及其机制研究348
蚤星消肿止血散治疗疖痈的临床观察357
基于“护肾Ⅱ号”对慢性肾脏病患者头发氨基酸含量的影响
探讨“肾其华在发”机制364
活血化瘀法治疗CRF的Meta分析373
中药保留灌肠治疗慢性肾衰竭的Meta分析384
“护肾Ⅱ号”对慢性肾脏病1~4期患者头发生长特性及生物
力学的影响394
“护肾Ⅱ号”对慢性肾脏病1~4期患者头发微量元素的影响404
瞬时弹性成像在诊断HBeAg阴性慢性乙型肝炎肝纤维化中的
价值414
武汉市汉族人头发生长特性的临床研究423
保肾1号巴布剂对慢性肾衰竭大鼠ET1干预的机制研究430
从五运六气角度预测2013年发病规律434
“护肾Ⅱ号”治疗慢性肾衰竭的临床观察437
亚健康状态“冬令进补”的时间理论初探443
保肾1号巴布剂治疗大鼠慢性肾衰竭肾阳虚证的机制研究447
保肾液离子导入治疗慢性肾衰竭临床观察453
保肾巴布剂干预亚健康肾虚证的临床研究457
小蓟饮子各配伍组对关木通肾毒性的比较研究461
中西医结合治疗慢性肾衰竭临床观察466
中西医结合治疗慢性肾衰竭的临床观察470
小蓟饮子及其配伍对关木通减毒作用的实验研究476
排石冲剂治疗尿路结石的临床研究481
保肾膏三伏穴位敷贴治疗慢性肾衰竭30例临床观察486
维肾素膏防治亚健康状态肾虚证的临床研究493
安坎速对小鼠腹腔巨噬细胞吞噬功能的影响498
中西医结合治疗难治性肾病临床观察502
滋阴活血法治疗难治性肾病综合征的经验506
护胃膏敷贴神阙穴治疗虚寒证及气滞血瘀证胃脘痛的临床研究510
肾康冲剂治疗慢性肾衰竭氮质血症临床观察516
胃痛止电敷中脘穴治疗急性寒证胃痛效果观察519
止血贴剂外敷涌泉穴治疗咯血的药理研究523
胃痛止治疗急性胃痛的药理研究527
胃痛止Ⅱ号治疗急性气滞胃痛的临床报道531
半夏泻心方汤剂与散剂治疗急性热证胃痛的比较研究533
胃痛止Ⅰ号治疗急性热证胃痛的临床与实验研究537
医案精选543
急性肾小球肾炎545
慢性肾小球肾炎549
原发性肾病综合征558
难治性肾病综合征568
糖尿病肾病581
IgA肾病590
尿酸性肾病601
慢性肾衰竭608
狼疮性肾炎618
紫癜性肾炎625
乙型肝炎病毒相关性肾炎630
复杂性尿路感染637
尿路结石646
男性不育症656
创新成果665大事记693
内容摘要
本项目是湖北省公益学术著作出版专项资金项目。本书详细介绍荆楚名家的学术思想及临证、教学、科研实践精华。包括:医家传略、学术思想、医论医话、医案精选、创新成果等内容。本丛书通过深入研究挖掘湖北地域代表性医家的医学思想、理论、技术等,不仅有利于促进湖北地域中医学术、科研、临床发展,还能为祖国中医发展做出贡献。因此,本丛书的出版以一种形式表达出荆楚医学的传承和发展,体现了对国家政策的充分领悟,勇于承担社会责任,遵循中医发展的客观规律,积极推动中医传承和创新工作,扩大中医药文化影响力。
主编推荐
荆楚医学是我国重要的具有地域特色的医学流派之一,其蕴藏的学术思想和治疗经验对后世中医药学的发展产生了深远的影响,系统梳理荆楚中医药历史源流,整理和总结荆楚名医名家临证经验、学术思想和治学方法,以及荆楚地域特色的医学体系、学术发展流派,这对于继承和发展中医药、助力荆楚文化发扬光大来说具有重要意义,并填补了荆楚中医药系统研究的空白。
精彩内容
巴元明,男,1961年生,湖北省武汉市新洲区人。1979年考入湖北中医学院(现湖北中医药大学)。1984年以优异成绩留任湖北中医学院附属医院(现湖北省中医院)工作。巴元明师承名家,博采众长,现为湖北省中医院主任医师、二级教授、博士研究生导师。享受国务院政府特殊津贴,国家肾病重点学科(专科)学术带头人。首批全国优秀中医临床人才、第六批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师、湖北中医名师、湖北省首届医学领军人才。
“勤求古训,博采众方”“博极医源,精勤不倦”“德优怀远,才大博见”是巴元明的格言,“医德高尚、医术精湛”是他的人生追求。
巴元明师从著名中医肾病专家、第二批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师邵朝弟教授和国医大师、全国伤寒大家梅国强教授,将经方运用于肾病的临床和科研工作。在学习实践中,巴元明深刻体悟到要成为一代名医必须具备四个条件,即读经典、做临床、跟名师、有悟性。基于本科时扎实的基本功,工作后勤奋学习,熟读中医经典,巴元明跟随邵朝弟教授、梅国强教授等中医大师学习,于2013年荣获“武汉中青年中医名医”、2015年荣获“首届湖北省中青年知名中医”、2017年荣获“湖北省首届医学领军人才”、2018年荣获“湖北中医名师”等荣誉称号,2017年成为第六批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师,2019年获批享受国务院政府特殊津贴。
