健康中国“我”行动 癌症防治科普丛书：胃癌

胃癌的发病率和死亡率均位居我国恶性肿瘤的第三位。胃癌是一个典型的“生活方式癌”，可以通过科普宣传，提高大众防癌和抗癌的意识。本书从防、筛、诊、治、康五个方面全方位讲解胃癌的相关知识，以期降低其发病率，提高患者的生活质量，改善预后。
预防可以从根源上降低癌症发生，预防重于治疗。胃癌最主要的诱发因素是幽门螺杆菌，其感染率在我国普通人群中超过了5 0%，关注幽门螺杆菌的感染和传播途径，了解幽门螺杆菌的检查和治疗方式能在很大程度上预防胃癌。健康的生活习惯、正确的养胃护胃方法、保持良好的心态都是预防的重要内容。
胃癌的早期筛查是提高早期胃癌检出率的主要方式，而早期胃癌治愈率达9 0% 以上，与中晚期胃癌的预后有着天壤之别。早发现、早诊断、早治疗是改善预后的关键。通过科普，让大众了解筛查的方式和意义，积极主动参与胃癌的筛查，尤其是高危人群定期进行防癌体检，提高早期胃癌的检出率，可以最大程度地提高胃癌的治愈率，降低死亡率。
胃癌的诊断除了靠医学检查手段来确诊，在日常生活中如果我们能够长一双“慧眼”，也许会拯救一个生命，挽救一个家庭。了解胃癌的常见症状，倡导及时就医。许多老年患者，往往就诊不及时，直到“忍无可忍”的地步，比如出现了严重的腹痛、甚至无法进食，出现恶心、呕吐等晚期胃癌症状才来就诊。
胃癌的治疗手段，包括手术、化学治疗、放射治疗、靶向治疗、免疫治疗等，哪一种是最佳的治疗方式，各种手段怎样组合，都有科学的理论依据，制订和选择效果最佳、不良反应最小、创伤最小的治疗方案是医生和患者及家属共同的目标。手术后如何快速康复是每一位手术患者都关心的问题……以上这些内容在本书中都能找到答案。
在中国抗癌协会科普专业委员会的组织编写和白求恩公益基金会的资助支持下，全国多名胃癌领域权威专家，从防、筛、诊、治、康五方面全面介绍胃癌的相关知识，希望本书的出版可以对大众及胃癌患者有所裨益。
最后，感谢中国抗癌协会科普专业委员会和白求恩公益基金会等相关部门领导的支持与帮助，感谢所有编写人员的辛勤付出。由于时间仓促、知识更新不及时等原因，出现错误在所难免，请各位读者不吝赐教。
徐惠绵
2 0 2 3 年4 月

"本套丛书的编写风格统一，主要参照中国抗癌协会发布的《中国肿瘤防止核心科普知识（2021）》为模板进行编写，根据各个癌症的自身特点编写符合各分册的核心知识点，让读者在短时间内掌握最准确的观点，编写思路清晰、明了。
主要内容围绕“防、筛、诊、治、康”5个方面进行编撰，主要内容如下：
一、预防篇
观点 1：癌症是一种慢性病，可防可筛可治。
观点 2：癌症不会传染，但是某些致癌微生物具有传染性。
观点 3：运动能防癌。
观点 4：癌症具有遗传易感性，但癌症并不会直接遗传。 
观点 5：重视“癌从口入”，关注食品安全。
二、早筛篇
观点 1：肿瘤早期报警信号“五字诀”：血、块、痛、烧、减。
观点 2：防癌体检是早期发现癌症的最重要途径。
观点 3：肿瘤标记物升高不一定得了癌症。
观点 4：低剂量螺旋 CT 是筛查早期肺癌的最重要手段。
观点 5：癌前病变并不是癌，但要积极处理。
三、诊断篇
观点 1：病理检查是癌症诊断的金标准。
观点 2：基因检测对肿瘤精准诊治具有重要价值。
观点 3：PET-CT 对肿瘤诊治具有重要意义，但不适于常规筛查。
观点 4：胃镜和肠镜是诊断消化道肿瘤最直接、高效的检查手段。
观点 5：免疫组化检查对肿瘤精准治疗具有重要指导意义。
四、治疗篇
观点 1：多学科综合治疗是目前全世界公认的最佳肿瘤治疗策略。
观点 2：手术治疗是目前治疗肿瘤的最有效和最普遍的方法之一。
观点 3：靶向治疗是基于特定靶点的全新治疗手段。
观点 4：免疫治疗通过调控人体免疫系统实现治疗目的。
观点 5：中医药在癌症治疗中具有独特优势。
五、康复篇
观点 1：癌症患者要重视心理调养。
观点 2：关注癌痛防治，提升生活质量。
观点 3：发物不靠谱。
观点 4：肿瘤患者要合理饮食。
观点 5：肿瘤患者要重视治疗后的定期随访复查。 "

中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院腹部外科主任医师、博士生导师，主要从事胃癌、胰腺癌的外科治疗和临床研究工作。2011年-2012年在美国德克萨斯大学MD安德森肿瘤中心做访问学者，并在约翰霍普金斯大学医学院肿瘤中心和马里兰大学医学院肿瘤中心短期学术交流。曾在韩国首尔医科大学短期学习交流腹腔镜胃癌手术，在国内较早开展腹腔镜胃癌根治、消化道重建术以及进展期胃癌新辅助化疗后腹腔镜手术的探索。

认识我们的胃
胃是人体主要的消化器官，具有分泌和运动两大功能 /002
预防
一级致癌物——幽门螺杆菌/ 008
不良的饮食习惯可增加胃癌的发病风险 /013
不良行为方式可增加胃癌发病风险 /017
合理饮食能够养胃、护胃和抗癌/ 020
胃癌具有遗传易感性，但并不会直接遗传 /026
筛查
早期胃癌的预警信号（胀、痛、减、血）/ 032
胃功能三项、肿瘤标记物和胃镜是早期胃癌筛查的重要手段/ 036
胃癌的癌前疾病和癌前病变要引起重视/ 043
A 型血人群患胃癌风险更高，要注意筛查 /051
高危人群更要注意胃癌筛查/ 054
诊断
中晚期胃癌的临床表现/ 058
影像学检查是胃癌诊疗中必不可少的检查方法/ 062
胃镜检查和活检是确诊胃癌首选的检查手段/ 074
病理诊断是确诊胃癌的“金标准”/ 084
胃癌病理检查的辅助诊断意义重大 088
治疗确诊胃癌后要科学就医 /094
手术治疗是胃癌首选的根治性治疗方式 /096
胃癌无法手术要进行规范化药物治疗 /104
放疗是胃癌治疗的重要辅助手段之一 /110
胃癌的支持治疗同样重要 113
多学科讨论制度对复杂、疑难病例的诊治具有优势 /118
康复
重视胃癌术后康复的注意事项/ 124
术后并发症不能完全避免 /132
术后正确护理促进快速康复 /136
胃癌患者需要合理饮食/ 141
情绪和心态管理很关键 /146
重视治疗后的定期随访复查 /149

1.由健康中国行动推进委员会办公室指导，具有权威性。
2.中国抗癌协会组织专家编写，保证科学性。
3.白求恩公益基金会搭建传播平台体现公益性。
4.内容以癌症科普核心知识点解读为主，具有实用性。
5.版面设计图文并茂、通俗易懂，视频增值服务可进行延伸阅读。让公众能够看得懂、学得会、用得上、离不开。