精神分裂症 你尚未知晓的事实
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作者(日)冈田尊司
出版社重庆大学出版社
ISBN9787568936699
出版时间2023-08
装帧平装
开本16开
定价66元
货号1203087894
上书时间2024-08-07
商品详情
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作者简介
冈田尊司，精神科医生，作家，医学博士。1960 年生于日本香川县，从东京大学哲学系退学后，改读京都大学医学系本科，毕业于京都大学研究生院医学研究科。长期在京都医疗少管所工作，之后开设冈田私人医院，现任院长。
作为一名临床医生，他站在边缘型人格障碍、发展障碍治疗的最前线，一直致力于年轻人的心理问题研究。
作品有《不正常人类研究所》《跨越人生苦难的哲学》（以上PHP新書）《悲伤的孩子们》（集英社新書）《脑内污染》（文春書庫）《阿斯伯格综合征》《心境障碍》（以上幻冬舎新書）。还以“小笠原慧”为笔名进行创作，作品包括获横沟奖的《DZ》，以及《掌心的蝴蝶》《你听不到风的声音吗》（以上角川文庫）《生存任务》（文春書庫）等。
目录
第一章精神分裂症是怎样的疾病
1/精神分裂症发病的开端2
听到来自宇宙的信息的年轻人2
因纯粹而生的苦恼5
令人毛骨悚然的威胁不断袭来7
具有提示作用的早期症状11
抑郁、失眠、成绩下降与闭门不出13
2/三种主要类型和其他亚型17
青春型17
紧张型21
偏执型23
未分化型26
残留型2
第二章从囿于黑暗的历史中走向光明
1/黑暗历史30
囿于黑暗的历史的开端30
摆脱枷锁32
皮内尔的后继者37
莫瑞尔的“早发性痴呆”38
“精神疾病是大脑的疾病”39
卡尔鲍姆的“紧张症”41
集大成者克雷佩林42
2/逐渐走向光明45
布鲁勒的人性化治疗45
生物精神病学与精神分析49
优生学与纳粹主义51
以心理学为核心的精神医学的繁荣与局限性52
氯丙嗪的问世54
第三章精神分裂症的症状与诊断
1/精神分裂症的典型特征58
以大脑的功能性障碍为基础58
以慢性病程为表现59
症状越显著康复越快61
哪种性格的人更容易患病62
接连发生重大生活事件时容易发病63
急性期的开始63
阳性症状与阴性症状64
2/幻觉与妄想66
感觉世界变了模样66
幻听是出现最多的症状67
被害妄想与夸大妄想是表里一体的关系71
3/自我意识障碍72
自身与外界的界限崩溃72
4/瓦解型症状76
以缺少条理为表现的瓦解型症状76
令人大呼“奇怪”的症状77
5/紧张型症状80
6/阴性症状与抑郁状态82
注意精神病后抑郁状态82
阴性症状并非懒惰的表现82
精神分裂症与闭门不出84
7/精神分裂症的诊断85
持续时间和功能减退的表现同样重要85
症状持续6个月是确诊的必要条件86
可能的检测手段87
新的分类方法88
8/呈现类似状态的障碍90
短暂精神病性障碍90
精神分裂症样障碍91
心境障碍93
分裂情感性障碍93
非典型精神病94
妄想型人格障碍96
边缘型人格障碍96
分裂样人格障碍97
人格失调97
广泛性发育障碍97
第四章精神分裂症与认知功能障碍
1/重新获得关注的认知功能障碍100
认知功能的组成要素101
可以成为预警信号的注意障碍104
选择性注意与持续性注意105
信息容易过载107
工作记忆先行减退108
难以适应刺激109
容易兴奋的海马体110
尼古丁依赖多发的原因113
2/产生认知功能障碍的原因115
心智理论115
不一定缺少“自知力”116
精神分裂症下的逻辑学117
能指与所指发生混淆122
现实与假想的区别变得暧昧不清123
第五章精神分裂症的神经机制与成因
1/发病取决于遗传因素还是环境因素128
