医疗保险管理
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广东广州
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作者杨燕绥
出版社中国协和医科大学出版社
ISBN9787567919273
出版时间2022-07
装帧平装
开本16开
定价74元
货号1202708391
上书时间2024-06-12
商品详情
- 品相描述：全新
- 商品描述
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目录
第一章 医疗保险的基本原理
第一节 医疗风险的定义、特征和管理
一、医疗风险的来源
二、医疗风险的主要特征
三、医疗风险管理的三角价值链
第二节 医疗保险的定义、起源与创新发展
一、医疗保险的定义、功能和基本原则
二、医疗保险的起源与发展
第三节 医疗保险的改革与创新
一、医疗保险改革的社会背景
二、医疗保险改革的三国案例
三、全球医疗保险改革经验总结
第二章 中国医疗保险制度
第一节 劳动医疗保险
一、城镇公费医疗和劳保医疗
二、农村合作医疗
第二节 社会医疗保险
一、城镇职工基本医疗保险
二、居民基本医疗保险
第三节 中国医疗保障制度建设
一、中国医疗保障制度建设的成绩与挑战
二、深化医疗保障制度改革的部署
第三章 医疗保障体系建设
第一节 医疗保障的定义和发展
一、医疗保障的定义和主要特征
二、中国医疗保障的政治承诺
第二节 补充医疗保险及其发展
一、补充医疗保险的定义和特征
二、补充医疗保险的发展
第三节 多层次医疗保障体系建设
一、多层次医疗保障的定义和特征
二、我国多层次医疗保障体系架构
三、完善基本医疗保障的主要措施
第四节 慈善捐赠与互助医疗
一、慈善捐助为罕见病兜底
二、培育基本保健服务的“圈基金”
第五节 商业健康保险
一、商业健康保险的定义和特征
二、我国商业健康保险的发展
三、商业健康保险的补充保障功能
第六节 长期护理保险
一、长期护理保险的定义与特征
二、全球长期护理保险的产生与发展
三、中国发展长期护理保险的思考
第四章 医疗保障法治
第一节 医疗保障法治原理
一、法律、法制和法治的关系
二、法律与法制的基本原理
三、医疗保障法治的基本问题
第二节 医疗保障社会治理
一、社会治理原理
二、“一法两规”的社会治理架构
三、“七位一体”的社会治理体系
第三节 中国医疗保障法治建设
一、适用范围
二、立法目标
三、立法原则
四、主要内容
第五章 医疗保障管理体制与监督机制
第一节 医疗保障管理体制
一、国家医疗保障局的主要职责
二、医疗保障局的内设机构
三、医疗保障局的直属机构
第二节 医疗保障运行机制
一、医疗保障事业管理中心
二、医疗保障事业管理中心的主要职责
三、医疗保障公共服务系统
第三节 医疗保障信息系统
一、医疗保障信息系统的定义和意义
二、医疗保障信息系统建设的原则、内容和结构
第四节 医疗保障监督机制
一、医疗保障监督的定义和特征
二、医疗保障监督内容和监督原则
三、医疗保障监督的国际经验
四、我国医疗保障监督机制
第六章 医疗保障筹资基准和待遇清单
第一节 医疗保障筹资基准
一、公民的基本医疗保险参保和缴费义务
二、基本医疗保险费的征缴
三、完善筹资分担和调整机制
第二节 医疗保障待遇清单制度
一、基本医疗保险待遇
二、完善待遇清单和调整机制
第七章 医疗保障基金管理
第一节 预算管理与征收管理
一、预算管理
二、基金收入
三、基金征缴
四、基金支出与结余
五、资产与负债
六、基金决算
第二节 账户管理
一、基本医疗保险基金使用账户
二、基本医疗保险基金管理账户
第三节 会计核算管理
……
内容摘要
《医疗保险管理》是“医院领导力及管理系列教材”之一。医疗保险管理在中国的实践与发展尚处于探索阶段，作为中国高等医学院校的教材，编者一方面对近年来医疗保险管理领域专家学者的理论进行了梳理，对医疗保险管理的理论体系进行了构建；另一方面系统总结了行业的实践经验。编者用医院管理者和医务人员读得懂的语言，针对医药机构的医疗保险管理工作需求，并基于医疗保险与医疗保障体系的基本原理；中国政策、法律和案例；国际经验与案例编写教材。主要内容包括：医疗保险原理、医疗保障政策与法律、医疗保障国际比较与案例分析三个部分。本教材主要供卫生管理、医疗管理专业教学使用，也可供临床及相关专业人员参考使用。
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