慢性肾脏病的病机为本虚标实,本虚以肾虚为根本,涉及肺、脾、肝等诸脏,标实为湿浊、瘀血、浊毒,常相兼为病。病程长久,迁延反复,耗伤肾阴肾气,使阴阳失调,又因阴阳互根,一损俱损,故最终致阴阳俱虚。巴元明教授提出慢性肾脏病病机演变过程:早期,肾病多虚,阴虚多见;中期,气阴两虚,湿热内蕴;晚期,阴阳俱虚,浊毒瘀阻,丰富了中医肾病的理论内涵。巴元明教授将“治未病”的理念贯穿于肾病治疗的始终,尤其重视亚健康状态肾虚证的治疗。他主张“无问其病,以平为期”,提出疾病“四平衡”观点:恬淡虚无,情志平衡;谷肉果菜,饮食平衡;劳逸结合,运动平衡;培元固本,阴阳平衡。
巴元明教授倡导中西医结合,优势互补。他擅长运用中医及中西医结合治疗肾病,包括各种急慢性肾炎、急慢性肾衰竭、慢性肾脏病、肾病综合征、尿路结石、尿路积水、尿路感染、痛风、尿酸性肾病、糖尿病肾病、高血压肾病、血尿、蛋白尿、多囊肾、慢性前列腺炎、不育症、少精子症、弱精子症、阳痿早泄、肾虚肾亏等病症。
湖北省中医院共有医疗机构制剂100多种,其中近5年由巴元明教授牵头研制的多达43种,在全国16家国家中医临床研究基地中排名第一。巴元明教授主持研制了六味维肾膏、九味维肾膏、封藏颗粒、决水消肿颗粒、溶石排石颗粒、泌感康合剂、天楼解毒消肿散、三才颗粒及清肺达原颗粒(即“肺炎1号”)、柴胡达胸合剂(即“强力肺炎1号”)等。
历经20余年,以国医大师梅国强教授、国家级名老中医药专家邵朝弟教授为研究对象,巴元明教授学术团队围绕名医学术传承、经方治疗肾病进行了推广应用,搭建了国家级名医学术传承研究平台,构建了具有自身特色的名医学术传承与传播体系,对国医大师、全国名老中医药专家学术传承研究和中医肾病研究具有引领、示范作用。“基于‘肾病多虚,阴虚多见’理论治疗肾脏疾病的临床基础及应用”于2014年荣获湖北省科学技术进步奖二等奖,“名老中医治疗肾病的临床经验、学术思想研究”于2015年荣获湖北省中医药学会科学技术奖二等奖,“基于名老中医学术思想治疗肾脏疾病的推广应用研究”于2019年荣获湖北省科学技术成果推广奖二等奖、“基于‘肾病多虚,阴虚多见’理论治疗肾脏疾病的临床基础及应用”荣获中华中医药学会科学技术奖三等奖、“基于名老中医学术思想治疗肾脏疾病的临床研究”荣获湖北省中医药科学技术奖一等奖等。
ⅲⅱ巴元明教授首创敷贴治疗慢性肾脏病,“中西医结合内服外敷治疗慢性肾衰竭的临床研究”课题达到国内同类研究的领先水平;出版的《中医肾病外治学》,为全国第一部中医肾病外治疗法的学术专著。“中西医结合内服外敷治疗慢性肾衰竭的临床研究”于2009年荣获湖北省科学技术进步奖二等奖和武汉市科学技术进步奖三等奖。
几十年来,巴元明教授课题组一直致力于中医药防治尿路结石的研究,经过长期的临床探索,形成了尿路结石清热利湿益气并重、行气活血化瘀并行、溶石化石排石兼顾的治疗原则,研制出具有溶石排石利水功效的系列方药,尿路结石临床研究成果达到国内同类研究的领先水平,机制研究成果达到国际同类研究的先进水平。“排石冲剂治疗尿路结石的临床研究”荣获湖北省科学技术进步奖二等奖。
十年树木,百年育人。巴元明教授非常注重人才培养,他认为不断创新的年轻一代是中医药事业永葆生机的源泉,因而不遗余力地为中医药事业培养接班人。
本书通过记叙巴元明教授的生平事迹探讨荆楚医学名家巴元明的成才之路,主要以医家传略、学术特色、著作简介、医论医话、临床与实验研究、医案精选及创新成果七个部分论述巴元明教授从医三十余载的治学及临床经验,展示巴元明教授在推动学术创新、人才培养、中医药传承创新工程等方面所做的贡献。
本书内容丰富,具有较高的学术水平和实用价值,对中医理论研究者与临床工作者、中医院校学生、中医爱好者均有较大的参考价值。
本书中引文,因来源资料年代久远,已无从查对最原始的版本,在编写过程中,编者和编辑对引文中少量明显错误之处,按现在的出版规范做了修改。
本书中方剂组成尽量与原方保持一致,但需关注国家重点保护野生药材的应用,此类药物在临床应用中应灵活处理,不可照搬照抄原方。
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