多数人具有与精神分裂症相关的基因变异129
社交快感缺乏症与精神分裂症断裂基因130
精神分裂症不是单基因遗传病132
环境因素的重要作用133
2/精神分裂症的神经因素分析135
从“脆弱性-压力模型”到“表观遗传学”135
在冬季到初春之间出生的人多发137
大脑的结构与功能的异常改变138
神经发育障碍假说139
多巴胺假说与其局限性141
3/根据神经因素分析进行的治疗145
创造奇迹的氯氮平145
5-羟色胺2A受体146
6-谷氨酸假说149
7-思考过多导致无法思考150
8-GABA能中间神经元的作用152
9-钙调神经磷酸酶假说的兴起152
第六章精神分裂症与社会
1/精神分裂症发病的社会因素分析158
各地的流行率和发病率参差不齐158
18世纪前是否存在160
精神分裂症是否正在逐渐消失161
贫困导致流行率上升162
社会因果论与社会迁移论163
经济繁荣促使住院人数减少164
工业化与城市化对康复造成不良影响166
发展中国家康复率更高的原因168
封闭的环境导致症状恶化169
2/根据社会因素分析进行的治疗171
改善环境的重要性171
去机构化与适当的接纳172
家人与社会整体的参与174
过劳或失业——不断恶化的工作环境177
第七章精神分裂症的治疗与康复
1/如何治疗并提供帮助182
应尽早开始治疗182
保障患者的安全感184
如何理解“和睦关系”185
治疗关系的建立与维持187
在不同阶段以不同的方式提供支持189
家人与其相处的方式影响复发率194
包容及乐观的态度至关重要195
如何应对“不可理解”的症状197
深入了解便能理解198
对精神世界缺少关注的精神医学199
如何应对妄想性的言语和行为200
2/药物治疗的现状207
药物治疗的重要性207
坚持服药至关重要208
“就知道吃药”210
非典型抗精神病药引发的治疗革命211
主流药物的特征与副作用212
逐步走向个性化治疗215
如何产生自知力215
照顾不同类型的精神分裂症患者时的注意事项218
3/如何实现全面的康复222
按计划从事日常活动并承担任务222
能够闭门不出的环境同样必不可少223
认知功能左右康复状况225
有助于改善认知功能的药物225
比药物治疗更为重要的康复训练226
心理治疗、家庭治疗和心理教育227
作业疗法、社交技能训练和日间托护228
劳动康复站、生活援助中心和上门陪护服务229
兴趣和表现活动同样有助于保持稳定230
预防自杀230
建立新的生活方式与价值观231
未来绝非暗淡无光——约翰·纳什的康复之路233
尾声学会与精神分裂症共存239
参考文献241
内容摘要
精神分裂症是一种常见的病因未接近阐明的精神疾病，是精神卫生专业最严重的疾病之一。多起病于青壮年，常有知觉、认知、思维、情感和行为等方面的障碍。随着病程的发展，疾病逐渐趋于慢性化，复发率高、致残率高，如不积极治疗可出现精神衰退和人格改变。约75％的患者在慢性期出现不同程度的社会功能缺损，不能完成对家庭和社会应担负的责任。本病高发,大约每100人中就有1人受困于此。作者希望借助本书让读者感受到精神分裂患者特有的纯真感受性及其蕴含的魅力，为精神分裂症患者去污名化，他们也是一群热爱生活的人，只是他们的感受让他们游走在崩溃的边缘。另外，作者还提供了理解并克服这个疾病，需要具备的正确知识以及同理心。精神分裂症这种精神疾病不单单是患者个人需要面对的状况——它同样敏锐地反映出当今社会存在的问题，并向全社会提出了一项有待解决的课题。阅读本书读者会意识到精神分裂症患病人群的特点与当今社会的基本矛盾息息相关。逐步解决这一矛盾不仅对精神分裂症的康复具有积极作用，也会增加我们在社会中的整体幸福感。
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